Beratung
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Duloxetin lindert Chemotherapie-induzierte Nervenschmerzen – wirkt es auch präventiv?
Die Chemotherapie-induzierte Neuropathie stellt für viele Patienten eine erhebliche und oft langfristige Belastung dar. Sie äußert sich unter anderem in neuropathischen Schmerzen, die mit Duloxetin wirksam behandelt werden können. Eine effektive Prävention fehlt jedoch bislang. Kann Duloxetin auch diese Lücke füllen?beratung-pharmazie
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Hoch hinauf
Das Interesse an Höhenreisen hat in den vergangenen Jahren stetig zugenommen. Meist in der Freizeit, aber auch berufsbedingt, zieht es immer mehr Menschen zum Bergsteigen, Klettern, Skifahren, Wandern, Pilgern oder anderen Aktivitäten in Höhen, die gesundheitsgefährdend werden können. | Von Daniela Leopoldt
Immer schön sauber bleiben
Seife ist fester Bestandteil der regelmäßigen Körperpflege. Vor allem zum Händewaschen ist sie in Zeiten der Corona-Pandemie unverzichtbar. Allerdings können Hautirritationen als Folge eines übermäßigen Einsatzes von Seife auftreten. Dabei ist es unerheblich, ob Seife zum Duschen oder zur Haarpflege verwendet wird. Denn Seife kann den natürlichen Säureschutzmantel der Haut sowie die Hautflora beeinträchtigen. Gerade bei empfindlicher Haut kann dies zu länger anhaltenden Beschwerden führen. | Duc Son Nguyen
Unerwünschte Pilze
Pilzinfektionen bei Erwachsenen sind häufig Anlass für ein Beratungsgespräch in der Apotheke. Egal ob Fuß-, Nagel- oder Scheidenpilz – es stehen diverse Präparate für die Selbstmedikationstherapie zur Verfügung. Doch wie sieht es aus, wenn Kinder von Mykosen betroffen sind? Was ist im Rahmen der Selbstmedikation möglich? Und wann muss unbedingt zum Arztbesuch geraten werden? | Von Sabine Fischer
You get what you read
Während wir im Rahmen von klinischen Studien und Therapien gerne über den Placebo-Effekt sprechen – immerhin sollen manche Arzneimittelwirkungen bis zu 70 Prozent auf ihm beruhen – wird der Nocebo-Effekt leider oftmals bewusst oder unbewusst übersehen. Dabei spielt er im Apothekenalltag eine nicht zu unterschätzende Rolle. Am Beispiel der COVID-19-Impfungen oder der Statin-Gabe zeigt sich eindrucksvoll, wie wir uns selbst, aber auch unsere Patientinnen und Patienten sensibilisieren sollten, damit Arzneimittel nicht noch auf psychologische Weise schaden können. | Von Christine Gitter
Kopf hoch!
Die Schuppenflechte zählt zur Gruppe der immunvermittelten Hauterkrankungen und zeichnet sich durch einen schubweisen Verlauf aus. Phasen mit akut entzündeter Haut wechseln sich ab mit erscheinungsfreien Zeiten. Der chronische Charakter der Erkrankung und die stark beeinträchtigte Lebensqualität der Betroffenen erfordern ein Langzeitmanagement. Proaktive Therapie bietet hier Vorteile. | Ines Winterhagen
Wenn die Spiegel nicht steigen …
Kassenrezepte über Vitamin-D-Präparate kommen im Apothekenalltag selten vor, da nur in Ausnahmefällen eine Kostenerstattung durch die GKV möglich ist. Die Beratung zur Selbstmedikation mit Supplementen spielt deshalb eine wichtige Rolle. Doch welche Gründe könnten vorliegen, wenn trotz Einnahme ausreichend dosierter Präparate die Vitamin-D-Spiegel nicht steigen? | Von Claudia Bruhn
Kleiner Stich – große Gefahr
Es ist so weit: Der Sommer steht vor der Tür, die Temperaturen steigen und die Insekten schwärmen aus. Jetzt heißt es, Vorsicht Stichgefahr! Egal ob Bremse, Mücke, Biene oder Wespe – alle können den Menschen stechen und eine Hautreaktion auslösen. Meist ist ein Stich zwar lästig, aber harmlos. Rötung, Schwellung und Co klingen bei Anwendung von kühlenden und juckreizlindernden Gels oder Cremes schnell wieder ab. Ganz anders sieht das jedoch bei einer Insektengiftallergie aus. Für Allergiker kann schon ein einziger Stich lebensbedrohliche Folgen haben. Dann gilt Alarmstufe Rot, als Erste-Hilfe-Maßnahmen sind Notfallset und Notarzt gefragt. | Von Ines Winterhagen
Wie das Arzneimittel ins Kind kommt
Grundsätzlich können bei der medikamentösen Behandlung von Säuglingen und Kleinkindern die gleichen Applikationswege genutzt werden wie bei älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen. Ob die Therapie auch erfolgreich ist, hängt in dieser Altersgruppe jedoch sehr stark von der Verfügbarkeit altersgerechter Darreichungsformen, von physiologischen Besonderheiten und auch von Vorlieben und Abneigungen bei Kindern und Eltern ab. Die Apotheke sollte der Ort sein, an dem Eltern Unterstützung bei pädiatrischen Anwendungsproblemen erhalten. | Von Claudia Bruhn
Mehr Schaden als Schutz?
