Arzneimittel und Therapie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Epilepsie-Therapie mit Cenobamat: Die Leber im Auge behalten
Das third-line-Antiepileptikum kann zu Schäden an der Leber führen. Darauf macht ein Rote-Hand-Brief aufmerksam. In diesem wird auch erklärt, auf welche Symptome Patienten achten und welche Maßnahmen Ärzte ergreifen sollen.arzneimittel-und-therapie
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Neues Atypikum Asenapin
Die Europäische Kommission hat die Zulassung für Asenapin Sublingualtabletten (Sycrest®) für die Behandlung von mittelstark bis stark ausgeprägten manischen Episoden in Zusammenhang mit einer Bipolar-I-Störung bei Erwachsenen erteilt. Am 1. September 2010 erteilte die Europäische Kommission dem Unternehmen N.V. Organon eine Genehmigung für das Inverkehrbringen von Asenapin in der gesamten Europäischen Union.Neues Analgetikum Tapentadol
Tapentadol ist ein neuartiges, zentral wirksames Opioid-Analgetikum, das seit 2009 in den USA in schnell freisetzender Formulierung (NucyntaTM) zur Akutschmerz-Therapie zugelassen ist. In Deutschland steht eine retardierte Form (Palexia® retard) zur Behandlung starker chronischer Schmerzen bei Erwachsenen zur Verfügung. Tapentadol hat sich in Studien sowohl bei nozizeptiven als auch neuropathischen Schmerzen als wirksam und gut verträglich erwiesen.Auf dem Prüfstand: adjuvierter Influenzaimpfstoff für Kinder
Der hohe Anteil an Influenzafällen bei Kindern in der letzten Influenza-Saison hat die Diskussion um eine Grippeimpfung für diese Altersgruppe neu entfacht. Zumal erkrankte Kinder neben Senioren am häufigsten deswegen hospitalisiert werden. Noch steht für diese Altersgruppe allerdings kein ausreichend immunogener Impfstoff zur Verfügung. Mit einem Adjuvans lässt sich die Wirkung steigern. Studien zeigen nun, dass ein adjuvierter Impfstoff sicher und verträglich ist.Nilotinib auch zur Erst-Linien-Therapie empfohlen
Der CHMP der europäischen Arzneimittelagentur hat jetzt eine positive Empfehlung zur EU-weiten Zulassung von Nilotinib (Tasigna®) für die Therapie erwachsener Patienten mit neu diagnostizierter Philadelphia-Chromosom-positiver chronischer myeloischer Leukämie (Ph+ CML) in der chronischen Phase abgegeben. Die EU-Kommission folgt üblicherweise den Empfehlungen des Ausschusses für Humanarzneimittel und trifft ihre Entscheidung innerhalb von drei Monaten nach dessen Empfehlung.Chronische Schmerzen mit Tai Chi lindern?
Die im alten China entwickelte Kampfkunst Tai Chi, auch Tai Chi Chuan (andere Schreibweise: Taijiquan) oder chinesisches Schattenboxen genannt, wird im Fernen Osten seit mehreren Jahrhunderten praktiziert. Ein zwölfwöchiger Tai-Chi-Intensivkurs führte in einer kleinen randomisierten Studie bei Patienten mit Fibromyalgie zu signifikanten Verbesserungen in der Beweglichkeit und Lebensqualität.Pharmakotherapie bei demenziellen Erkrankungen
Die pharmakologische Therapie aller demenziellen Syndrome ist symptomatisch und zielt auf eine allgemeine Verbesserung der Alltagskompetenz. Die tragende Rolle spielen die ChE-Inhibitoren, unterstützt von dem Neuroprotektivum Memantin. Die Komorbiditäten erfordern oft eine umfangreiche Pharmakotherapie, die besonders auf die zerebralen Funktionsein-schränkungen Rücksicht nehmen muss. So gilt es beispielsweise, Neuropharmaka mit einem anticholinergen Nebenwirkungspotenzial zu vermeiden.Fördern Statine den Abbau von Plaques bei Alzheimer?
Cholesterinsenker können vermutlich auch den Abbau gefährlicher Proteine im Gehirn beschleunigen. Das zeigt eine Studie der Universität Bonn, die jetzt im Journal of Biological Chemistry erschienen ist. Demnach sorgen Wirkstoffe aus der Gruppe der Statine dafür, dass Immunzellen im Gehirn vermehrt ein bestimmtes Enzym ausscheiden. Dieses Enzym kann, das Amyloid-beta-Peptid zerstören, das für den Tod der Nervenzellen bei Alzheimer verantwortlich sein soll.Antidementiva
Krankheitsspezifische Ansätze zur Behandlung der Demenz bestehen in der Verstärkung der cholinergen Transmission sowie dem Einsatz von neuroprotektiven Wirkstoffen. Neuartige Ansätze, die aber noch zu keinen Zulassungen geführt haben, sind die frühe Unterdrückung der Amyloid-Aβ-Ablagerung und die spätere Hemmung der Neurofibrillenbildung. Für Nootropika fehlen Evidenz-basierte Daten.
Auflösung der gewachsenen Hirnstrukturen
Die neuronalen Vernetzungen unseres Gehirns spiegeln unsere Lebensbiografie wider. Demenzielle Syndrome beruhen auf dem Zerfall der neuronalen Netze und damit unserer Persönlichkeit. Die vielschichtigen Prozesse der Neurodegeneration sind dabei noch unklar. Die Pharmakotherapie bewegt sich zwischen mäßigen – aber durchaus spürbaren – Effekten und schweren Nebenwirkungen, denn gerade Demenzpatienten reagieren sehr sensitiv auf neuropharmakologische Nebenwirkungen. | Von Thomas Herdegen
