Der 61-jährige COPD-Patient Herr Lebemann kommt mit hörbar schlechter Atmung und sichtbar schlechtem Allgemeinzustand in seine Stamm-Apotheke. Er hat seit ein paar Tagen einen sehr schleimigen Husten und bekommt kaum Luft. | Von Monika Dircks, Florian Fuchs, Kristina Leuner, Frank Dörje und Hartmut Derendorf
Cochrane-Review stellt Bluthochdrucktherapie infrage
Ein leicht erhöhter Bluthochdruck ist nicht immer behandlungsbedürftig, so das Ergebnis einer kürzlich veröffentlichten Cochrane-Studie. Die derzeit auch in Deutschland gängige Praxis, bereits bei systolischen Werten zwischen 140 bis 159 mmHg und bei diastolischen Werten im Bereich zwischen 90 und 99 mmHg mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln zu therapieren, ist nach Ansicht der Autoren bei Herzgesunden nicht notwendig.
Trifunktionaler Antikörper erhöht die Lebensqualität
Catumaxomab (Removab®) ist ein Baustein zur symptomatischen Palliativtherapie des malignen Aszites. Durch die Gabe des trifunktionalen Antikörpers können die Häufigkeit der Punktionen verringert und die Lebensqualität verbessert werden.
Duloxetin und Pregabalin bei diabetischer Polyneuropathie
In der Praxis werden bei Patienten mit einer diabetischen Polyneuropathie (DPNP) häufig Substanzen kombiniert, wenn eine Monotherapie nicht zu adäquater Schmerzlinderung führt. Die naheliegende Strategie ist bislang aber kaum evaluiert. Die COMBO-DN-Studie untersuchte sie für zwei Standardsubstanzen bei DPNP, Duloxetin und Pregabalin. Dabei erzielte die Kombinationstherapie nur geringfügige Vorteile gegenüber der Hochdosis-Monotherapie mit den Einzelsubstanzen.
Ingenolmebutat zur topischen Flächentherapie
Das aus der Gartenwolfsmilch isolierte Ingenolmebutat wird zur äußerlichen Behandlung aktinischer Keratosen eingesetzt und soll als Picato® Gel in Kürze eingeführt werden. Es führt zu ähnlichen Therapieerfolgen wie die bereits etablierten Topika, die erforderliche Behandlungsdauer ist aber wesentlich kürzer.
Boosterung nach zwei Impfungen schützt effektiv
Pneumokokken-Impfungen sind Bestandteil viele nationaler Empfehlungen, wobei die Schemata variieren. Eine finnische Studie hat erstmalig bei einem 10-valenten Konjugat-Impfstoff zwei Varianten miteinander verglichen. Sowohl das 3+1- als auch das 2+1-Schema boten einen ausreichenden Schutz vor invasiven Erkrankungen. Damit konnte zum ersten Mal die Wirksamkeit des 2+1-Schemas bei Kindern in einer klinischen Studie nachgewiesen werden.
Eine hormonelle, keine mechanische Verhütung
Einmal in die Vagina eingelegt, muss drei Wochen nicht mehr an Verhütung gedacht werden: Das ist ein wesentlicher Vorteil der Kontrazeption mit dem Vaginalring. Zudem sind Zwischenblutungen und Spottings sehr selten. Schwere Blutungen, PMS und Dysmenorrhö bessern sich. Die Zufriedenheit der Frauen ist hoch. Doch insbesondere viele junge Frauen haben von dieser Verhütungsmethode noch nichts gehört.