Sonnenschutzpräparate nutzen häufig Kombinationen von chemischen und mineralischen Filtern, um eine breite Schutzwirkung zu erzielen. Amerikanische Wissenschaftler liefern nun Hinweise, dass diese Kombi nicht unproblematisch ist. Sie zeigen, dass Zinkoxid labile UV-A-Filter zerstören kann und toxische Abbauprodukte hinterlässt. Wie groß ist das Risiko für die Verbraucher? | Von Tony Daubitz
Ins Netz gegangen?
Wir alle kennen die Kundinnen und Kunden, die sich vor ihrem Besuch in der Apotheke gutgläubig Rat bei Dr. Google geholt haben. Daran ist nichts Verwerfliches, ganz im Gegenteil: Informierte Patientinnen und Patienten sind begrüßenswert. Wenn sie seriös und korrekt über ihre jeweilige Erkrankung und mögliche Therapie aufgeklärt wurden, kann das im besten Fall die Adhärenz fördern. Doch genau hier steckt auch das Problem: Was bedeutet seriös und korrekt? Und wer behauptet eigentlich, dass die Suchmaschinen den Laien immer nur valide Informationen liefern? | Von Christine Gitter
„Biss“ zur Wanderröte
Zecken finden sich nicht nur in Wäldern, sondern auch in Wiesen, Parks und Gärten. Durch ihren Stich können sie Krankheitserreger auf Mensch und Tier übertragen. Was genau sind Borreliose und Babesiose? Welche Symptome treten auf? Und wie kann man sich und sein Tier schützen? | Von Sabine Fischer
Nicht mehr Rot sehen
Anhaltend gerötete Wangen, auffällige Äderchen oder entzündliche Papeln und Pusteln – diese typischen Symptome einer Rosazea treten deutlich sichtbar im Gesicht auf, hauptsächlich an Nase, Wangen, Stirn und Kinn. Der Leidensdruck der Patienten ist hoch, eine effektive Therapie für die Betroffenen somit von großer Bedeutung. Die aktualisierte S2k-Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft erläutert die neue symptomorientierte Einteilung nach Phänotypen und nimmt vor allem eine mögliche Augenbeteiligung sowie die Rolle psychosozialer Aspekte in den Blick. Zudem finden sich zahlreiche praktische Ratschläge für die Haut- und Körperpflege der Rosazea-Patienten. | Von Ines WinterhagenSmarte Blutdruckmessung mit Mehrwert
Die digitale Welt erobert zunehmend auch den Gesundheitssektor. So drängen unter anderem mehr und mehr smarte Geräte auf den Markt, die per Bluetooth oder WLAN den Blutdruck messen und zum Teil auch ein EKG ableiten können und die ermittelten Daten an eine App auf ein Smartphone übertragen. Doch sind die Geräte im Alltag praktikabel? Und wie genau sind die Messungen?
Barriere, Impfung oder Hygiene?
