Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Salbutamol-Sprays: Fehlversorgung enthüllt
Eine vermeintliche Reklamation wegen eines „defekten“ Inhalators entpuppte sich als Ausgangspunkt für die Aufdeckung einer komplexen Fehlversorgung: Mangelhafte Inhalatorpflege, Fehlinterpretation der Asthmatherapie und ein Versorgungsbruch in einer Arztpraxis. Der CIRS-Fall zeigt exemplarisch, wie sich hinter Alltagsproblemen relevante Risiken für die Arzneimitteltherapiesicherheit verbergen können und welche Schlüsselrolle Apotheken beim Erkennen und Unterbrechen solcher Fehlerketten spielen.beratung-pharmazie
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Viral oder bakteriell?
ck | Um einen unnötigen Einsatz von Antibiotika zu vermeiden, wurde ein Blut-Schnelltest entwickelt, mit dem durch die Kombination eines Immunoassays von drei Proteinen mit einem Computeralgorithmus innerhalb von 100 Minuten zwischen viralen und bakteriellen Infektionen unterschieden werden kann.Effektive physikalische Keratolyse
BERLIN (cb) | Starke Schuppenbildung ist nicht nur ein kosmetisches Problem. Vor einer tiefenwirksamen Behandlung, z. B. mit Topika oder UV-Licht bei Psoriasis, ist eine effektive Keratolyse notwendig. Das Medizinprodukt Loyon® mit rein physikalischem Wirkprinzip bietet eine Alternative, wenn Standard-Wirkstoffe wie Harnstoff oder Salicylsäure wegen eingeschränkter Akzeptanz, Nebenwirkungen oder Kontraindikationen nicht eingesetzt werden können.Hilft es oder hilft es nicht?
Pflanzliche Arzneimittel auf Basis von Echinacea werden häufig zur Prävention und Behandlung von Erkältungskrankheiten eingesetzt. Doch sind diese tatsächlich wirksam? Basierend auf einem Cochrane-Review wurde in der Fachzeitschrift JAMA nun die klinische Datenlage zu Echinacea-Produkten zusammengefasst – mit eher ernüchterndem Ausgang.Hustenblocker gegen Diabetes
jb | Bei allen Fortschritten der letzten Jahre in der Therapie des Typ-2-Diabetes ist immer noch keiner der verfügbaren Wirkstoffe in der Lage, die Betazell-Funktion wiederherzustellen und so eine Rückbildung der Erkrankung zu erreichen oder zumindest die Betazellen vor dem Untergang zu schützen. Derartige Wirkstoffe wären eine wertvolle Ergänzung zu den bestehenden Therapien.Vitamin D nützt COPD-Patienten
In einer multizentrischen Studie wurde untersucht, ob Vitamin D vor akuten Exazerbationen der COPD oder oberen Atemwegsinfektionen schützen kann. Insgesamt konnte in dieser Studie kein schützender Effekt gesehen werden; Vitamin-D-Supplementation reduzierte jedoch die Exazerbationen bei COPD-Patienten mit einem Vitamin-D-Spiegel unter 50 nmol/l.
L-Thyroxin-Präparate mit Stabilitätsproblemen
Stuttgart – Nicht lieferbare Levothyroxin-Präparate gehören inzwischen zum Alltag in deutschen Apotheken. Die Gründe sind vielfältig. Unstrittig ist, dass die galenischen Herausforderungen zur Herstellung stabiler Präparate hoch sind. Das kann auch Auswirkungen auf die Lieferfähigkeit haben.
BfArM will Kava-Kava-Zulassungen ändern
Berlin – Nachdem das Oberverwaltungsgericht Nordrhein-Westfalen den vom Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) ausgesprochenen Widerruf der Zulassungen Kava-Kava-haltiger sowie kavain-haltiger Arzneimittel für rechtswidrig erklärt hat, will die Behörde die entsprechenden Zulassungen nun überarbeiten. Daher hat sie eine schriftliche Anhörung der betroffenen Pharmaunternehmen nach dem Stufenplanverfahren, Gefahrenstufe II, eingeleitet. Die Stellungnahmefrist endet am 30. April 2015.
