Beratung
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Calor-Liste: Hitzefrei für Diuretika?
Die hochsommerliche Hitze ist eine Belastung für den Körper – Arzneimittel können diesen Effekt noch verstärken. Als Recherchetool, welche Wirkstoffe betroffen sind, und welche Maßnahmen empfohlen werden, dient Angehörigen des Gesundheitswesens die neue Calor-Liste.beratung-pharmazie
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Haarige Aussichten
Die androgenetische Alopezie ist die häufigste Ursache von Haarausfall bei Männern und Frauen. Der Haarverlust stellt eine massive Beeinträchtigung der Lebensqualität dar. Für viele Betroffene ist die Apotheke vor Ort eine wichtige Anlaufstelle. Die Beratung in der Selbstmedikation über wirksame Präparate und deren Anwendung fördert den Therapieerfolg und das individuelle Wohlbefinden des Patienten. | Von Tatjana Buck
Pharmazeutische Betreuung bei oraler Mukositis
Die orale Mukositis gehört zu den häufigsten und besonders belastenden Nebenwirkungen einer Chemo- und/oder Radiotherapie. Sie beeinträchtigt die Lebensqualität von Krebspatienten nicht nur unmittelbar, sondern gefährdet durch Schmerzen, gestörte Nahrungsaufnahme und Infektionen den Therapieverlauf und die Heilungschancen. Der Apotheker kann in der pharmazeutischen Betreuung onkologischer Patienten dazu beitragen, durch frühzeitige Prophylaxe und angepasste Therapiemaßnahmen diesen Schleimhautschädigungen vorzubeugen oder sie zu lindern. Das Verständnis für das Krankheitsgeschehen und seinen Verlauf und die Kenntnis der vielfältigen Behandlungsmöglichkeiten fördert die Kompetenz der Apotheke im Supportivmanagement und ermutigt zu einer patientenorientierten Beratung. | Von Stefanie Heindel und Dorothee Dartsch
Sonnenschutz ist alles
In Deutschland werden pro Jahr etwa 120.000 Fälle von nicht melanozytärem Hautkrebs und 18.000 Fälle eines invasiven malignen Melanoms neu diagnostiziert. Hierdurch werden direkte und indirekte Kosten von schätzungsweise 700 Millionen Euro jährlich verursacht [1], was neben dem individuellen Schicksal der Patienten die Relevanz der Prävention unterstreicht. | Von Lara Szabó und Julia Podlogar
Mehr als Kosmetik
Täglich vollbringen unsere Füße Höchstleistungen. Trotzdem werden sie oft in falsches Schuhwerk gezwängt und ihre Pflege wird leider häufig vernachlässigt. Das führt oft zu Beschwerden, die Gesunde teilweise selbst behandeln können. Bei Risikopatienten ist hier schnell der Spezialist gefragt. Wie soll die tägliche Fußpflege aussehen? Wie behandelt man Hühneraugen und eingewachsene Zehennägel und wo sind die Grenzen der Selbstmedikation? Was ist bei Diabetikern zu beachten? | Von Sarah Katzemich
To switch or not to switch?
Die Mitgliedstaaten der Europäischen Union pflegen einen divergenten Umgang mit dem sogenannten Rx-to-OTC-Switch, d. h. der Entlassung von Arzneimitteln aus der Verschreibungspflicht in die Apothekenpflicht [1]. In Deutschland gibt es eine große Bandbreite möglicher Switch-Kandidaten, die von weiteren nasal zu applizierenden Glucocorticoiden über Lifestyle-Drugs wie Sildenafil bis zur Antibabypille reicht. Für alle genannten Arzneistoffgruppen gibt es Beispiele aus anderen Ländern, in denen diese nicht mehr verschreibungspflichtig sind. In einer Studie, die der Bundesverband der Arzneimittel-Hersteller (BAH) in Zusammenarbeit mit der Hochschule Kaiserslautern mittels des Online-Umfragetools der Deutschen Apotheker Zeitung (DAZ) durchgeführt hat, wurden zukünftige Switch-Kandidaten aus Sicht der Apothekerschaft ausgelotet. Die Umfrage richtete sich an Apotheker und PTA und fragte sie Produkt-neutral anhand von INN-Namen oder Wirkstoffgruppen nach ihrer jeweiligen Switch-Bewertung. | Von Andrea Stippler, Elmar Kroth, Niels Eckstein„Switches stärken die Apotheke vor Ort!“
du | Die erste deutschlandweite Studie zur Frage, für welche Arzneimittel sich die Apothekerschaft die Entlassung aus der Verschreibungspflicht und damit die Bereitstellung für die Selbstmedikation wünscht, wurde vom Bundesverband der Arzneimittel-Hersteller (BAH) finanziert. Der BAH sieht sich nicht nur als Partner der OTC-Hersteller, sondern auch der Apotheken vor Ort, die hier täglich einen wichtigen Beitrag für die niederschwellige kompetente Versorgung der Patienten leisten. Wir haben mit Dr. Elmar Kroth, dem Geschäftsführer Wissenschaft des BAH und Mitautor der Studie, sowie mit Prof. Dr. Niels Eckstein von der Hochschule Kaiserslautern, der verantwortlich für die Durchführung und Auswertung der Studie ist, über Intention und Ergebnisse gesprochen.