Juckreiz, Brennen und Hautausschlag im Intimbereich sind für viele ein Tabuthema. Dabei sind viele Menschen im Laufe ihres Lebens mindestens einmal davon betroffen. Ursache können sexuell übertragbare Infektionen sein. Welche Erreger gibt es? Welche Ansteckungswege sind möglich? Und wie kann man sich davor schützen? | Von Sabine Fischer
Verständnis tut Not
„Wer reitet so spät durch Wind und Nacht? Es ist der Vater. Es ist gleich acht. Den Knaben er im Arm wohl hält, er reitet schnell, denn er ist erkält‘.“ Vielleicht hat es der Protagonist in Otto Waalkes’ „König Erl“ aus Gründen der Sparsamkeit so eilig. Schließlich wird nach 20 Uhr die Notdienstgebühr fällig. Nicht jeder Apothekenkunde findet das ein faires Anliegen, und nicht selten kommt es zu unangenehmen Diskussionen. Respektlosigkeit, Wutausbrüche, ja sogar sexuelle Belästigung: Wir machen im Notdienst ganz schön was mit. Wie also umgehen mit dem (Un-)Verständnis auf der anderen Seite der Notdienstklappe? | Von Christine GitterMit Phytopharmaka gegen Blasenentzündungen
Unkomplizierte Harnwegsentzündungen werden meist mittels einer kurzfristigen Antibiotikagabe behandelt. So werden die akuten Symptome gelindert, und es soll zugleich Rezidiven vorgebeugt werden. Eine Reduktion der Rezidivneigung lässt sich allerdings wohl auch durch pflanzliche Arzneimittel, insbesondere durch Cranberry-Präparate, erwirken.
Schwungvoll wechseln
„Ich habe mehrfach täglich Schweißausbrüche und bekomme einen knallroten Kopf. Können Sie mir etwas dagegen empfehlen? Hormone möchte ich nicht nehmen!“ Manche Frauen mit Wechseljahresbeschwerden möchten oder dürfen keine Hormontherapie anwenden, obwohl diese die wirksamste Therapie ist. Als Alternative zur Linderung der Symptome können pflanzliche Präparate eingesetzt werden. Welche Produkte sind geeignet? | Von Karin Krämer
En vogue
Wenn es um vegane Nahrungsergänzungsmittel geht, denkt man wahrscheinlich schnell daran, dass sie keine Gelatine oder Lactose enthalten dürfen. Für diese Probleme gibt es mit pflanzenbasierten Kapselhüllen bzw. alternativen Füllmitteln schon seit Längerem etablierte Lösungen. Aber welche Zutaten gibt es darüber hinaus, bei denen man vielleicht nicht sofort an einen tierischen Ursprung denkt? Wie können sie ersetzt werden und wo gibt es Grenzen? | Von Desiree Aberle
Brennen, drücken, bohren, stechen ...
Patienten mit Magenbeschwerden sind in der Apotheke keine Seltenheit. Oft sind Magenschmerzen harmlos und gut selbst zu behandeln. Es können aber auch ernsthafte Erkrankungen zu Grunde liegen. Welche Ursachen für Magenschmerzen gibt es? Was ist im Rahmen der Selbstmedikation möglich? Und wann sollte der Patient zum Arzt geschickt werden? | Von Sabine FischerPflanzlich gegen Prostatabeschwerden
Die Prostata, auch Vorsteherdrüse genannt, ist ein Teil der inneren Geschlechtsorgane des Mannes und als solches unter anderem an der Spermienproduktion beteiligt. Sie liegt direkt unterhalb der Harnblase und hat normalerweise ungefähr die Größe einer Kastanie. Etwa ab dem 30. Lebensjahr beginnt die Prostata sich zu vergrößern, warum, ist bisher nicht eindeutig geklärt. Aufgrund der anatomischen Gegebenheiten kommt es durch diese gutartige Vergrößerung (benigne Prostatahyperplasie) zunehmend zu störenden Symptomen im Bereich der unteren Harnwege. Viele Betroffene suchen bei derartigen Beschwerden zunächst in der Apotheke nach Rat, sodass im Folgenden die Möglichkeiten und Grenzen der Phytotherapie näher vorgestellt werden sollen. | Von Kristina Jenett-Siems
Frühzeitig und konsequent
