Arzneimittel und Therapie
Deutscher Apotheker Verlag - PROD
Die Leber leidet unter Cenobamat
Unter der Therapie mit dem Antiepileptikum Cenobamat wurden schwere Leberschäden beobachtet. Der PRAC empfiehlt daher, die Leberfunktion engmaschig zu kontrollieren und die Nebenwirkung in die Produktinformationen des Präparats aufzunehmen.Show morearzneimittel-und-therapie
pharmazie
Überwachen, gegebenenfalls absetzen
13.04.2026, 13:00 Uhr
Rotavirus-Impfung halbiert Erkrankungszahlen in Sachsen
Bei Kindern unter einem Jahr senkt die Rotavirus-Schluckimpfung deutlich Erkrankungszahlen und Krankenhauseinweisungen durch Rotavirus-bedingte Gastroenteritiden. Dies zeigen aktuelle Daten aus Sachsen, wo die Rotavirus-Impfung seit 2008 offiziell empfohlen wird. Im ersten Impfjahr wurde noch eine höhere Gesamtinzidenz an Erkrankungen beobachtet. Ab dem zweiten Impfjahr profitieren alle Altersgruppen, am stärksten die jüngeren. Die Impfeffektivität korreliert mit der Durchimpfrate, die im Osten Deutschlands viel höher ist als im Westen.Show morePädiatrie
09.03.2011, 23:00 Uhr
Neuer Vorsitzender der STIKO
Die Ständige Impfkommission am Robert Koch-Institut (STIKO) wurde durch das Bundesgesundheitsministerium neu besetzt und hat einen neuen Vorsitzenden. Show moreStändige Impfkommission
09.03.2011, 23:00 Uhr
Eplerenon reduziert kardiovaskuläre Mortalität
Der Aldosteron-Antagonist Eplerenon (Inspra®) ist zur Behandlung der Herzinsuffizienz nach akutem Myokardinfarkt und als Co-Therapeutikum einer Standardtherapie bei Patienten mit einer linksventrikulären Dysfunktion zugelassen, um das Risiko der kardiovaskulären Mortalität und Morbidität zu verringern. In einer neuen Studie konnte nun ein positiver Effekt von Eplerenon bei Patienten mit leichter Herzinsuffizienzsymptomatik gezeigt werden.Show moreHerzinsuffizienz
02.03.2011, 23:00 Uhr
Schlafstörungen und Angst
Endlich wieder einmal gut und erholsam schlafen können, endlich die innere Unruhe und Angst verlieren – dafür werden millionenfach Schlaf- und Beruhigungsmittel verordnet. Dem legitimen Wunsch nach einer "Guten Nacht!" stehen die Gefahr von Medikamentenabhängigkeit und anderer Risiken entgegen, die eine längere Einnahme limitieren. Bei der Bewertung von Schlafstörungen ist zu beachten, dass es sich um wesentliche, behandlungsbedürftige Kofaktoren zahlreicher psychischer und organischer Krankheiten handeln kann. | Von Thomas Herdegen
Show morePharmako-Logisch!
02.03.2011, 23:00 Uhr
Nebenwirkungen und Arzneimittelinteraktionen
Die wirkungsstarken Hypnotika binden entweder an GABA-A- oder H1 -Rezeptoren, was Nebenwirkungen aus entsprechenden pharmakodynamischen Interaktionen und der Dämpfung der (Tages-)Aktivität erklärt. Gerade bei Patienten mit Schlaf- und Angststörungen muss darüber hinaus mit komplexen psychischen Reaktionen gerechnet werden. Rebound und Entzugssymptome erschweren das Absetzen. Das Risiko der Gewöhnung, die Entwicklung einer Abhängigkeit sowie die Sturzgefahr im Alter steigen mit der Verordnungsdauer. Trotzdem ist die Einnahme entsprechender Hypnotika über einen langen Zeitraum nicht immer zu vermeiden. Schließlich sind bei den Antidepressiva und Neuroleptika die bereits bekannten vegetativen Nebenwirkungen zu beachten.Show more
Schlafstörungen
02.03.2011, 23:00 Uhr
Wundermittel gegen Haarausfall?