Biotin für Schwangere
Biotin fungiert als Cofaktor bei verschiedenen Carboxylierungsreaktionen im Kohlenhydrat-, Aminosäuren- und Fettstoffwechsel. Die Versorgungslage ist insgesamt sehr gut; Risikofaktoren für eine Unterversorgung sind unter anderem Schwangerschaft, antikonvulsive Therapien und bestimmte genetische Mutationen. Mangelzustände äußern sich z. B. durch Dermatitiden, Haarausfall und Parästhesien sowie bei Kindern durch Lethargie und Gedeihstörungen. | Von Julia Podlogar und Martin Smollich
Die Hausapotheken-Aktion
diz | Die Hausapotheke – oft eine Schachtel mit alten, angebrochenen Arzneipackungen – wird in so manchem Haushalt vernachlässigt. Es ist daher eine verdienstvolle Aufgabe der Apotheke, ihren Kunden die Durchsicht der Hausapotheke anzubieten. Wir sprachen mit Apothekerin Margit Schlenk, Moritz-Apotheke Nürnberg, wie sie dabei vorgeht und was sie ihren Kunden hier anbietet.
Erfolgreich abnehmen
Immer wieder kommen Menschen in die Apotheke, mit dem Wunsch abzunehmen. Einige haben sich dies zu Beginn des neuen Jahres zum Ziel gesetzt, andere nehmen die Fastenzeit zum Anlass, Gewicht zu reduzieren. Gleichzeitig schießen Diäten und vermeintliche Wundermittel aus dem Boden. Mit unserer Beratung gilt es, eine wirklich notwendige Gewichtsreduktion zu unterstützen und dabei Wirksames von Wundermitteln abzugrenzen. | Von Karin Schmiedel
Beratung bei Haarausfall und Nagelveränderung
Krebserkrankungen und Tumortherapien verändern auch das äußere Erscheinungsbild eines Betroffenen. Besonders in Mitleidenschaft gezogen sind Haartracht, Haut und Fingernägel. Obwohl die meisten Veränderungen passager sind, belasten sie den Patienten und beeinträchtigen dessen Lebensqualität – und dies teilweise in weit größerem Ausmaß als andere Nebenwirkungen einer Krebstherapie. Außer dem Einsatz von Kühlhauben und Kühlhandschuhen stehen derzeit noch keine wirksamen präventiven Maßnahmen zur Verfügung. | Von Petra Jungmayr
Ich hab's im Nacken
Nackenschmerzen kommen häufig vor und sind weltweit einer der wichtigsten Gründe für Arbeitsunfähigkeit. Knapp die Hälfte der erwachsenen Bevölkerung der Industrienationen ist mindestens einmal im Leben davon betroffen. Von Nackenschmerzen spricht man, wenn die Schmerzen in einem Bereich zwischen dem ersten Brustwirbel und dem oberen Ende des ersten Halswirbels sowie zwischen den schulternahen Ansätzen des Trapezmuskels auftreten. Daher sind sie nicht immer exakt von Schulterschmerzen abzugrenzen. | Von Karin KrämerWenn’s nicht rutscht …
Schluckstörungen müssen sorgfältig diagnostiziert und häufig interdisziplinär behandelt werden. Betroffenen bereitet oft nicht nur das Essen und Trinken, sondern auch die Einnahme von Medikamenten Schwierigkeiten. Die Beratung in der Apotheke, inklusive der Empfehlung spezieller Hilfsmittel, kann ihren Alltag spürbar erleichtern.Niacin bei Proteinmangel
Von Julia Podlogar und Martin Smollich | Niacin ist als Bestandteil der Coenzyme NAP und NADP an zahlreichen Redoxreaktionen im Energiestoffwechsel beteiligt. Die Versorgungslage ist in Industrieländern sehr gut; Risikogruppen für eine Unterversorgung sind unter anderem Migranten, Senioren und Alkoholkranke. Die Unterversorgung äußert sich zunächst in unspezifischen Symptomen; bei manifestem Mangel zeigt sich das Krankheitsbild einer Pellagra.
