Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Auf der Zielgeraden: BTK-Inhibitor bei MS, neue Gentherapie und siRNA
In ihrer April-Sitzung gibt die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) den Startschuss zur Zulassung für drei neue Arzneimittel. Neben einem Bruton-Tyrosinkinase-Hemmer zur Behandlung der sekundär progredienten multiplen Sklerose (MS) erteilt der Ausschuss für Humanarzneimittel auch ein positives Votum für eine neue Gentherapie zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie sowie für eine siRNA.arzneimittel-und-therapie
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Symptom Durchfall
Ausgezeichnete Beratung, das ist das Pfund, mit dem jede Apotheke wuchern kann. Ausgezeichnete Beratung ist aber immer auch Teamarbeit. Deshalb haben wir die neue Rubrik „TOP beraten!“ entwickelt. Hier können Sie zusammen mit Ihrem Team interessante Fälle aus Ihrer Apotheke und Ihre Lösung vorstellen, zum Beispiel zur Beratung im Rahmen der Selbstmedikation, zum Medikationsmanagement, zu pharmazeutischen Bedenken, zu Rezepturproblemen, zu Retaxfragen oder zu Abrechnungsproblemen. Den folgenden Fall stellen Apotheker Christian Schulz, Apotheke im Facharztzentrum Paderborn, und sein Team vor.Compliance lohnt sich!
Bluthochdruck ist ein bedeutender Risikofaktor für Schlaganfall und koronare Herzkrankheit. Für die effektive Blutdrucksenkung stehen diverse medikamentöse Optionen zur Verfügung. Wie wichtig die Compliance für die Senkung des Schlaganfallrisikos ist, wurde kürzlich in einer finnischen Studie gezeigt. Patienten, die ihre Medikamente regelmäßig einnehmen, erleiden seltener Schlaganfälle.Selbstkontrolle kann den Blutdruck senken
Die Einführung validierter Blutdruckmessgeräte gibt vielen Menschen die Möglichkeit, ihren Blutdruck zu Hause selbst zu kontrollieren. Auch aktuelle Klinikleitfäden empfehlen ausdrücklich eine selbstständige Blutdruckmessung als erweiterte Maßnahme in der Therapie des Bluthochdrucks. Eine nun veröffentlichte Metaanalyse untersuchte darüber hinaus ob sich Selbstkontrollen auch positiv auf die Wirksamkeit einer antihypertensiven Behandlung auswirken können.Nicht andrehen lassen?
Eine DAZ-Umfrage | Der Stern gibt vor, es gut mit seinen Lesern zu meinen. Multimedial, jetzt auch für Smartphones, verbreitet er eine Medikamentenliste, die Apotheker nicht empfehlen und Kunden nicht kaufen sollten. Zusammengestellt hat sie Prof. Dr. Gerd Glaeske, der diese Präparate kurz bewertet und Alternativen empfiehlt. Wir haben die Firmen gebeten, dazu Stellung zu nehmen und gegebenenfalls zu erklären, was entgegen der Meinung von Glaeske für den Einsatz spricht.Resistenzen gegen Antiepileptika
Es gibt neue Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen einer Überaktivität von P-Glykoproteinen (PGP) im Gehirn und Antiepileptika-Resistenz. In einer Fall-Kontroll-Studie mit 16 therapieresistenten Epileptikern wurde eine vermehrte Bildung dieser Transporterproteine festgestellt. Außerdem zeigte sich, dass dies im Ursprungsareal der Anfälle besonders ausgeprägt ist.Phytotherapie in Not?
Ein Meinungsbeitrag von André-Michael Beer, Heinz Schilcher und Dieter Loew | Pflanzliche Arzneimittel werden in der ärztlichen Praxis bei verschiedenen Indikationen verordnet, jedoch bis auf vier Ausnahmen nicht von der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) erstattet. Sehr viele Präparate sind im Zuge der Nachzulassung und Anpassung an EU-Richtlinien oder aus ökonomischen Gründen vom Markt verschwunden und haben Indikationslücken hinterlassen. Der folgende Beitrag nennt bewährte Zubereitungen, die künftig wieder von der GKV erstattet werden sollten.Neue Hoffnung für Diabetiker
Die Nieren sind wesentlich an der Glucose-Homöostase durch Glukoneogenese sowie an der Rückresorption von Glucose aus dem Glomerulumfiltrat beteiligt. Ein innovatives Konzept zur Reduktion des Blutzucker-Spiegels basiert auf der Inhibition der Glucose-Rückresorption in den Nieren. Eine klinische Studie konnte zeigen, dass unter der Therapie mit dem Natrium-abhängigen Glucose-Co-Transporter-2-Inhibitor Canagliflozin bei Typ-2-Diabetikern im Vergleich zu Glimepirid eine bessere HbA1c-Senkung bei Gewichtsabnahme und geringer Hypoglykämiegefahr möglich ist.Beeinflussen Nährstoffe Asthma?