Auch Stress wird als einer der möglichen Gründe für den Verlust des Haares immer wieder diskutiert. Eher zufällig haben US-Wissenschaftler während ihrer Untersuchungen zur Wirkung des Stresshormons Corticotropin (ACTH) und eines Antihormons bei gastrointestinalen Störungen, eine überraschende Entdeckung gemacht. Der synthetische Hemmstoff Astressin B erwies sich im Tierversuch als potentes, langfristig wirksames Haarwuchsmittel.Show moreAus der Forschung
02.03.2011, 23:00 Uhr
Hypertonietherapie mit nur einer Tablette täglich
Der organ- und gefäßprotektive Nutzen einer Blutdrucksenkung bei Hypertonikern ist unumstritten. Obwohl eine Vielzahl antihypertensiv wirksamer Medikamente zur Verfügung steht, erreichen sehr viele Patienten nach wie vor nicht den angestrebten Zielblutdruck. Zu den wichtigsten Gründen für das Therapieversagen zählt die mangelnde Adhärenz seitens der Patienten, die mit steigender Tablettenzahl immer mehr zum Problem wird. Während Fixkombinationen aus zwei antihypertensiven Wirkstoffen mittlerweile zur Routine gehören, sollen in Zukunft Dreifach-Fixkombinationen einen Ausweg aus dem Dilemma verschaffen.Show moreHypertoniebehandlung
02.03.2011, 23:00 Uhr
Impfstoff aus Vero-Zellkultur überzeugt in Phase-III-Studie
Die meisten Impfstoffe werden nach wie vor mithilfe von Hühnerembryonen hergestellt. Dieses Verfahren ist jedoch komplex und zeitaufwendig; im Falle einer Pandemie kann der richtige Impfstoff nicht unmittelbar verfügbar sein. Jetzt wurden Ergebnisse einer randomisierten kontrollierten Phase-III-Studie mit einem Grippeimpfstoff aus einer Vero-Zellkultur veröffentlicht, die in der Saison 2008/09 in 36 US-amerikanischen Zentren durchgeführt wurde. Dieser Impfstoff war danach genauso sicher, immunogen und wirksam wie traditionelle Grippeimpfstoffe.Show moreGrippeimpfstoffe
02.03.2011, 23:00 Uhr
Medikamentöse Therapie
Schlaf- und Beruhigungsmittel sind wirkungsvolle Medikamente, die Ausgeglichenheit und Entspannung herbeiführen sowie das Bewusstsein bis zur Narkose dämpfen können. Die größte und wichtigste Gruppe der Hypnotika bilden die Benzodiazepine und Z-Substanzen, die ausnahmslos über die Stimulation des GABA-A-Rezeptors wirken. Weitere Sedativa bzw. Hypnotika sind außerdem Hemmstoffe des H1-Rezeptors und Melatonin-Rezeptor-Agonisten. Der Vollständigkeit halber werden hier noch die Barbiturate rekapituliert.Show more
Schlafstörungen
02.03.2011, 23:00 Uhr
Entzugssymptome und EPS-Symptome bei Neugeborenen
Eine Therapie mit Antipsychotika kann mit zahlreichen unerwünschten Wirkungen verbunden sein. Offensichtlich kann die Einnahme entsprechender Medikamente in den letzten Monaten einer Schwangerschaft auch zu Bewegungsstörungen (EPS-Symptomen) und Entzugssymptomen bei Neugeborenen führen. Nachdem in der jüngsten Vergangenheit zahlreiche Fälle bekannt wurden, lässt die US-amerikanische Gesundheitsbehörde FDA diese Warnung jetzt in die Fachinformationen aller Wirkstoffe einfügen.Show moreNeuroleptika
02.03.2011, 23:00 Uhr
Quadrupel-Therapie gegen Helicobacter pylori
Helicobacter pylori ist ein Krankheitserreger, der sich in der Magenschleimhaut einnistet und dort zu Entzündungen führen kann. Bestimmte Stämme des Bakteriums produzieren unterschiedliche Pathogenitätsfaktoren, die das Risiko für Geschwüre im Magen und Zwölffingerdarm sowie für Magenkrebs erhöhen. Zunehmende Resistenzen gegen das Antibiotikum Clarithromycin führen mittlerweile häufig zu Therapie-Misserfolgen. Mit einer neuen Therapie ist es möglich, das Magenbakterium Helicobacter pylori auch dann noch zu beseitigen, wenn es gegenüber dem Antibiotikum Clarithromycin resistent ist.Show moreInfektionskrankheiten
