Pharmazie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Kann man Levothyroxin bei über Sechzigjährigen absetzen?
Levothyroxin verbinden viele mit einer lebenslangen Einnahme. Doch ist ein Absetzen des Schilddrüsenhormons möglich? Das untersuchten Forschende nun an über Sechzigjährigen.arzneimittel-und-therapie
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FDA erkennt Brustkrebsmittel Kisqali als Therapie-Durchbruch an
Novartis' Brustkrebsmittel Ribociclib (Kisqali®) hat von der US-amerikanischen Aufsichtsbehörde FDA den Status „Breakthrough Therapy designation“ bei einer bestimmten Art von Brustkrebs bei Frauen vor und während der Menopause zugesprochen bekommen. In der Phase-III-Studie „MONALEESA -7“ hatte Ribociclib mit oraler endokriner Therapie das progressionsfreie Überleben im Vergleich zur alleinigen endokrinen Therapie signifikant verlängert.
EMA: Einfache Verhütung ausreichend
Bisher galt unter der Anwendung des Immunsuppressivums Mycophenolat (zum Beispiel CellCept®) das Prinzip der doppelten Verhütung. Neben einer hochwirksamen Kontrazeption für die Frau musste der Partner zusätzlich Kondome anwenden. Die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) hat die Vorgaben zum Risikomanagement nun aktualisiert.
Silvester mit Hund und Katze
Tierhalter erwarten den Jahreswechsel oft mit gemischten Gefühlen. Während manche Hunde und Katzen lediglich etwas beunruhigt sind, haben andere panische Angst vor der Knallerei. Sie wollen weglaufen, verstecken sich zitternd oder machen gar unter sich. Doch man kann etwas dagegen tun: Verhaltenstherapeutisch oder, wenn das nicht reicht, können die Maßnahmen auch mit einer Pharmakotherapie ergänzt werden.
31 Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen eingeführt
31 Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen erweiterten 2017 die Therapie für zahlreiche Patienten mit unterschiedlichsten Krankheiten. So lautet die Bilanz der Forschenden Pharma-Unternehmen für das vergangene Jahr. Den Löwenanteil daran haben Arzneimittel gegen verschiedene Krebserkrankungen, gegen die sich 11 der Präparate mit neuen Wirkstoffen richten.
Wurde in Frankreich das teratogene Risiko von Valproat ignoriert?
Mit Valproinsäure ist 2017 mal wieder ein alter Wirkstoff in den Fokus geraten. Hintergrund ist der Verdacht, dass das Antiepileptikum in Frankreich in großem Ausmaß bei schwangeren Patientinnen mit Epilepsie oder bipolaren Störungen eingesetzt wurde – entgegen anderslautender Empfehlungen. Etliche Fehlbildungen, Schwangerschaftsabbrüche oder Totgeburten sollen die Folge gewesen sein. Die DAZ hat über den „Scandale de la Dépakine“ berichtet.
Diese „mabs“ sollten Apotheker kennen
Ixekizumab, Secukinumab, Idarucizumab: Gefühlt kommen im Wochenrhythmus neue „mabs“, monoklonale Antikörper, auf den Markt. Fast so vielfältig wie die Wirkstoffe sind die Targets. Die zum Teil fast unaussprechlichen Namen machen das Ganze nicht leichter. Da kann man schon mal den Überblick verlieren. Wir haben die wichtigsten Antikörper einmal für sie zusammengestellt.
