Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Vier Wirkstoffe sollen bei Long/Post-COVID erstattungsfähig werden
Für Menschen, die an Long- oder Post-COVID erkrankt sind, gibt es gute Nachrichten: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat den Weg für die standardmäßige Kostenübernahme durch die Gesetzliche Krankenversicherung für vier Arzneimittel frei gemacht.arzneimittel-und-therapie
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Vom Regen in die Traufe
Von Verena Stahl | Die zur Therapie des Restless-Legs-Syndrom eingesetzte dopaminerge Medikation kann Fluch und Segen zugleich sein. Sie wird dann zur unerträglichen Belastung, wenn (häufig unerkannt) Impulskontrollstörungen wie Kaufsucht oder Hypersexualität als Nebenwirkung auftreten. Setzt man die dopaminergen Substanzen hingegen ab, kann ein weiteres, noch relativ unbekanntes Phänomen drohen: das Dopamin-Agonisten-Entzugssyndrom (DAWS).
Eine Patientin mit Restless-Legs-Syndrom
Else Rippert ist eine 77-jährige alleinstehende Patientin mit Hypertonie, Diabetes mellitus Typ 2 und einer Postzoster-Neuralgie mit Fazialisparese. Zu ihren Hauptbeschwerden zählen unruhige Beine, Schlafstörungen und Depression. | Von Damaris Mertens-Keller, Tobias Warnecke, Olaf Rose und Hartmut Derendorf
Goldstandard RCT
Von Monika Dircks und Mirjam Gnadt | Im ersten Teil dieser Serie wurde dargelegt, warum randomisierte kontrollierte Studien (RCT) als Goldstandard für die Wirksamkeitsprüfung von Arzneimitteln gelten. Im nächsten Schritt geht es darum, die Qualität und die Anwendbarkeit der Ergebnisse solcher Studien beurteilen zu können. Einige wichtige Aspekte werden im folgenden Beitrag vorgestellt. Dabei wird mehrmals auf das Consort-Statement („Consolidated Standards of Reporting Trials“) verwiesen. Dieser Leitfaden gibt den Autoren ausführliche Empfehlungen, wie sie Publikationen über randomisierte kontrollierte Studien verfassen sollten [1].
Gegen die „fliegende Hitze“
Von Beate Fessler | Hitzewallungen, oft begleitet von Schweißausbrüchen, machen den meisten Frauen in den Wechseljahren zu schaffen, mehr oder weniger schwer. Am wirksamsten lindern lassen sich die Beschwerden durch eine Hormonersatztherapie. Wird eine Behandlung mit Hormonen abgelehnt oder bestehen Kontraindikationen, stehen zwar Alternativen zur Verfügung. Evidenz-basiert sind sie häufig nicht. Die nordamerikanische Menopausen Gesellschaft (NAMS; North American Menopause Society) hat eine Vielzahl von Therapieformen auf den wissenschaftlichen Prüfstand gestellt. Die Ausbeute für empfehlenswerte, weil evidenzbasierte Optionen ist überschaubar: kognitive Verhaltenstherapie und klinische Hypnose sowie SSRIs/SNRIs, Gabapentin/Pregabalin und Clonidin. Als „vorsichtig empfehlenswert“ werden Achtsamkeits-basierte Stressreduktion, Gewichtsreduktion und Stellatum-Blockade bewertet. Bei Phytopharmaka muss dagegen sehr genau hingeschaut werden.Zu viel Vitamin D erhöht Sturzrisiko
Ausgeprägter Vitamin-D-Mangel erhöht bei älteren Menschen das Frakturrisiko und die Sturzgefahr. Daraus folgt leider nicht, dass Hochdosen des Hormons diese Gefahren beseitigen oder auch nur mindern. Eine aktuelle Studie bestätigt vielmehr: Monatliche Bolusgaben erhöhen zwar sicher den Vitamin-Spiegel im Blut, ziehen aber keine funktionellen Besserungen der Gangsicherheit nach sich. Die Sturzgefahr steigt sogar. Womöglich spielt das Dosierungsintervall eine Rolle.Niedrige Zielwerte erneut bestätigt
bk | Bereits im November letzten Jahres hatte die SPRINT-Studie für Aufsehen gesorgt: Sie hatte ergeben, dass ein systolischer Zielblutdruck von 120 mmHg das kardiovaskuläre Risiko für bestimmte Patientengruppen effektiver senken kann als ein Zielwert von 140 mmHg. Nun hat eine Metaanalyse dieses Ergebnis bestätigt und erweitert.Mit doppelter Signalweg-Blockade gegen das Melanom
Im November 2015 wurde der MEK-Inhibitor Cobimetinib (Cotellic®) in Kombination mit dem BRAF-Inhibitor Vemurafenib (Zelboraf®) in der EU zugelassen. Die gemeinsame Gabe dieser Wirkstoffe ist indiziert bei nicht vorbehandeltem BRAF-V600-Mutation-positivem fortgeschrittenem Melanom. Patienten lebten in der zulassungsrelevanten Studie unter dieser Kombinationstherapie über ein Jahr ohne ein Fortschreiten ihrer Erkrankung.Azithromycin schützt anfällige Kinder
Vorschulkinder sind häufig von Atemwegsinfektionen betroffen, die in bis zu einem Viertel aller Fälle in schwere Erkrankungen der unteren Atemwege übergehen. In einer amerikanischen Studie wurde nun untersucht, ob die frühzeitige Gabe des Makrolid-Antibiotikums Azithromycin diesen schweren Verlauf verhindern kann.Gefährdet Magenschutz die Niere?
