Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Auf der Zielgeraden: BTK-Inhibitor bei MS, neue Gentherapie und siRNA
In ihrer April-Sitzung gibt die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) den Startschuss zur Zulassung für drei neue Arzneimittel. Neben einem Bruton-Tyrosinkinase-Hemmer zur Behandlung der sekundär progredienten multiplen Sklerose (MS) erteilt der Ausschuss für Humanarzneimittel auch ein positives Votum für eine neue Gentherapie zur Behandlung der spinalen Muskelatrophie sowie für eine siRNA.arzneimittel-und-therapie
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Mein Weg aus der Analgetika-Abhängigkeit
sw | Max Ferdinand Waldmann leidet seit seiner Kindheit an Migräne. Immer häufigere und stärkere Attacken mündeten schließlich in einer Abhängigkeit von Schmerzmitteln. Den Weg in die Sucht und den Entzug in einer Schmerzklinik beschreibt er in seinem Roman „Migräne, Mörderpuppe“ aus der Sicht von Almo, einer kleinen „Schmerzpille". Im Gespräch mit der DAZ geht Max Ferdinand Waldmann den Ursachen seiner Abhängigkeit auf die Spur und formuliert Ratschläge an sein jüngeres Ich.
Sie lauern in Nähten und Säumen
"Kleiderläuse vermutlich doch Überträger der Pest?" Diese Meldung schwirrte vor Kurzem in der Onlinewelt herum. Doch was sind eigentlich Kleiderläuse, was unterscheidet sie von ihren Verwandten, den Filz- und Kopfläusen, wo kommen sie (noch) vor und wie behandelt man einen Kleiderlausbefall? | Von Marina Buchheit-GusmãoAuch unter Testosteron-Therapie kann Isotretinoin eingesetzt werden
Eine „Frau-zu-Mann“-Behandlung bei diagnostizierter Geschlechtsinkongruenz erfolgt nach aktuellen Leitlinien mit transdermalen oder intramuskulären Testosteron-Präparaten. Eine nicht immer nur marginale Nebenwirkung ist die Entwicklung einer endokrinen Akne. Die Begleittherapie mit Isotretinoin ist auch in dieser Konstellation meist effektiv und verträglich. Eine Fallkontrollstudie stellte trotzdem eine hohe Abbrecherrate fest, aus unterschiedlichen Gründen.
Ein handfestes Problem
Chronische Handekzeme sind vor allem eins: eine Herausforderung. Denn hinter dem Krankheitsbild stecken verschiedene Ursachen und Ausprägungen. Die Patienten sind belastet durch das sichtbar veränderte Aussehen der Hände, tägliche Aktivitäten werden zur Tortur, oft droht auch Berufsverlust. Bei der Therapiewahl hilft die aktualisierte S2k-Leitlinie. Sie richtet den Fokus auf die Schweregrade des Handekzems und die entsprechende Behandlung nach Stufenschema. Zudem zeichnen sich neue medikamentöse Behandlungsansätze ab mit Biologika und small molecules. | Von Ines Winterhagen
Verliert Long-COVID an Schrecken?
Auch wenn die Corona-Pandemie aktuell als beendet gilt: Long- oder Post-COVID beschäftigt uns weiter, bei leicht rückläufiger Inzidenz. Für viele Menschen bleiben Leistungseinschränkungen durch Fatigue und kognitive Störungen. Herausfordernd ist, zwischen unmittelbar SARS-CoV-2-bedingten Störungen, der Verstärkung bestehender Morbiditäten sowie psychosozialen Belastungsfolgen zu unterscheiden. Den aktuellen Wissensstand beleuchtet das jüngst publizierte Update der S1-Leitlinie „Long/Post-COVID“. Neu sind Kapitel zu Rheumatologie und zu Bewegungstherapie. | Von Ralf Schlenger
Dupilumab: Zulassungserweiterung für COPD
Die Zulassung von Dupilumab (Dupixent®) wurde von der Europäischen Arzneimittelbehörde (EMA) um die Indikation chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) erweitert. Der monoklonale Antikörper ist damit das erste Biological, das für die Therapie der COPD zur Verfügung steht, und ein neuer Therapieansatz für die chronische Atemwegserkrankung, die EU-weit rund 220.000 Erwachsene betrifft. Dupilumab hat in zwei Phase-III-Studien zu einer deutlichen Reduktion der Exazerbationen geführt.
Ibu schlucken, Diclo schmieren oder beides?
Topische COX-Hemmer werden bei Gelenk- und Muskelschmerzen bevorzugt eingesetzt. Der Vorteil: geringeres Risiko systemischer Nebenwirkungen als bei oraler Einnahme. Die Frage, ob sie auch bei akuten Rückenschmerzen empfohlen werden sollten, ist bis dato offen. Eine randomisierte, placebo-kontrollierte Doppelblindstudie hat sich damit befasst.
Wie belastend sind Triptane fürs Herz?
Bei schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind Triptane in der Therapie von Migräne-Attacken kontraindiziert. Wie hoch das von den Triptanen ausgehende kardiovaskuläre Risiko tatsächlich ist, wurde kürzlich anhand von Verordnungsdaten aus Dänemark genauer untersucht.
