Arzneimittel und Therapie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Opioide: Die Dosis macht das Gift nicht alleine
Makrolide hemmen CYP3A4. Einige Opioide werden über das Enzym abgebaut. Wie gefährlich kann es werden, wenn entsprechende Wirkstoffe zusammen eingenommen werden?Show morearzneimittel-und-therapie
pharmazie
CYP3A4-Hemmung durch Makrolide
30.04.2026, 11:00 Uhr
Neues estradiolbasiertes orales Kontrazeptivum
Ein neues orales Kontrazeptivum, das Estradiolvalerat mit dem Gestagen Dienogest kombiniert enthält (Qlaira® , gesprochen "Klära"), hat die Zulassung erhalten. Da bereits während der gastrointestinalen Resorption im Organismus der Valeratrest abgespalten wird, sollen alle estrogenbedingten Wirkungen ausschließlich durch "natürliches" Estradiol vermittelt werden. Bislang konnte das im Menschen wirkende Estradiol nicht direkt in oralen Kontrazeptiva eingesetzt werden, da der Zyklus nur unzureichend kontrolliert werden konnte.Show moreEmpfängnisverhütung
25.03.2009, 23:00 Uhr
Hypertonie – Die schleichende Gefahr aus den Blutgefäßen
Der erhöhte arterielle Blutdruck, systolisch wie diastolisch, ist weltweit die häufigste kardiovaskuläre Erkrankung und mit einer Reihe von schweren Spätschäden verbunden. Es besteht ein direkter linearer Zusammenhang zwischen der Höhe des Blutdrucks und dem kardiovaskulären Gesamtrisiko und damit auch zu den zwei der häufigsten und schwersten Volkskrankheiten, der Herzinsuffizienz und dem Schlaganfall. Abgesehen von sehr hohen Blutdruckwerten ist die Hypertonie klinisch stumm, so dass die Patienten immer wieder von der Notwendigkeit einer Pharmakotherapie überzeugt werden müssen. Da 60 bis 70% der Patienten mit dem ersten Therapieversuch und 20 bis 30% selbst unter zwei Antihypertensiva den Zielblutdruck nicht erreichen, erfordert die Hochdrucktherapie einen häufigen Wechsel der Medikamente. Die große Auswahl an Antihypertonika und ihre vielfältigen Kombinationen sowie die hohe Komorbidität metabolischer und kardiovaskulärer Erkrankungen machen die Hochdrucktherapie zu einer pharmakotherapeutischen Herausforderung.Show more25.03.2009, 23:00 Uhr
Therapiemöglichkeiten bei Belastungsund Dranginkontinenz
Trotz sechs bis acht Millionen Betroffener ist das Thema Harninkontinenz in Deutschland ein Tabu. Dies zu Unrecht, denn mit Aufklärung, adäquaten krankengymnastischen und medikamentösen Maßnahmen kann die Inkontinenz in vielen Fällen behoben oder zumindest gelindert werden. Ein erster Schritt ist die aktive Auseinandersetzung mit der Blasenschwäche und die Inanspruchnahme unterstützender Hilfen.Show moreHarninkontinenz
25.03.2009, 23:00 Uhr
Längere Erektionsdauer mit Vardenafil
PDE-5-Inhibitoren werden zur Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzt, um eine ausreichend harte und lange Erektion hervorzurufen. Mit der Dyslipidämie- und der Endurance-Studie liegen jetzt die ersten beiden placebokontrollierten Studien vor, die den Einfluss der Therapie mit dem PDE-5-Inhibitor Vardenafil (Levitra®) auf die Erektionsdauer untersucht haben. Sie konnten eine deutliche Steigerung der Dauer der Versteifung des Penis belegen. Daten der Restore- und der Reinvent-Studie zeigen zudem, dass eine tägliche Dauereinnahme keinen therapeutischen Vorteil bringt.Show moreErektile Dysfunktion
25.03.2009, 23:00 Uhr
Austausch teils unkritisch, teils problematisch