Rheuma und …
cae | Chronische, zumeist autoimmune Entzündungserkrankungen weisen zwar ein breites Spektrum an Symptomen auf, die sich in den Gelenken, der Haut oder im Nervensystem manifestieren können, doch sind die zugrunde liegenden Mechanismen uniform auf eine Überaktivierung der Immunabwehr zurückzuführen. Diese pathologische Überreaktion kommt wesentlich durch proinflammatorische Zytokine zustande, die sich daher als Zielstrukturen für eine kausale Entzündungsblockade anbieten. Die effektive Hemmung proinflammatorischer Zytokine durch monoklonale Antikörper hat die Erfolgsgeschichte der Biologicals begründet.Die Methadon-Story
du | Medienberichte über sensationelle Therapieerfolge mit Methadon haben bei vielen Krebspatienten Hoffnung geschürt und in den Apotheken die Nachfrage nach Methadon-Rezepturen in die Höhe schnellen lassen. Doch was ist dran an diesem Hype? Eine Frage, die Patienten, Apotheker, Ärzte und auch die DAZ umtreibt.Corticosteroide mal früher, mal später
du | Zu Beginn des Jahres 2017 wurden die neuen GOLD-Empfehlungen für die COPD-Therapie veröffentlicht, die Überarbeitung der Nationalen Versorgungsleitlinie Asthma dauert noch an. Bei beiden chronischen Atemwegserkrankungen erlauben neue Erkenntnisse einen gezielteren Einsatz der inhalativen Corticosteroide.Gut gerüstet für das Medikationsmanagement
du | Pharmakotherapeutisches Wissen ist die Grundlage für die neuen pharmazeutischen Dienstleistungen Medikationsanalyse (MA) und Medikationsmanagement (MM). 2017 wurde die Serie unter Federführung von Dr. Olaf Rose, Münster, mit den Themen Gicht, Parkinson, Endometriose und Herzrhythmusstörungen fortgesetzt.Cannabis - (k)ein Btm wie jedes andere
rr | Für den Medienrummel des Jahres im Bereich Medizin sorgte eine alte Arzneipflanze namens Cannabis sativa. Seit März 2017 ist es Ärzten in Deutschland möglich, Cannabis-Arzneimittel auf Kassenrezept zu verordnen, inklusive getrockneter Blüten. Für die Drogenbeauftragte der Bundesregierung „ein großer Schritt und ein Beispiel für eine moderne Gesundheitspolitik“, für Kritiker ein Schritt zurück „ins Mittelalter“. So oder so – man kam bei dem Schritt heftig ins Stolpern.Informationen über unerwünschte Wirkungen
AMK/ck | In der Rubrik „Wichtige Mitteilungen“ informiert die Arzneimittelkommission der Deutschen Apotheker über Fälle, in denen die Arzneimittelsicherheit infrage gestellt oder gefährdet ist. Die Meldungen der Arzneimittelkommission umfassen Stufenplanmitteilungen des Bundesinstituts für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) und des Paul-Ehrlich-Instituts (PEI), Rückrufe und Überprüfungen von Fertigarzneimitteln, wichtige Informationen über fragwürdige Arznei- oder Nahrungsergänzungsmittel und zur Arzneimittelsicherheit. Nachfolgend finden Sie eine Zusammenstellung der wichtigsten Hinweise aus dem vergangenen Jahr. Angegeben sind jeweils die Heftnummer, in der die Mitteilung veröffentlicht war, sowie die Seitenzahl.Hygiene ist das A und O
cae | Eine Krankheit zu vermeiden, ist immer besser, als sie zu behandeln. Im Falle der Infektionskrankheiten steht neben dem Impfschutz die Hygiene ganz oben in der Prophylaxe. Denn viele Infektionen wären vermeidbar, wenn die pathogenen Mikroben nicht so ein leichtes Spiel hätten, ihre Opfer zu attackieren. Effektive Mittel der Hygiene sind vorhanden, es kommt darauf an, sie auch richtig anzuwenden.Die Medikation optimieren …
du | Auch im Jahr 2017 hat die POP-Gruppe unter Federführung von Dr. Olaf Rose, Münster, und Prof. Dr. Hartmut Derendorf, Gainsville/Florida, anhand von sechs neuen Fällen gezeigt, wie Medikationsanalyse und interdisziplinäres Medikationsmanagement helfen können, nicht nur die Therapie der Patienten zu verbessern, sondern auch die Lebensqualität. Ein besonderes Augenmerk liegt dabei auf der Verbesserung der Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS). Deshalb findet sich zu jedem der inzwischen 59 erschienenen POP-Fälle ein AMTS-Spezial-Beitrag, in dem für solche Aspekte auch jenseits der POP-Fälle sensibilisiert wird.Kinderwunsch und Verhütungsmethoden
eda | 2017 erlebte Deutschland einen „Babyboom“. Das Thema Kinderwunsch hat für die Beratungstätigkeit in der Apotheke viele Facetten – auch unabhängig vom aktuellen Trend. Zyklusstörungen oder ein ausbleibender Eisprung können den Paaren einen Strich durch die Rechnung machen. Aber auch Erkrankungen, wie die Endometriose, spielen natürlich eine Rolle. Und dann gab es auch Neuigkeiten von der „Pille für den Mann“.Neue Karrieren für alte Bekannte?