Wenn Rheuma bereits im Kindesalter beginnt, drohen frühzeitige Einschränkungen der Beweglichkeit bis hin zu körperlichen Behinderungen. Obwohl die juvenile idiopathische Arthritis noch nicht heilbar ist, kann durch Medikamente bei 70% bis 95% der Betroffenen eine Remission erreicht werden. Voraussetzung dafür ist die rechtzeitige Diagnose und ein früher Beginn der Therapie, die konsequent fortgeführt werden muss. Aktuelle Studien zeigen: Je früher mit der Behandlung begonnen wird, umso höher ist die Wahrscheinlichkeit, im Erwachsenenalter therapiefrei zu sein. | Von Claudia Bruhn
Alles Kopfsache
Juckreiz und Brennen auf der Kopfhaut sowie sichtbare Schuppen auf der Kleidung sind oft quälend für Betroffene. Hinter diesen Symptomen können verschiedene Ursachen stecken. Nicht immer handelt es sich um ein rein kosmetisches Problem, sondern mitunter auch um eine ernsthafte Kopfhauterkrankung. Eine gründliche Differenzialdiagnose ist notwendig. Mit den richtigen Behandlungsmethoden und Pflegeempfehlungen lassen sich die Kopfhautprobleme jedoch meist gut in den Griff bekommen. Dabei ist vor allem eine individuelle Beratung gefragt. | Von Ines Winterhagen
Eine Psoriasis kommt selten allein
Stark entzündete Hautstellen und auffällige Schuppen – das sind zwei wesentliche Symptome, die Psoriasis-Patienten körperlich und psychisch leicht aus der Bahn werfen. Aber es kommt noch schlimmer: Denn die Schuppenflechte ist nicht nur auf die Haut beschränkt, sondern bringt viele Begleiterkrankungen mit sich. Ins Gewicht fällt hier vor allem das metabolische Syndrom mit Diabetes, Übergewicht, Fettstoffwechselstörungen und Bluthochdruck. Doch nach welchen Kriterien richtet sich dann die Wahl der Therapie? Hier hilft ein Blick in die Psoriasis-Leitlinie. | Von Ines WinterhagenBeratung zu Allergien
Allergien äußern sich recht vielfältig: Dem einen läuft die Nase, wenn die Pollen fliegen; der andere hat heftigen Juckreiz an den geröteten Augen, wenn er einer Katze zu nah gekommen ist. Bei manchen Menschen zeigt sich eine heftige Hautreaktion auf Modeschmuck oder eine neu verwendete Hautcreme. Neben diesen meist doch vergleichsweise moderaten Beschwerden gibt es aber ganz andere allergische Reaktionen, die sogar lebensbedrohlich werden können. Wie das Notfallmanagement aussieht und was man zu Allergien noch wissen sollte, erklärt die Teamschulung.
Auch junge Köpfe leiden
Kopfschmerzen sind leider auch bei Kindern (unter zwölf Jahren) und Jugendlichen (zwölf bis 17 Jahren) ein großes Thema. Die Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft e. V. gibt bei dieser Gruppe eine Prävalenz von 54,4% für Kopfschmerzen und 9,1% für Migräne an [1]. Darunter leiden nicht nur die Kinder. Für Eltern kann es sehr beunruhigend sein, wenn der Nachwuchs über Kopfschmerzen klagt. Wie kann man ratsuchenden Eltern in der Apotheke helfen? | Von Desiree AberleEmpathie ist gefragt
Verlegen, rot und angespannt werden viele, wenn sie über etwas sprechen, was als Tabu gelten könnte. Zum Beispiel, wenn sie Blut in ihrem Stuhl entdecken – wie in unserem Beratungsbeitrag auf S. 52 in dieser DAZ. Daher werden solche Themen lieber ganz gemieden. Im Beratungsgespräch müssen Apothekerinnen und Apotheker aber das Unangenehme benennen können.
Sichtbar oder versteckt
Blut auf dem Toilettenpapier, rot oder schwarz gefärbter Stuhl oder Auflagerungen von Blut führen meistens zu Beunruhigung. Dennoch wird die notwendige Abklärung beim Arzt häufig aufgeschoben. Sprechen Betroffene dieses Thema in der Apotheke an, sollten sie zum raschen Arztbesuch ermutigt werden. Im Beratungsgespräch in der Apotheke kann sich jedoch auch herausstellen, dass harmlose Ursachen wie bestimmte Nahrungs- oder Arzneimittel zu den Stuhlveränderungen geführt haben. | Von Claudia Bruhn
