Arzneimittel und Therapie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Asundexian reduziert Schlaganfallrisiko ohne erhöhte Blutungsgefahr
Der Faktor XIa-Hemmer Asundexian verringerte in der Phase-3-Studie OCEANIC-STROKE erneute ischämische Schlaganfälle um 26% – ohne das Risiko für schwere Blutungen zu erhöhen. Das macht Asundexian zu einem starken Kandidaten für die Sekundärprävention bei nicht-kardioembolischen Schlaganfällen.arzneimittel-und-therapie
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Nilotinib auch zur Erst-Linien-Therapie empfohlen
Der CHMP der europäischen Arzneimittelagentur hat jetzt eine positive Empfehlung zur EU-weiten Zulassung von Nilotinib (Tasigna®) für die Therapie erwachsener Patienten mit neu diagnostizierter Philadelphia-Chromosom-positiver chronischer myeloischer Leukämie (Ph+ CML) in der chronischen Phase abgegeben. Die EU-Kommission folgt üblicherweise den Empfehlungen des Ausschusses für Humanarzneimittel und trifft ihre Entscheidung innerhalb von drei Monaten nach dessen Empfehlung.Chronische Schmerzen mit Tai Chi lindern?
Die im alten China entwickelte Kampfkunst Tai Chi, auch Tai Chi Chuan (andere Schreibweise: Taijiquan) oder chinesisches Schattenboxen genannt, wird im Fernen Osten seit mehreren Jahrhunderten praktiziert. Ein zwölfwöchiger Tai-Chi-Intensivkurs führte in einer kleinen randomisierten Studie bei Patienten mit Fibromyalgie zu signifikanten Verbesserungen in der Beweglichkeit und Lebensqualität.Pharmakotherapie bei demenziellen Erkrankungen
Die pharmakologische Therapie aller demenziellen Syndrome ist symptomatisch und zielt auf eine allgemeine Verbesserung der Alltagskompetenz. Die tragende Rolle spielen die ChE-Inhibitoren, unterstützt von dem Neuroprotektivum Memantin. Die Komorbiditäten erfordern oft eine umfangreiche Pharmakotherapie, die besonders auf die zerebralen Funktionsein-schränkungen Rücksicht nehmen muss. So gilt es beispielsweise, Neuropharmaka mit einem anticholinergen Nebenwirkungspotenzial zu vermeiden.Fördern Statine den Abbau von Plaques bei Alzheimer?
Cholesterinsenker können vermutlich auch den Abbau gefährlicher Proteine im Gehirn beschleunigen. Das zeigt eine Studie der Universität Bonn, die jetzt im Journal of Biological Chemistry erschienen ist. Demnach sorgen Wirkstoffe aus der Gruppe der Statine dafür, dass Immunzellen im Gehirn vermehrt ein bestimmtes Enzym ausscheiden. Dieses Enzym kann, das Amyloid-beta-Peptid zerstören, das für den Tod der Nervenzellen bei Alzheimer verantwortlich sein soll.Antidementiva
Krankheitsspezifische Ansätze zur Behandlung der Demenz bestehen in der Verstärkung der cholinergen Transmission sowie dem Einsatz von neuroprotektiven Wirkstoffen. Neuartige Ansätze, die aber noch zu keinen Zulassungen geführt haben, sind die frühe Unterdrückung der Amyloid-Aβ-Ablagerung und die spätere Hemmung der Neurofibrillenbildung. Für Nootropika fehlen Evidenz-basierte Daten.
Auflösung der gewachsenen Hirnstrukturen
Die neuronalen Vernetzungen unseres Gehirns spiegeln unsere Lebensbiografie wider. Demenzielle Syndrome beruhen auf dem Zerfall der neuronalen Netze und damit unserer Persönlichkeit. Die vielschichtigen Prozesse der Neurodegeneration sind dabei noch unklar. Die Pharmakotherapie bewegt sich zwischen mäßigen – aber durchaus spürbaren – Effekten und schweren Nebenwirkungen, denn gerade Demenzpatienten reagieren sehr sensitiv auf neuropharmakologische Nebenwirkungen. | Von Thomas Herdegen