Für die stetige Zunahme an Asthma-Erkrankten in Industrieländern könnten Veränderungen im Ernährungsverhalten eine Erklärung sein. Im Fachmagazin Lancet Respiratory Medicine wurde kürzlich ein Review veröffentlicht, der die Zusammenhänge zwischen einzelnen Nährstoffen, wie verschiedene Vitamine und Methyldonatoren, und der Prävention oder Therapie von Asthma näher untersucht.Metformin zur Krebsprävention?
Hat Metformin einen Einfluss auf den Krankheitsverlauf von Diabetikern, die an einem Prostatakarzinom erkrankt sind? Mit dieser Frage befasste sich eine Anfang August dieses Jahres publizierte Studie. Ihr Fazit: Prostatakarzinompatienten, die aufgrund ihres Diabetes Metformin eingenommen hatten, zeigten im Vergleich mit Prostatakarzinompatienten, die eine andere antidiabetische Therapie erhalten hatten, geringere Mortalitätsraten.Kein Amoxicillin und Ampicillin bei Keuchhusten
Amoxicillin und Ampicillin werden in den aktuellen Leitlinien nicht mehr zur Therapie des Keuchhustens empfohlen. Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte hatte daher im Februar ein Stufenplanverfahren eingeleitet, um diese Indikation aus den Fachinformationen zu entfernen. Im nächsten Schritt des Stufenplanverfahrens haben die Hersteller noch 30 Tage Zeit, dann müssen sie die Wirksamkeit belegen oder das Anwendungsgebiet Keuchhusten/Pertussis streichen.Sport hilft nicht bei Depression
Bewegung tut in jedem Lebensalter gut. Dennoch gelang es in einer englischen randomisierten kontrollierten Studie bei Bewohnern von Altenpflegeheimen nicht, durch ein zweimal wöchentliches Sportprogramm sowie mehr körperliche Aktivität im Alltag deren depressive Symptome zu verringern.Krimi um neue Antidiabetika
Von Verena Stahl | Unfassbares scheint sich bei der Risikobewertung von GLP-1-basierten Therapien (Inkretinmimetika und DPP-4-Inhibitoren) abzuspielen, wenn man den investigativen Recherchen des anerkannten British Medical Journals glauben kann. Lange ist bekannt, dass den Hoffnungsträgern in der Diabetestherapie ein Risiko für Bauchspeicheldrüsenentzündungen und Pankreaskarzinomen anhängt. Wie weitreichend Risiko-identifizierende Studiendaten kritisiert oder gar nicht erst veröffentlicht wurden, war jedoch bislang nicht bekannt. Demgegenüber stehen jüngst abgeschlossene Untersuchungen der Europäischen Arzneimittel-Agentur (EMA), die zum jetzigen Zeitpunkt kein erhöhtes Risiko für das Pankreas feststellen konnten.Off-label-Use von Arzneimitteln
Wollen Ärzte Arzneimittel außerhalb ihrer Zulassung einsetzen (Off-label-Use), müssen sie zahlreiche rechtliche Vorgaben beachten. Ein Team des Universitätsklinikums Heidelberg aus Klinikapotheke, Kooperationseinheit Klinische Pharmazie und Stabsstelle Qualitätsmanagement und Medizin-Controlling entwickelte erstmals einen Leitfaden zur Abklärung einer geplanten Off-label-Behandlung.Lieferengpässe von Humanarzneimitteln
Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) informiert seit April 2013 über etwaige Lieferengpässe von Arzneimitteln. In dem Register werden aktuelle Lieferengpässe für Humanarzneimittel in Deutschland auf der Basis freiwilliger Informationen der Zulassungsinhaber in einer Übersicht zusammengestellt – siehe Tabelle auf den nächsten Seiten.Chemoprävention mit 5α-Reduktasehemmern
Studien haben gezeigt, dass eine Chemoprävention mit 5α-Reduktasehemmern das Risiko für ein Prostatakarzinom senken kann, allerdings nur für weniger aggressive Formen. Dagegen wurden aggressivere Tumore unter der Einnahme häufiger diagnostiziert. In einer schwedischen Fall-Kontroll-Studie zeigte sich nun bei Männern, denen 5α-Reduktasehemmer gegen Beschwerden des unteren Harntraktes verordnet worden waren, kein Hinweis auf ein erhöhtes Risiko für aggressive Prostatakarzinome sowie eine Risikoreduktion bei niedriggradigeren Erkrankungen.
