Arzneimittel und Therapie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Long-COVID: Metformin enttäuscht, Fluvoxamin überzeugt
Wirksame Therapien zur Behandlung von Long-COVID sind gefragt – insbesondere zur Linderung anhaltender Fatigue. Im Rahmen einer randomisierten placebokontrollierten Studie wurden nun das Antidepressivum Fluvoxamin und das Antidiabetikum Metformin unter die Lupe genommen: Fluvoxamin reduzierte die Schwere der Fatigue signifikant.arzneimittel-und-therapie
pharmazie
Dennoch sollen übergewichtige Diabetiker abnehmen
In keiner modernen Diabetes-Leitlinie fehlt der Hinweis auf Lebensstilmaßnahmen als Basis jedweder Therapie. Für diese Forderung fehlte bisher Evidenz aus langfristigen Studien. Eine prospektive Langzeitstudie ergab nun, dass Abnehmen und mehr Aktivität das Herz-Kreislauf-Risiko nach knapp zehn Jahren nicht signifikant senken. Bei näherer Betrachtung bleibt ein Nutzen von Lebensstilmaßnahmen aber bestehen, kommentiert das New England Journal of Medicine die Studie.Controller und Reliever – Wirkstoffe gegen Asthma und COPD
Die Arzneistoffe gegen Asthma unterdrücken entweder die Entzündung (sog. Controller) wie
die Glucocorticoide oder sie beseitigen als Dilatatoren die Bronchokonstriktion (Reliever) wie die β-Sympathomimetika. Die wichtigste Rolle spielen dabei die inhalativen oder – falls erforderlich – die systemischen Glucocorticoide. Die meisten Wirkstoffe werden unter der Indikation Asthma beschrieben. Am Ende dieses Abschnittes werden auch die Arzneistoffe gegen COPD vorgestellt.
Additive Effekte von Osteoanabolika und Antiresorptiva
Bei postmenopausalen Frauen, die an einer Osteoporose erkrankt sind, führte die Kombinationstherapie mit Denosumab plus Teriparatid zu besseren klinischen Ergebnissen als die jeweiligen Monotherapien. Diese vielversprechenden Ergebnisse einer kleineren Untersuchung müssen nun in größeren Studien verifiziert werden.Lisdexamfetamin bessert ADHS-Symptome
Seit 1. Juni 2013 steht eine weitere Option in der Therapie der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) zur Verfügung. Lisdexamfetamindimesilat (Elvanse®) ist zugelassen für die Behandlung der ADHS von Kindern und Jugendlichen ab sechs Jahren, wenn das Ansprechen auf eine Behandlung mit Methylphenidat als klinisch unzureichend angesehen wird. Lisdexamfetamindimesilat ist ein inaktives Prodrug. Nach oraler Gabe wird es im Magen-Darm-Trakt rasch zu wirksamem Dexamfetamin hydrolysiert.Frühwarnsystem für Krebs im Mund-Rachen-Raum
Der Nachweis von Antikörpern gegen humane Papillomviren des Hochrisiko-Typs HPV 16 könnte in Zukunft dazu beitragen, die Gefahr einer Tumorerkrankung im Mund-Rachen-Raum lange vor Ausbruch des Krebses aufzudecken. Dies ist das Ergebnis einer internationalen Studie von Forschern des Deutschen Krebsforschungszentrums in Heidelberg, der International Agency for Research on Cancer (IARC) und des amerikanischen National Cancer Institute.Studie zeigt mögliche Risiken
Eine amerikanische Fall-Kontroll-Studie hat Frauen mit starker Übelkeit und Erbrechen während ihrer ersten Schwangerschaft untersucht, um herauszufinden, welche Faktoren sich besonders ungünstig auf den Schwangerschaftsverlauf und die Entwicklung des Kindes auswirkten. Zur großen Überraschung war die Einnahme von Antihistaminika – darunter auch rezeptfreie Wirkstoffe – mit einem ungünstigen Schwangerschaftsverlauf verbunden. Es wurden signifikant häufiger Frühgeburten sowie geringere Geburtsgewichte beobachtet.Asthma bronchiale – Grundlagen der chronisch entzündlichen Atemwegerkrankung
Das Asthma bronchiale ist eine sehr häufige chronisch-entzündliche obstruktive Erkrankung der Atemwege mit anfallsweise auftretender Atemnot infolge einer eingeschränkten Ausatmung. Im Zentrum der Pharmakotherapie steht die Kontrolle der inflammatorischen beziehungsweise allergischen Pathogenese.Neue S2-Leitlinie „Psychosoziales und Diabetes“
Die Behandlung des Diabetes kann nur erfolgreich verlaufen, wenn der Erkrankte die Therapiemaßnahmen dauerhaft und eigenständig durchführt. Die adäquate Umsetzung der Diabetestherapie wird durch psychosoziale Probleme und psychische Erkrankungen erschwert. Es resultiert eine schlechtere Blutzuckereinstellung, wodurch das Risiko für Folgeerkrankungen gesteigert wird und es zu einer Verringerung der Lebensqualität und Lebenserwartung kommt.
Asthma und COPD
Asthma bronchiale und die chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) sind schwere Atemwegserkrankungen, die mit einer eingeschränkten Lebenserwartung einhergehen und deren Häufigkeit weltweit zunimmt. Therapeutisch genutzt werden inhalative oder systemisch wirksame Arzneistoffe, die die Bronchialmuskulatur relaxieren, die Bronchien dilatieren und die zugrunde liegenden inflammatorisch-destruktiven Prozesse abschwächen.
Von Thomas Herdegen
COPD – Grundlagen der chronisch-obstruktiven Lungenerkrankung
Die COPD (chronic obstructive pulmonary disease) muss sorgfältig vom Asthma getrennt werden. Pathogenese und Pharmakotherapie, trotz fast identischer indizierter Wirkstoffe, unterscheiden sich deutlich. Typisch für die COPD ist die Zerstörung der Bronchien mit übermäßiger Schleimproduktion und Husten sowie Atemnot. Die COPD gehört zu den großen medizinischen Herausforderungen der Gegenwart, ihre Inzidenz steigt dramatisch. Die häufigste Ursache ist nach wie vor das Rauchen, das weltweit mit den schwierigen sozialen Verhältnissen zunimmt. Noch immer ist die Therapie rein symptomatisch. Anticholinergika und Sauerstoff sind die wirksamsten Maßnahmen, bei den die Mortalität bestimmenden Exazerbationen sind Glucocorticoide und Sauerstoff die letzte mäßig wirksame Rettung.