Protonenpumpeninhibitoren gelten als relativ gut verträglich und werden häufig verschrieben. Jedoch kritisieren Experten die zunehmend sorglose Anwendung der Substanzklasse in der Praxis. Eine retrospektive Kohortenstudie assoziiert nun deren Anwendung mit einem erhöhten Risiko an chronischen Nierenerkrankungen.Lindert Halsbeschwerden effektiv
Zur Behandlung typischer Erkältungs- bzw. Halsbeschwerden steht seit Herbst 2014 das Medizinprodukt isla® med hydro+ zur Verfügung. Die Kombination aus Isländisch Moos, einem Hydrogel-Komplex und Hyaluronsäure hat sich seither in Offizin und Praxis bewährt. Wirksamkeit und Verträglichkeit wurden nun in einer nicht-interventionellen Studie (NIS) unter Einbeziehung von Patienten und Ärzten untersucht: Dabei wurde der Wirknutzen von beiden Gruppen als hoch eingestuft.
Antibiotika bei Reisediarrhö überschätzt
Reisedurchfall ist die häufigste Krankheit, wenn es in die Ferne geht. Wichtigste Therapiemaßnahme ist die orale Rehydratation. Welche Pharmaka sinnvollerweise zusätzlich zum Einsatz kommen können, darüber hat Professor Thomas Weinke, Gastro-Enterologe aus Potsdam, in seinem Vortrag auf dem Pharmacon in Schladming berichtet.
Was ist beim Test von BIA 10-2474 passiert?
Wieder einmal hat das Vertrauen der Fachwelt und der Öffentlichkeit in die Sicherheit klinischer Studien einen herben Rückschlag erlitten. Eine Phase I-Studie, die im bretonischen Rennes durchgeführt wurde, hat bei sechs gesunden Probanden fatale Nebenwirkungen ausgelöst. Nachdem direkt nach Bekanntwerden wenig zu erfahren war, werden immer mehr Details bekannt: DAZ.online-Autorin Dr. Helga Blasius berichtet.
Obstipation - Mythen und Legenden
Um das Thema Obstipation und Laxanzien ranken sich viele Mythen und Legenden. Obwohl vieles davon mittlerweile als widerlegt gilt, hält es sich dennoch hartnäckig - auch in der Beratung. Apothekerin Dr. Hiltrud von der Gathen hat in ihrem Vortrag auf dem Pharmacon in Schladming Fakten geschaffen.
BfArM und vfa versuchen zu beruhigen
Nach Bekanntwerden von Details zur Biotrial-Studie mit dem Wirkstoff BIA 10-2474 in Rennes und seinen schrecklichen Folgen versuchen sowohl Behörden als auch Industrie, die Diskussion zu versachlichen. Zu diesem Zweck haben sich das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) und der Verband der forschenden Pharma-Unternehmen zu Wort gemeldet.
Ein vierter Standort fürs Pharmazie-Studium in Österreich
Die Paracelsus Medizinische Privatuniversität in Salzburg will ab Herbst einen Pharmazie-Studiengang anbieten. Das Studium soll schneller als in Graz, Innsbruck und Wien sein und einen Schwerpunkt auch auf betriebswirtschaftliche Aspekte legen.