eda | Wirkstoffe aus der Gruppe der Glitazone, Glutide oder Glifozine wurden vor einigen Jahren auf den Markt gebracht, um bei Diabetes mellitus vorrangig die Blutzuckerwerte zu normalisieren. Doch bei genauerer Betrachtung zeigen sich weitere nützliche Wirkungen. Wird es bald neue Indikationen geben?Skandale und Risiken durch Arzneimittel
eda | Auch 2017 gab es in Europa aufsehenerregende Ereignisse und bekannt gewordene Zwischenfälle, an denen Arznei- und Pflanzenschutzmittel beteiligt waren. Das Antiepileptikum Valproat mit teratogenem Potenzial soll in Frankreich vielen Schwangeren verordnet worden sein. Eier, die mit dem Breitspektrum-Insektizid Fipronil belastet sind, kamen aus niederländischen Hühnerställen zu Verbrauchern nach Deutschland. Und im Oktober wurde ein „Jubiläum“ in den Medien präsent: Vor 60 Jahren begann einer der größten Arzneimittelskandale der Geschichte.Gut beraten zu Mikronährstoffen
du | Wer profitiert wann von einer Vitamin- oder Mineralstoffsupplementation, bei welchen Patienten ist Vorsicht geboten, welche Dosierung ist empfehlenswert, welche gefährlich? Wie kann man den Bedarf über die Nahrung decken? All diese Fragen beantworten Prof. Dr. Martin Smollich und Dr. Julia Podlogar in unserer neuen DAZ-Reihe Mikronährstoffe. Sie bringen Sie auf den neuesten evidenzbasierten Wissensstand.Der Krebspatient in der Apotheke
du | Lange Zeit fand die Behandlung krebskranker Patienten bevorzugt in der Klinik statt. Doch das hat sich geändert. Immer mehr Patienten können ambulant behandelt werden, immer häufiger kann auf eine parenterale Therapie zugunsten einer oralen verzichtet werden. Damit werden öffentliche Apotheken nicht nur verstärkt mit den Anforderungen an eine Zytostatikatherapie konfrontiert, sondern auch mit den besonderen Bedürfnissen dieser Patientengruppe. Die DAZ hat daher unter Federführung von Dr. Dorothee Dartsch die neue Serie „Der Krebspatient in der Apotheke“ gestartet, die das Apothekenteam in allen wichtigen Beratungsfragen unterstützen und für die Probleme dieser schwer kranken Patienten sensibilisieren soll.Haut im Blick
cae | Patienten mit Hautkrankheiten brauchen außer einer guten Therapie auch viel Geduld. Die langsamen Fortschritte lassen manchen Patienten am Sinn der Therapie zweifeln, sodass die Compliance nachlässt. Andererseits macht der Leidensdruck die Patienten empfänglich für gute Ratschläge. Hier lohnt sich die Beratung, sowohl zu den verordneten Arzneimitteln als auch zu empfehlenswerten Pflegepräparaten, die begleitend eingesetzt werden können. Ein Hautschaden, der auf jeden Fall durch eine gute Prophylaxe vermieden werden kann, ist der Sonnenbrand.
Bei Kleinkindern: Vomex und Co. nicht bei banaler Gastroenteritis
Das Stufenplanverfahren für die oralen und rektalen dimenhydrinat- und diphenhydraminhaltigen Antiemetika für Kinder unter drei Jahren ist abgeschlossen. Die betroffenen Produkte sollen bei Kindern unter drei Jahren nur nach strenger Indikationsstellung und sorgfältiger Beachtung der Dosierung zum Einsatz kommen. Die Texte der Fach- und Gebrauchsinformation wurden angepasst.
Methadon in der Krebstherapie
Eines der großen Themen im abgelaufenen Jahr war ohne Frage der Hype um Methadon. Medien berichteten über sensationelle Therapieerfolge bei Krebspatienten, wenn sie mit Methadon behandelt werden. Unter anderem griff „Stern TV“ das Thema auf und präsentierte eine geheilte Glioblastom-Patientin. Ein Zufallsereignis oder tatsächlich ein Erfolg der Methadon-Therapie? Fragen, denen sich die DAZ in einer Ausgabe widmete.