02.03.2011, 23:00 Uhr
Therapeutisches Vorgehen
Ernste Schlafstörungen sowie Angststörungen erfordern einen Behandlungsplan. Bei den Schlafstörungen können neben einer optimierten Umgebung entspannende und auch ritualisierende Abendstrukturen hilfreich sein. Bei den Angststörungen muss die Pharmakotherapie in psychotherapeutische Hilfen eingebunden sein. In keinem Fall wirkt die Pharmakotherapie kausal, sie kann aber sehr wirksam die Symptome beseitigen. Alternativ zu den GABAergen Wirkstoffen sind sedierende Antidepressiva und Neuroleptika bei Schlafstörungen sowie bei Angststörungen indiziert.Show more
Schlafstörungen
02.03.2011, 23:00 Uhr
Sumatriptan – ein bewährter Wirkstoff im neuen Gewand
Das Präparat Sumavel® DosePro® hat für Deutschland die Zulassung erhalten und ist seit dem 1. Februar 2011 in den Apotheken verfügbar. Es handelt sich um einen nadelfreien Pen für die subkutane Selbstanwendung, der den Wirkstoff Sumatriptan mit Hochdruck direkt ins Gewebe appliziert. Anwendungsgebiete sind akute Migräneattacken mit oder ohne Aura sowie akute Cluster-Kopfschmerzen bei Erwachsenen zwischen 18 und 65 Jahren.Show moreMigränetherapie
02.03.2011, 23:00 Uhr
Literaturverzeichnis "Pharmako-logisch: Schlafstörungen und Angst"
Schlafstörungen
02.03.2011, 23:00 Uhr
Schlaf, Schlafstörungen und Angst
Etwa 15 bis 35% der Bevölkerung leiden unter leichten bis schweren Schlafstörungen. Die Prävalenz wird mit 3 bis 8% angegeben, bei Älteren steigt sie auf bis zu 30%. In Deutschland sollen insgesamt 10% der Bevölkerung an Schlafstörungen leiden; diese Zahl wird plausibel, wenn man allein die 800.000 Patienten bedenkt, die an Schlafapnoe leiden. Die Nicht-Diagnose und entsprechend die Nicht-Behandlung verursacht indirekte Kosten in Milliardenhöhe inklusive der vermeidbaren Frühberentungen.Show moreVerlust der inneren Ruhe
02.03.2011, 23:00 Uhr
Teriparatid baut Kieferknochen auf
In einer kleinen Pilotstudie konnte durch Teriparatid der Kieferknochenverlust bei einer schweren Parodontitis verringert werden. Ob sich dieses Vorgehen in der Praxis umsetzen lässt, müssen weitere Studien zeigen.Show moreParodontalerkrankungen
02.03.2011, 23:00 Uhr
Kein Beweis für Asthma durch Paracetamol
Die Pharmakovigilance Working Party (PhVWP) der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) sieht bislang keinen ursächlichen Zusammenhang zwischen Paracetamol-Einnahme während der Schwangerschaft oder der frühen Kindheit und dem Auftreten von Asthma bei Kindern. Regulatorische Maßnahmen werden nicht für erforderlich gehalten.Show morePharmakovigilanz-Gruppe der EMA
02.03.2011, 23:00 Uhr
Neue Behandlungsstrategien gegen Prostatakarzinome
Die vielfach eingesetzte Hormontherapie zur Behandlung des Prostatakarzinoms ist häufig nur begrenzt erfolgreich, da die Krebszellen den Androgenrezeptor nach einer bestimmten Zeit über den Botenstoff Interleukin 6 (IL-6) dennoch aktivieren können. Eine neue Therapiestrategie besteht darin, die Aktivität von Interleukin 6 direkt auszuschalten. In einer Phase-I-Studie konnte die Aktivität des Botenstoffs mit dem Interleukin-6-Antikörper Siltuximab herunterreguliert und die Apoptose so erhöht werden.Show moreAus der Forschung
23.02.2011, 23:00 Uhr
Dabigatran als Alternative zu Warfarin bei Vorhofflimmern?
