Arzneimittel und Therapie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Vier Wirkstoffe sollen bei Long/Post-COVID erstattungsfähig werden
Für Menschen, die an Long- oder Post-COVID erkrankt sind, gibt es gute Nachrichten: Der Gemeinsame Bundesausschuss hat den Weg für die standardmäßige Kostenübernahme durch die Gesetzliche Krankenversicherung für vier Arzneimittel frei gemacht.arzneimittel-und-therapie
pharmazie
Schizophrenie und Neuroleptika
Die Verordnungen der Neuroleptika nehmen kontinuierlich zu, unter anderem bedingt durch einen vermehrten Einsatz bei affektiven Störungen wie zur Augmentation der unipolaren Depression und bei bipolaren Störungen sowie bei älteren Patienten im Zusammenhang mit Schlafstörungen, psychomotorischer Unruhe, Agitation und Wahn. Dadurch steigt auch der Beratungsbedarf in der Apotheke. In den letzten Jahren haben große Metaanalysen detaillierte und vergleichende Einsichten über Vor- und Nachteile von konventionellen und atypischen Neuroleptika erbracht. Das hat Folgen für den Evidenz-basierten Umgang mit Neuroleptika, dem in diesem Pharmako-logisch! update Rechnung getragen wird. Darüber hinaus will dieser Beitrag helfen, die Relevanz von Nebenwirkungen (QT-Zeit-Verlängerung) und Arzneimittelinteraktionen (zum Beispiel mit Antidepressiva) richtig einzuordnen.
Von Thomas Herdegen
Safinamid hilft bei Parkinson
ck | Nach wie vor stellt die Therapie des Parkinson-Syndroms eine symptomatische Behandlung dar, eine Heilung ist derzeit nicht möglich. Aber mit Safinamid (Xadago®) wurde im Mai eine weitere Option eingeführt, die die dopaminerge Funktion stimuliert und eine gesteigerte Glutamat-Freisetzung reduziert. Gerade für die Langzeitanwendung erscheint der Wirkstoff interessant, um motorische Komplikationen zu kontrollieren sowie die Wirksamkeit von Levodopa zu erhöhen.Mehr als nur ähnlich
Nach wie vor herrscht vor allem unter den Ärzten eine große Unsicherheit dahingehend, wie Biosimilars tatsächlich einzuschätzen sind. Der Grund liegt darin, dass die Zulassungssystematik für Biosimilars eine völlig andere ist, als die Zulassungssystematik, wie man sie für innovative Arzneimittel gewohnt ist. Einer der entscheidenden Unterschiede besteht darin, dass bei den Biosimilars die Evidenz für die Wirksamkeit und Verträglichkeit primär aus dem Labor und nicht aus der Klinik kommt, obwohl alle Biosimilars auch klinisch getestet werden.Läusealarm
jb | Die gesetzlichen Krankenkassen müssen das Läusemittel Jacutin® Pedicul Fluid (Dimeticon) von Almirall bald nicht mehr erstatten. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hatte dem Medizinprodukt seine Verordnungsfähigkeit vor einigen Jahren aberkannt – der Hersteller wehrte sich dagegen. Nach einem jahrelangen Rechtsstreit hat das Bundessozialgericht vergangene Woche entschieden, dass der G-BA zur Streichung berechtigt war. Sobald die Änderung im Bundesanzeiger veröffentlicht wird, ist der Bescheid rechtskräftig. Eine Versorgungslücke entsteht allerdings nicht, es gibt ausreichend verordnungsfähige Alternativen.Insektenschutz – durchdacht bis ins Detail
Während der Sommermonate gibt es wohl kaum eine Sichtwahl, in der Soventol® nicht platziert ist – also auch dieses Jahr wieder alles wie gehabt? Nein! Denn die Produktfamilie hat Zuwachs bekommen. Mit Soventol® PROTECT stehen ab sofort apothekenexklusive Repellenzien zur Verfügung, die nicht nur aufgrund ihres naturbasierten Wirkstoffs eine Empfehlung wert sind, sondern auch durch clevere Details neue Standards in Sachen Insektenschutz setzen sollen.Für mehr Gelassenheit
BERLIN (gmc) | Stress belastet Millionen von Menschen. Bei dauerhafter Belastung treten deutlich häufiger Depressionen, Schlafstörungen oder Burnout-Symptomatiken auf. Chronischer Stress ist somit ein Gesundheitsrisiko und ein Thema von hoher Public-Health-Relevanz. Das pflanzliche Arzneimittel Vitango® mit Rosenwurz-Spezialextrakt WS® 1375 soll die Anpassungsfähigkeit des Organismus an außerordentliche Belastungen erhöhen und darüber die mentale Leistungsfähigkeit verbessern.Schwere Infektionen unter Biologicals
Patienten mit rheumatoider Arthritis weisen krankheitsbedingt ein erhöhtes Risiko auf, an schweren Infektionen zu erkranken. Ob und in welchem Ausmaß dieses Risiko durch die Gabe von Biologicals beeinflusst wird, wird unterschiedlich beurteilt. Daher nahm sich eine Arbeitsgruppe erneut dieser Fragestellung an. Ihr Fazit: Das Risiko hängt von der Dosis und den Vortherapien ab, was bei der individuellen Behandlung berücksichtigt werden sollte.Effektiv und beratungsintensiv
Neue Interferon-freie Therapien stehen für die Behandlung von Hepatitis C zur Verfügung. Aktuelle Leitlinien empfehlen für den Genotyp 1 Sofosbuvir/Ledipasvir (Harvoni®), worauf in Studien 97 bis 99% der Patienten ansprachen. Alternativ wird die Kombination aus Paritaprevir/Ombitasvir/Ritonavir (Viekirax®) und Dasabuvir (Exviera®) befürwortet, die bei Genotyp 1b zu 99% effektiv war. Aussichtsvoll scheinen auch die ersten Ergebnisse mit einer Kombination aus Daclatasvir mit Beclabuvir und Asunaprevir. Die Herausforderung an den Apotheker bei diesen Therapieregimen ist das hohe Interaktionspotenzial.Vorteil für die alten Gestagene
jb | Dass kombinierte orale Kontrazeptiva das Risiko für venöse thromboembolische Ereignisse (VTE) erhöhen, ist seit Längerem bekannt. Ebenso wie die Tatsache, dass das Ausmaß des Risikos von der Art des Gestagens abhängt. In mehreren Untersuchungen gab es bereits Hinweise, dass die neueren Gestagene diesbezüglich kritischer sind als die älteren. Allerdings waren diese Studien aufgrund methodischer Schwächen nicht in der Lage die Risikoerhöhung zu quantifizieren, zudem waren neuere oder seltener verordnete Substanzen wie Drospirenon oder Norgestimat nicht berücksichtigt. Eine britische Fall-Kontroll-Studie hat diese unterschiedlichen Risikoprofile jetzt noch einmal bestätigt.