Seit Ende letzten Jahres steht im Markt eine große Zahl von Venlafaxin-haltigen Generika zur Verfügung. Nur halb so teuer wie das Original versprechen sie den Krankenkassen hohe Einsparungen. Da es sich bei dem Antidepressivum Venlafaxin um eine sehr gut wasserlösliche und unter Bioverfügbarkeitsaspekten unproblematische Substanz handelt, steht einer Substitution zumindest von dieser Seite nichts im Wege. Argumente gegen einen Austausch (auch unter den Generika) liefern allerdings die zu behandelnden psychischen Erkrankungen und die damit verbundene Complianceproblematik.Show moreVenlafaxin-haltige Antidepressiva
18.03.2009, 23:00 Uhr
Auch bei einem Kurztrip lauert die FSME-Gefahr
Das Risiko von Infektionskrankheiten auf Reisen lauert nicht nur im Urlaub in fernen Gefilden. Eine Frühsommer-Meningoenzephalitis (FSME) kann man sich schon bei einem Kurztrip nach Österreich oder an den Balaton holen. Auch ein Spaziergang insbesondere in Endemiegebieten in Süddeutschland kann die Gefahr von durch Zecken übertragenen Krankheiten deutlich steigern.Show moreFrühsommer-Meningoenzephalitis
18.03.2009, 23:00 Uhr
Arzneimitteltherapie bei Niereninsuffizienz
Rund 15% aller Arzneimittel werden durch die Nieren ausgeschieden. Diese Wirkstoffe müssen bei Vorliegen einer Niereninsuffizienz individuell dosiert werden, um Über- oder Unterdosierungen sowie gravierende Nebenwirkungen zu verhindern. Zur Ermittlung der korrekten Dosis wird auf die Kreatinin-Clearance und auf die individuelle Ausscheidungskapazität zurückgegriffen. Mithilfe verschiedener Datenbanken können die individuell erforderlichen Dosen ermittelt werden.Show moreDosisfindung
18.03.2009, 23:00 Uhr
Lässt sich kindlicher Typ-1-Diabetes verhindern?
Die schwedische Aufsichtsbehörde für Medizinprodukte hat eine Studie zur Prüfung eines Impfstoffs bei Kindern mit einem hohen Erkrankungsrisiko für Typ-1-Diabetes genehmigt. In die randomisierte und placebokontrollierte Studie werden bis zu 50 Kinder ab vier Jahren aufgenommen, von denen man weiß, dass sie ein hohes Risiko haben, einen Typ-1-Diabetes zu entwickeln. Mittels eines auf Glutaminsäuredecarboxylase basierenden Impfstoffs (Diamyd®) soll versucht werden, die Entwicklung eines Diabetes zu verhindern.Show moreAus der Forschung
18.03.2009, 23:00 Uhr
Bagatelle oder Katastrophe?
Im Erwachsenenalter sind etwa 80% aller Harnwegsinfekte Bagatellerkrankungen, die keiner oder lediglich einer unterstützenden Behandlung bedürfen. Bei den anderen 20% kann eine falsch oder nicht behandelte Infektion zum Nierenversagen oder zur lebensbedrohlichen Urosepsis führen. Im Vorfeld gibt es keine sicheren Kriterien zur Einordnung der Krankheitsschwere, jedoch ermöglichen anamnestische Schlüsselinformationen, Basiswissen und Erfahrung in vielen Fällen die richtige Weichenstellung zum weiteren Vorgehen.Show moreHarnwegsinfektion
18.03.2009, 23:00 Uhr
Mit Romiplostim die Thrombozytenzahlen dauerhaft erhöhen
Wer unter einer seltenen Krankheit leidet, hat oft Pech. Denn der Anreiz zur Entwicklung innovativer Medikamente ist gering. Umso bemerkenswerter ist es, dass nun erstmals speziell für die seltene chronische Immunthrombozytopenie, an der in Deutschland etwa 8000 Erwachsene leiden, ein Medikament entwickelt wurde. Romiplostim (Nplate®) stimuliert den (Thrombopoetin-(TPO)-Rezeptor und damit die Thrombopoese. Seit Anfang Februar ist das Arzneimittel für die 2nd-line-Therapie dieser schweren Autoimmunkrankheit europaweit zugelassen.Show moreImmunthrombozytopenie