Brrr!!!
Zum Schutz vor Kälte verfügt der menschliche Körper über zahlreiche Regulationsmechanismen. Bei Freizeitaktivitäten und Sport wie Skifahren, Rodeln oder Wandern sowie beim Arbeiten unter Kältebelastung müssen sie durch geeignete Bekleidung und weitere Schutzmaßnahmen ergänzt werden. Denn Erfrierungen und Unterkühlungen können schwere gesundheitliche Schäden hervorrufen. Die Apotheke kann durch Beratung und gezielte Produktempfehlung Unterstützung bieten. | Von Claudia Bruhn
(K)ein banaler Infekt
Banal oder grippal heißen Atemwegsinfekte, die durch eine Vielzahl von Viren verursacht werden und meist absteigend Nase, Rachen, Kehlkopf und Bronchien befallen. So weit gilt dies für alle Altersstufen. Das Kindesalter hat aber einige Besonderheiten, die nicht nur die häufigen Infekte bedingen, sondern auch schneller zu Atemproblemen führen. Mit Blick aufs therapeutische Arsenal lassen sich verschnupfte Babys und Kleinkinder ohnehin nicht als „kleine Erwachsene“ behandeln. | Von Ralf Schlenger
Ossäre Komplikationen
Krebspatienten haben ein erhöhtes Risiko für Osteoporose. Besonders bei Langzeit-Überlebenden kann der Knochenabbau durch die normalen altersbedingten Veränderungen des Knochenstoffwechsels verstärkt werden. Osteoporose erhöht das Risiko für Frakturen, die wiederum die Morbidität und Mortalität erhöhen. Das Risiko weiterer Knochenbrüche ist mehr als verdoppelt. Hinzu kommen spinale Kompressionssyndrome, Knochenschmerzen und Störungen des Calciumstoffwechsels. Knochenmetastasen können eine weitere Komplikation sein. Antiresorptive Medikamente (Bisphosphonate und Denosumab), die präventiv und therapeutisch eingesetzt werden, sind gut wirksam gegen Osteoporose, allerdings nur bei hoher Adhärenz. Damit die Adhärenz nicht unter den besonderen Einnahmemodalitäten oder den zahlreichen Nebenwirkungen leidet, ist eine umfassende Aufklärung des Patienten wichtig. | Von Friedemann Honecker und Dorothee Dartsch
Alles für die Ohren
Richtige Pflege und Schutz der Ohren sind wesentlich, um das Gehör langfristig zu erhalten. Unsachgemäße Reinigung, insbesondere das Einführen von Wattestäbchen in den Gehörgang, stört die Selbstreinigung der Ohren und kann zu Verletzungen und Hörstörungen durch Verschluss des Gehörganges führen. Häufiger Wasserkontakt kann Entzündungen begünstigen. Daher sollten die Ohren beim Wassersport mit speziellen Ohrenstöpseln oder einer Badekappe geschützt werden. Der Schutz vor Lärm ist auch in jungem Alter besonders wichtig. Gerade Lärm in der Freizeit, z. B. durch Musik, wird oft nicht als solcher empfunden. Er kann aber genauso wie Arbeits- oder Straßenlärm das Gehör nachhaltig schädigen. Daher sollte man ihn reduzieren oder sich z. B. mit Ohrenstöpseln davor schützen. | Von Sarah Katzemich
Richtig gewickelt
„… und wenn das Kind Fieber hat, machen Sie am besten Wadenwickel“ – sicher empfehlen auch Sie diesen Klassiker im Beratungsgespräch und erklären jungen Müttern, wie der Wickel am besten angelegt wird. Welche Chancen und Möglichkeiten ansonsten noch in den Wickeln und Auflagen stecken, ist jedoch oft nicht bekannt. | Von Constanze SchäferRiboflavin für Alkoholiker
Von Julia Podlogar und Martin Smollich | Vitamin B2 (Riboflavin) spielt als Bestandteil der Coenzyme FMN und FAD eine zentrale Rolle in verschiedenen Stoffwechselprozessen. Mangelzustände sind in der Allgemeinbevölkerung selten; Alkoholabusus und einseitige Ernährung können jedoch eine Supplementation erforderlich machen.