Jeder Zehnte über 80-Jährige leidet an Vorhofflimmern mit dem Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden. Gerinnungshemmende Wirkstoffe können diese Gefahr deutlich reduzieren. In den USA ist für diese Indikation Warfarin Bestandteil einer Standardtherapie. Nachdem die Ergebnisse einer umfangreichen Studie vorgelegt worden waren, hat die US-Gesundheitsbehörde FDA 2010 Dabigatran (Pradaxa®) zugelassen. Jetzt haben US-Fachgesellschaften den direkten Thrombinhemmer als gleichwertige Alternative zu Warfarin bei bestimmten Indikationen empfohlen.Show moreSchlaganfallprophylaxe
23.02.2011, 23:00 Uhr
Wirkung von Schmerzmitteln hängt von der Erwartung ab
In der Schmerzforschung ist der Placebo-Effekt bereits gut untersucht, da Schmerzen experimentell relativ einfach von außen zugefügt und entsprechende Reaktionen nachgewiesen werden können. Beeindruckend sind jetzt Ergebnisse einer Untersuchung mit Remifentanil. Auch die Wirkung des starken Opioids hängt entscheidend von der individuellen Erwartungshaltung des Probanden ab. Es war sowohl ein eindeutiger Placebo- als auch ein Nocebo-Effekt nachweisbar: die Magnetresonanztomographie zeigte eine Aktivierung unterschiedlicher Hirnregionen.Show moreSchmerztherapie
23.02.2011, 23:00 Uhr
Kombination senkt Blutdruck stärker als Monotherapien
Bei vielen Hypertonikern reicht eine Monotherapie nicht aus, um den Zielblutdruckwert zu erreichen. In einer im Lancet veröffentlichten Studie testete man eine – in Deutschland noch nicht zugelassene – Kombination aus dem Renininhibitor Aliskiren und Amlodipin zunächst gegen die jeweiligen Monotherapien; nach 16 Wochen wurde die Kombibehandlung dann allen Studienteilnehmern zuteil. Besonders stark profitierten diejenigen Patienten, die von Anfang an mit der Kombination behandelt worden waren.Show moreHypertonietherapie
23.02.2011, 23:00 Uhr
Direktvergleich von Candesartan und Losartan
Die Analyse von Daten eines großen schwedischen Herzinsuffizienz-Registers ergab, dass unter einer Behandlung mit Candesartan signifikant mehr Patienten ein bzw. fünf Jahre überlebten als unter einer Behandlung mit Losartan. Die Relevanz dieser Ergebnisse wird kontrovers diskutiert, da derartige Beobachtungsstudien nicht die Aussagekraft randomisierter kontrollierter Studien besitzen.Show moreHerzinsuffizienz
23.02.2011, 23:00 Uhr
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