18.03.2009, 23:00 Uhr
Mifamurtid für die Behandlung des Osteosarkoms
Mifamurtid (vorgesehener Handelsname Mepact®) hat jetzt von der Europäischen Kommission die Zulassung für die Behandlung von Patienten mit nicht metastasiertem, operablem Osteosarkom erhalten. Darüber informierte die US-amerikanische Herstellerfirma IDM Pharma.Show moreEU-Zulassung
18.03.2009, 23:00 Uhr
Gonadorelin-Antagonist Degarelix zugelassen
Der Gonadotropin-Releasing-Hormon-(GnRH)-Antagonist Degarelix (Firmagon®) hat die Zulassung zur Behandlung von erwachsenen männlichen Patienten mit fortgeschrittenem hormonabhängigen Prostatakarzinom erhalten, die Einführung wird im Juni 2009 erwartet. Degarelix bindet kompetitiv und reversibel an die hypophysären GnRH-Rezeptoren und führt zu einer schnellen Reduktion der Ausschüttung von Gonadotropinen, luteinisierendem Hormon (LH) und follikelstimulierendem Hormon (FSH).Show moreProstatakarzinom
11.03.2009, 23:00 Uhr
Ranolazin schützt vor Ischämie
Das Piperazinderivat Ranolazin (Ranexa®) wird zur Behandlung der koronaren Herzkrankheit eingesetzt. Die neue Substanz ist als Ergänzungstherapie zur symptomatischen Behandlung von Patienten mit stabiler Angina pectoris indiziert, bei denen antianginöse Mittel der ersten Wahl (wie Betablocker und/oder Calciumantagonisten) nicht ausreichend wirken oder nicht vertragen werden.Show moreKoronare Herzkrankheit
11.03.2009, 23:00 Uhr
Perioperative Betablockade birgt Risiken
Der perioperative Einsatz von Metoprolol bei kardiovaskulären Risikopatienten, die sich einer nicht-kardialen Operation unterziehen, ist nicht unproblematisch: Einer großen kanadischen Studie zufolge steht der Senkung der Myokardrate eine erhöhten Rate der Gesamtmortalität und einer Zunahme an Schlaganfällen gegenüber.Show moreKoronare Herzkrankheit
11.03.2009, 23:00 Uhr
Sarkosin als zuverlässiger Urintest für Prostatakrebs?
US-amerikanische Forscher haben die Grundlage für einen neuen Urintest zum Nachweis eines Prostatakarzinoms entwickelt. Sie entdeckten im Urin einen Indikator für den Tumor, das Sarkosin, der vermehrt von Patienten mit Prostatakrebs ausgeschieden wird [1]. Vermutlich ermöglicht der Biomarker ein einfacheres und zuverlässigeres Verfahren zum Nachweis als der umstrittene PSA-Bluttest und bessere Behandlungsmethoden des Prostatakarzinoms.Show moreAus der Forschung
11.03.2009, 23:00 Uhr
Remission dank Kombinationstherapie
Bis vor Kurzem war unklar, ob die Remission bei der Behandlung der aktiven rheumatoiden Arthritis überhaupt ein realistisches, erreichbares Ziel ist. Wie die Zwischenergebnisse der Comet-Studie zeigen, konnte nach einjähriger Therapie mit einer Kombination aus Etanercept und Methotrexat bei der Mehrheit der Patienten im frühen Stadium der aktiven rheumatoiden Arthritis nicht nur eine klinische und funktionelle sondern auch eine radiologische Remission erreicht werden. Dabei erwies sich die Kombination gegenüber der Monotherapie mit Methotrexat als überlegen.Show moreRheumatoide Arthritis
11.03.2009, 23:00 Uhr
Orale Therapie mit Fumarsäureester in der Entwicklung
