Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Eine Patientin mit zahlreichen Beschwerden nach einem Sturz
Im aktuellen Fall der „Medikation unter der Lupe“ geht es um eine ältere Patientin, die zwei Wochen zuvor gestürzt war. Neben einer Wunde an der Hand und Schmerzen aufgrund ihrer Prellungen leidet die Dame seitdem auch an Schwindel und Übelkeit. Ob das von ihr berichtete „Kribbelgefühl in den Beinen“ etwas mit dem Sturz zu tun haben könnte oder doch die Diabetes-Therapie dahinter steckt und wie die Medikation angepasst werden könnte, um die Lebensqualität der Patientin wieder zu steigern, sind Fragen, die im Webinar diskutiert werden.arzneimittel-und-therapie
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Vorsicht Partialagonisten
Eine gute Schmerztherapie ist bei Tumorpatienten unerlässlicher Bestandteil der Therapie, um die Lebensqualität – soweit möglich – zu erhalten. Die zur Verfügung stehenden Medikamente werden unterteilt in nicht-opioide Analgetika, schwache Opioide und starke Opioid-Analgetika; die Therapie erfolgt im Idealfall nach dem WHO-Stufenschema. Die starken Opioide werden teilweise als transdermale Systeme appliziert, die eine besonders intensive Beratung des Patienten bezüglich der korrekten Applikation und Handhabung erfordern. Gleichzeitig müssen auch Wechselwirkungen und Kontraindikationen mit der weiteren Medikation abgeklärt oder ausgeschlossen werden.Entwarnung für COX-Hemmer
Cyclooxygenase-Inhibitoren (COX-Inhibitoren, syn. nicht-steroidale Antirheumatika) können über einen längeren Zeitraum eingenommen das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen erhöhen. In welchem Ausmaß einzelne Wirkstoffe wie Ibuprofen, Diclofenac oder die Coxibe das Risiko beeinflussen, wird kontrovers diskutiert. Eine weitere Auswertung der Women’s Health Initiative untersuchte nun, ob kardiovaskuläre Ereignisse bei postmenopausalen Frauen mit der Einnahme von NSAR assoziiert sind und ob es einen Zusammenhang mit der Selektivität für die beiden Isoformen der Cyclooxygenase (COX 1 und COX 2) gibt. Wir baten den Pharmakologen Prof. Dr. Thomas Herdegen um eine Bewertung der Studie.Gut versorgt mit Folat?
Zwischen der Folat-Konzentration in den Erythrozyten schwangerer Frauen und dem Risiko eines Neuralrohrdefekts beim Feten gibt es einen indirekt proportionalen Zusammenhang: je niedriger der Folat-Spiegel, umso größer ist die Wahrscheinlichkeit eines Neuralrohrdefekts. Das ist das Ergebnis einer aktuell im BMJ publizierten Studie.
Gastroösophageale Refluxkrankheit
Die Gastroösophageale Refluxkrankheit (gastroesophageal reflux disease = GERD) mit dem Leitsymptom Sodbrennen zählt zu den häufigsten Erkrankungen in der pharmazeutischen Praxis. In diesem Beitrag wird die Krankheit aufgearbeitet sowie die leitliniengerechte und evidenzbasierte Therapie erläutert und an zwei Patientenfällen aus der Praxis angewendet.
Von Carina John und Olaf Rose