Mehr und besseres Protein für Senioren
Am 21. September 2017 hat die Deutsche Gesellschaft für Ernährung die auf der Basis neuer wissenschaftlicher Daten überarbeiteten Referenzwerte für die tägliche Eiweiß-Aufnahme veröffentlicht. Erstmals fließen auch Aussagen zur Wertigkeit der Proteine, definiert als der Gehalt an essenziellen Aminosäuren, in die Empfehlungen ein. Der Eiweißbedarf des Menschen über 65 wird höher als bisher eingeschätzt. Beide Korrekturen scheinen vor allem darauf abzuzielen, die Ernährung von geriatrischen Patienten zu verbessern. | Von Markus Zieglmeier
Heftig, aber meistens nur kurz
Bei akuten Ohrenschmerzen ist die Apotheke häufig die erste Anlaufstelle für Betroffene. Auch wenn die zugrundeliegenden Erkrankungen häufig harmlos sind, ist der Leidensdruck – gerade bei kleinen Kindern und auch ihren Eltern – hoch. Hieraus ergibt sich für das Apothekenteam die Herausforderung, einerseits kompetent zu beraten und dem Patienten schnell Abhilfe zu verschaffen, andererseits aber zu erkennen, wann die Grenzen der Selbstmedikation erreicht sind und ein Arztbesuch empfohlen werden muss. | Von Julia Podlogar
Schlafen ist nicht immer einfach
„So schläft Deutschland: Jeder Dritte schlecht, ein Viertel zu wenig“, so betitelt die Techniker Krankenkasse die Ergebnisse ihrer im November vorgestellten Studie „Schlaf gut, Deutschland“ [1]. Auch der Gesundheitsreport der DAK vom März 2017 liefert erschreckende Zahlen: Von den Erwerbstätigen zwischen 35 und 65 Jahren leiden bereits 10% an Schlafstörungen [2] (die Senioren, bei denen Schlafstörungen häufiger auftreten, sind hier noch gar nicht erfasst). Seit vielen Jahren nimmt die Zahl der Menschen zu, die nicht mit ihrem Nachtschlaf zufrieden sind. Befragungen zeigen jedoch, dass nur ein geringer Prozentsatz der Deutschen, die angeben, an Schlafstörungen zu leiden, auch ärztliche Hilfe suchen. Daher ist es wichtig, bei der Beratung in der Apotheke die Möglichkeiten und Grenzen der Selbstmedikation zu kennen und auch im Hinblick auf die „Schlafhygiene“ umfassend beraten zu können. | Von Sabine Werner
Das stößt mir sauer auf ...
... ist eine Redewendung, die häufig benutzt wird, wenn man sich so richtig über etwas ärgert. Und sie enthält einen wahren Kern: Ärger, Stress und seelische Belastungen führen dazu, dass einem tatsächlich die Säure aus dem Magen hochsteigt. Dieses Symptom nennt man Sodbrennen. Sodbrennen ist keine eigenständige Krankheit, sondern beschreibt die Beschwerden durch gastroösophagealen Reflux bei Insuffizienz des unteren Ösophagussphinkters. | Von Birgit Scherzer
Belastende Hautreaktionen
Schädigungen an der Haut können nicht nur gefährlich sein, sie sehen meist auch unschön aus und stellen so eine zusätzliche psychische Belastung für die Patienten dar. Die recht zahlreichen EGFR-Inhibitoren verursachen zu Beginn der Therapie häufig Rötungen und Pusteln, die an eine Akne erinnern, und im weiteren Verlauf eine trockene, juckende Haut. Durch eine gezielte Aufklärung und eine geeignete Supportivtherapie der Krebspatienten kann deren Compliance gefördert und die Lebensqualität gesteigert werden. | Von Steffi KünneEssenzielles Coenzym
Von Julia Podlogar und Martin Smollich | Die Versorgung der Allgemeinbevölkerung mit Vitamin B1 (Thiamin) ist zufriedenstellend. Gefährdet sind vor allem Diabetiker, Patienten mit Herzinsuffizienz und Alkoholkranke. Auch gesunde Senioren sind häufig unterversorgt. Wegen der Wechselwirkungen mit anderen B‑Vitaminen empfiehlt sich zur Supplementierung von Thiamin oft ein Vitamin-B-Komplex-Präparat.