Fumarsäureester werden derzeit zur Behandlung von schweren Formen der Schuppenflechte eingesetzt, wenn andere Wirkstoffe nicht ausreichend wirken. Ob diese Substanzen auch zur Behandlung von multipler Sklerose geeignet sind, wurde in einer placebokontrollierten Dosisfindungsstudie untersucht. Dabei senkte Dimethylfumarat die Anzahl neuer Läsionen im Vergleich zu Placebo über den Studienzeitraum von 24 Wochen signifikant. Über welchen Mechanismus Dimethylfumarat seine Wirkung entfaltet, ist nicht genau bekannt.Show moreMultiple Sklerose
11.03.2009, 23:00 Uhr
FDA warnt vor Spätdyskinesie unter Metoclopramid
Bei Langzeittherapie mit Metoclopramid besteht das Risiko für schwere, oft irreversible Bewegungsstörungen. Die amerikanische Gesundheitsbehörde FDA sieht in Metoclopramid den Hauptverursacher von solchen Medikamenten-induzierten Dyskinesien. Daher hat sie verfügt, dass in den Fachinformationen von Metoclopramid-haltigen Arzneimitteln auf das Risiko einer tardiven Dyskinesie (Spätdyskinesie) in Form eines umrahmten Warnhinweises (Boxed Warning) hingewiesen wird. Hersteller müssen sicherstellen, dass Patienten durch entsprechendes Informationsmaterial aufgeklärt werden.Show moreLangzeitanwendung
04.03.2009, 23:00 Uhr
Rituximab bei chronisch lymphatischer Leukämie
Rituximab (MabThera®) hat in Kombination mit einer Chemotherapie von der Europäischen Kommission die Zulassung zur Anwendung bei Patienten mit nicht vorbehandelter chronisch lymphatischer Leukämie – der im Erwachsenenalter häufigsten Leukämieform – erhalten.Show moreZulassungserweiterung
04.03.2009, 23:00 Uhr
Erster monoklonaler Antikörper gegen Interleukin 12 und 23
Für die Therapie der Plaque-Psoriasis stehen bislang verschiedene Biologics zur Verfügung, die sich gegen den Entzündungsmediator TNF-alpha richten. Mit Ustekinumab (Stelara™) kommt nun ein Biologic mit einem neuen Wirkprinzip auf den Markt: Der humane monoklonale Antikörper richtet sich gegen die beiden Interleukine 12 und 23, die eine Schlüsselrolle in der Pathogenese der Psoriasis spielen. Zugelassen ist das Präparat für die Second-line-Therapie von erwachsenen Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Plaque-Psoriasis.Show moreSchwere Plaque-Psoriasis
04.03.2009, 23:00 Uhr
Aromatisierte Trinktablette erleichtert Einnahme
Artemether-Lumefantrin in einer löslichen, aromatisierten Arzneiform ist bei einer unkomplizierten Malaria gleich effektiv wie die herkömmliche Tablette. Da die Trinktablette von Kindern eher akzeptiert wird, könnten so der Therapieerfolg und letztendlich das Überleben verbessert werden, so die Schlussfolgerung der Studieninitiatoren.Show moreMalaria
04.03.2009, 23:00 Uhr
Prasugrel hemmt Thrombozytenaggregation
Der Thrombozyten-Aggregationshemmer Prasugrel (vorgesehener Markenname Efient®) hat von der Europäischen Kommission die Zulassung erhalten. Prasugrel soll nach Angaben der Herstellerfirma Lilly Anfang des zweiten Quartals 2009 auf den Markt kommen.Show moreEU-Zulassung
04.03.2009, 23:00 Uhr
Orale Glucocorticoide bei Kindern mit Giemen nicht effektiv
Im Rahmen viraler Atemwegsinfektion entwickeln viele Kleinkinder zwar asthmaähnliche Symptome mit pfeifenden Atemgeräuschen bis hin zur Atemnot, trotzdem ist eine orale Therapie mit Glucocorticoiden bei Kindern unter sechs Jahren nicht indiziert. So das Ergebnis einer aktuell publizierten Studie.Show moreVirale Atemwegsinfektionen
04.03.2009, 23:00 Uhr
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