Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Glucocorticoide: Dem Knochenabbau entgegenwirken
Eine langzeitige Therapie mit Glucocorticoiden beeinflusst den Knochenstoffwechsel und ist die häufigste Ursache einer sekundären Osteoporose. Was sollte vor einer Therapie abgeklärt werden und wie wird dem Knochenschwund vorgebeugt?arzneimittel-und-therapie
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Ein Patient mit benignem Prostatasyndrom
In unserem neuen POP-Fall geht es um einen 72-jährigen Patienten mit einem benignen Prostatasyndrom, der wegen eines akuten Harnverhalts behandelt wurde. Jetzt klagt er über eine Dysurie verbunden mit Dranginkontinenz und hohem Fieber. Mithilfe einer umfassenden Medikationsanalyse werden Wege zur effektiven Behandlung der Infektion unter Berücksichtigung der Comorbiditäten Diabetes mellitus und Hypertonie aufgezeigt. | Von Damaris Mertens-Keller, Olaf Rose, Christian Fechtrup und Hartmut Derendorf
Sturz in der Urologie
Stürze sind im Alter ein häufiger Grund für Morbidität, Hospitalisierung und Mortalität. Viele Untersuchungen beschäftigten sich folglich damit, welche patientenseitigen Risikofaktoren zu einem erhöhten Sturzrisiko beitragen. Dabei rücken insbesondere Arzneimittel in den Fokus der Betrachtungen und füllen Listen potenziell inadäquater Arzneimittel im Alter. Ältere Patienten mit benignem Prostatasyndrom (BPS) scheinen gleich aufgrund mehrerer Faktoren (Alter, Erkrankung, Medikation) anfällig für Stürze zu sein. Das generelle Sturzrisiko dieser Patientengruppe wird aber als moderat eingestuft. | Von Verena Stahl
Proaktiv, mikrobiotisch, antientzündlich
Die Behandlung der Neurodermitis sollte stadiengerecht und mit einer Stufentherapie erfolgen. In den letzten Jahren wurden neue Strategien entwickelt mit denen es gelingen könnte, die Therapie dieser belastenden Erkrankung zu verbessern. Ein neues Arzneimittel steht in Europa kurz vor der Zulassung.
Freud und Leid bei den Checkpoint-Inhibitoren
Roche muss bei seinem Immunonkologikum Tecentriq (AtezolizumabTM) einen Rückschlag hinnehmen. In einer Phase-III-Studie zu einer bestimmten Form von Blasenkrebs wurde der primäre Endpunkt – Überleben im Vergleich zur Chemotherapie – nicht erreicht. Wettbewerber Merck hingegen kann sich freuen: Sein Antikörper Avelumab (BavencioTM) erhielt in den USA die Zulassung für eine weitere Indikation.
Neue Erkenntnisse zum Herzinfarktrisiko unter NSAR
Menschen, die häufig nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAID) zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bekommen, haben offenbar ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt, und zwar bereits in der ersten Woche der Anwendung. Dies zeigt eine neue Metaanalyse umfangreicher individueller Patientendaten. Um diesen Befund ins rechte Licht zu rücken: als Folge dieses Anstiegs liegt das Risiko im Durchschnitt bei etwa einem Prozent pro Jahr.
Je früher Lipidsenker, desto besser
Wie schädlich ist LDL-Cholesterin? Darüber diskutieren Experten seit Langem. Erst kürzlich behaupteten drei namhafte Kardiologen in einem Editorial im British Journal of Sports Medicine, dass LDL bezüglich des kardiovaskulären Risikos überbewertet werde. Die Europäische Atherosklerose-Gesellschaft hingegen kommt zu einem anderen Schluss. Nach Meinung der Fachgesellschaft verursacht hohes LDL ganz klar atherosklerotische Herz-Kreislauferkrankungen.
Cannabisblüten – ein therapeutischer Rückschritt?
Das sogenannte Cannabis-Gesetz wurde in den Medien gefeiert. Aus pharmazeutischer Sicht hingegen ist die Anwendung einer Ganzdroge sehr kritisch zu sehen – zumal Reinsubstanzen zur Verfügung stehen. Und auch einige Behandler sehen die Möglichkeit, Cannabisblüten zu verordnen, nicht wirklich als therapeutischen Fortschritt.
Australien verbrennt historische Pflanzensammlung aus Paris
Australien hat sehr strenge Regeln bei der Einfuhr von Tieren und Pflanzen. Das Land will sich so vor eingeschleppten Krankheiten schützen. In einem Fall gingen die Bestimmungen aber jetzt nach hinten los: Nun wurde zum zweiten Mal innerhalb kurzer Zeit eine wertvolle Pflanzensammlung zerstört.
Richtige Rezepte fördern Patientensicherheit
Korrekt ausgestellte Rezepte tragen zur Patientensicherheit bei. Formale Fehler bei der Verordnung schleichen sich schnell ein – teilweise aus Unwissenheit oder Zeitmangel beim verordnenden Arzt. Die Uniklinik Heidelberg hatte dieses Defizit bereits vor fünf Jahren erkannt und ein Modellprojekt zur Verbesserung der Rezeptqualität initiiert – mit Erfolg. Nun gab es den Deutschen Preis für Patientensicherheit 2017.
Wann welches Händedesinfektionsmittel?
Die Auswahl an Händedesinfektionsmitteln ist groß. Allerdings nur, was die Präparate betrifft. Die Zahl der Wirkstoffe ist überschaubar. Hauptsächlich kommen Alkohole zum Einsatz. Diese unterscheiden sich jedoch in ihrer Wirksamkeit. Aber wann nimmt man welches? Anlässlich des Welthändehygienetags am 5. Mai haben wir uns die Mittel einmal angesehen.
Was bringt es, den PSA-Wert zu messen?
Das PSA ist ein labormedizinischer Klassiker: Seit den 1970er-Jahren ist das Prostata-spezifische Antigen bekannt und mithilfe eines Immunoassays nachweisbar. Seither gelten PSA-Werte als diagnostische und prognostische Marker. Aber ihre Aussagekraft ist begrenzt.
Ein Herzglykosid bei chronischer Herzinsuffizienz
Welche Punkte sind bei der Beratung in der Apotheke wichtig? Was für Zusatzinformationen können Sie zu den verordneten Arzneimitteln geben? Im „Beratungs-Quickie“ stellen wir jeden Donnerstag einen neuen Fall vor. Diesmal geht es um eine Verordnung über ein Herzglykosid und zwei Antihypertonika für eine ältere Dame.
Möglicher Auslöser chronischer Darmerkrankungen entdeckt
Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind die beiden häufigsten entzündlichen Darmerkrankungen. Die meisten Menschen erkranken im jugendlichen oder jungen Erwachsenenalter daran und haben dann lange Jahre darunter zu leiden. Die Ursache ist nicht bekannt. Jetzt haben Forscher eine mögliche Erklärung gefunden.„Ärzten gehen Narkosemittel aus“
du/cel | Die eingeschränkte Lieferfähigkeit lebensnotwendiger Arzneimittel sorgt zunehmend auch für Beunruhigung in der Öffentlichkeit. Jüngstes Beispiel: das Anästhetikum Remifentanil. Die FAZ warnte: Ärzten gehen Narkosemittel aus! Müssen schon bald wichtige Operationen verschoben werden, weil dieses gerade für die Kinder-Anästhesie wichtige Opioid nicht zur Verfügung steht?