Chinin nur noch, wenn sonst nichts hilft
Seit 1. April ist das Chinin-haltige Arzneimittel Limptar® nun der Verschreibungspflicht unterstellt. Das BfArM war mit dieser Maßnahme einem Votum des Sachverständigen-Ausschusses für Verschreibungspflicht gefolgt. Um die Anwendungssicherheit weiter zu erhöhen, wurden im Rahmen eines Stufenplanverfahrens nun Änderungen in der Fach- und Gebrauchsinformation angeordnet.
Vielversprechender neuer Therapieansatz
Remagen – Forscher am Comprehensive Cancer Center der Universität von Michigan (UM) in Ann Arbor (USA) haben neue Wirkstoffkandidaten entwickelt, die an Zell-und Tiermodellen vielversprechende Wirkungen gegen eine seltene Leukämie-Art und gegen Prostatakrebs gezeigt haben. Die beiden niedermolekularen Verbindungen MI-463 und MI-503, die in den Laboren von Dr. Jolanta Grembecka und Dr. Tomasz Cierpick entwickelt wurden, inhibieren die Wechselwirkung zwischen dem Protein Menin und dem MLL Fusionsprotein.
Ärger mit L-Thyroxin-Defekten, Insulin-Festbeträgen und Inkontinenzprodukten
L-Thyrox Hexal 25 und L-Thyroxin-Henning Tropfen nicht lieferbar, chargenweiser-Rückruf von L-Thyrox-Hexal und L-Thyroxin-1A-Pharma-Präparaten und die nicht fristgerechte Preissenkung von unter Festbetrag fallenden Humaninsulinen dürften in dieser Woche in manch einer Apotheke für Ärger gesorgt haben. Seinem Ärger mit der Inkontinenzversorgung machte der Selbsthilfeverband Inkontinenz Luft und startete eine Online-Petition. Und mit einiger Verzögerung distanziert sich endlich die ABDA von den „Medikament-des Jahres“-Siegeln des BVDA. Mehr dazu in unserer Wochenschau.
2x Zusatznutzen, 1x schlechte Daten
Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat heute seine Bewertungen für drei weitere Präparate im Rahmen des AMNOG-Verfahrens zur frühen Nutzenbewertung veröffentlicht. Bewertet wurden der Androgenrezeptor-Antagonist Enzalutamid (Xtandi®), der Tyrosinkinase-Hemmer Nintedanib (Vargatef®) sowie die Fixkombination aus Tafluprost und Timolol (Taptiqom®).Grenzproblem Unterzucker
„Hypos“ sind nicht nur ein Problem beim Typ-1-Diabetes. Gerade bei älteren Typ-2-Diabetikern werden sie unterschätzt, häufig nicht erkannt oder fehlinterpretiert. Ein wichtiger Grund ist die abnehmende Wahrnehmungsschwelle der Patienten. „Kommt es vor, dass Sie nicht jede Unterzuckerung ausreichend spüren?“ Diese Frage hilft oft weiter als die abstrakte Frage nach der Häufigkeit, raten Experten. Bei der Herbsttagung der Deutschen Diabetes-Gesellschaft wurden neben der Akuttherapie und der Vorbeugung die Mechanismen der Hypoglykämie erläutert.
Harnwegsinfektionen
In der Klinik sind Nierenbeteiligung und Urosepsis besonders gefürchtet und können auch für Krankenhaus- bzw. klinikversorgende Apotheker zu einer großen Herausforderung werden. Zum professionellen Umgang mit Harnwegsinfektionen zählt daher insbesondere die Kenntnis der unterschiedlichen Infektionen, der Risikogruppen, Therapieoptionen sowie der typischen arzneimittelbezogenen Probleme im Rahmen der Pharmakotherapie. Suboptimal behandelte Erkrankungen münden häufig in eine Chronifizierung, wodurch es zu massiven Beeinträchtigungen der Lebensqualität der Patienten kommt.
Von Christian Schulz und Olaf Rose
