ALTDATEN_DAZ/AZ

MÜNCHEN (ms). Die sofortige Abschaffung aller Budgets im Gesundheitswesen forderte Dr. Lothar Wittek, Sprecher des Bündnisses für Gesundheit Bayern am 25. Oktober in München. In Anwesenheit von Barbara Stamm, der bayerischen Staatsministerin für Gesundheit, erklärte Verbandschef Wittek, Budgets seien ein untaugliches und patientenfeindliches Steuerungsinstrument, das zur Rationierung und Leistungseinschränkung für die Patienten führe. Hauptleidtragende seien chronisch Kranke und Schwerstkranke. Die Heilberufe, so Wittek, würden zwar aller Schikanen der Politik zum Trotz ihrer Verantwortung gegenüber den Kranken und leidenden Menschen gerecht werden. Doch die Politik sollte sich überlegen, ob sie sich auf Dauer einen Konflikt mit den Patienten leisten könne.

STUTTGART (hst). Die Bayer AG in Leverkusen muss ein von der EU-Kommission verhängtes Bußgeld in Höhe von 3 Mio. ECU nicht bezahlen. Dies hat der Europäische Gerichtshof in der vergangenen Woche entschieden. Die EU-Kommission war der Auffassung, Bayer habe mit der Begrenzung von Lieferungen des Präparates Adalat an Arzneimittelgroßhändler in Spanien und Frankreich gegen EU-Recht verstoßen. Dies sah der Europäische Gerichtshof jetzt anders (Aktenzeichen T-48/96).

ESCHBORN (diz/abda). Mit Unverständnis und Bedauern reagierte die ABDA - Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände auf eine Entscheidung des Oberlandesgerichts (OLG) Hamm, wonach die Abgabe von Restarzneimitteln durch einen niedergelassenen Arzt, die dieser von Patienten oder von Angehörigen verstorbener Patienten erhält, wettbewerbsrechtlich nicht relevant sei (siehe hierzu auch die Randnotiz in AZ Nr. 44, unserer Montagsausgabe zur DAZ).

BONN (im). Aus Protest gegen sinkende Honorareinnahmen sowie gegen das zu knapp bemessene Arzneimittelbudget hatten am Montag dieser Woche mehrere tausend Berliner Ärzte ihre Praxen geschlossen gehalten oder Sprechstunden reduziert.

BONN (im). Nach Düsseldorf ist Essen die zweite Stadt in Nordrhein-Westfalen, die aus dem Modellprojekt zur heroingestützten Behandlung aussteigt. Der Beschluss der Stadt Essen fiel am 25. Oktober mit der Mehrheit von CDU- und FDP-Ratsmitgliedern.

STUTTGART (diz). Vor kurzem ist das "Schwarzbuch Wundermittel" im Hirzel Verlag Stuttgart erschienen. Der Marburger Apotheker Dr. Gregor Huesmann übt in seinem Buch heftige Kritik an unseriösen Herstellern von Nahrungsergänzungsmitteln.

Forscher aus Kalifornien und London haben einen neuen, bisher unbekannten Mechanismus identifiziert, der das Fassungsvermögen der Blase sowie die Häufigkeit der Entleerung steuert. Die Arbeit, die in der Fachzeitschrift "Nature" veröffentlicht wurde, könnte zur Entwicklung neuer Medikamente gegen eine überaktive Blase führen.

Vom regelmäßigen Brustkrebs-Screening könnten Frauen künftig doppelt profitieren: Israelische Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die Mammographie nicht nur Auskunft über eine drohende Krebserkrankung gibt, sondern auch Aussagen über das Infarktrisiko der untersuchten Frauen erlaubt.

Das Canadian Adverse Drug Reaction Monitoring Programm (CADRMP) berichtet in der Fachzeitschrift SCRIP über teilweise schwerwiegende Nebenwirkungen unter der Einnahme der Neuraminidasehemmer Oseltamivir und Zanamivir.

Magnetpflaster sind in den USA zur Behandlung von Rückenschmerzen sehr beliebt, was sich in stattlichen Umsatzzahlen widerspiegelt. In einer kleineren Pilotstudie konnte indes kein Beleg für die Wirksamkeit des untersuchten Magnetpflasters gefunden werden

Vom 14. bis 16. September 2000 fand im soeben renovierten Harnack-Haus der Max-Planck-Gesellschaft in Berlin-Dahlem die 34. Wissenschaftliche Tagung der Deutschsprachigen Mykologischen Gesellschaft mit insgesamt 300 Teilnehmern statt. Eröffnet wurde die Tagung vom Vorsitzenden der Gesellschaft, Prof. Dr. H. C. Korting von der Klinik und Poliklinik für Dermatologie und Allergologie der LMU München.

Das Hirn des Menschen besteht aus mehr als 100 Milliarden Nervenzellen. Wie diese Megamaschine funktioniert, wie der Mensch denkt und lernt, diese Frage beschäftigt die Menschen seit der Antike. Die nun mit dem Nobelpreis gewürdigte Entdeckung der Vorgänge um die langsame synaptische Transmission ist entscheidend für das Verständnis sowohl der normalen Hirnfunktionen als auch der Störungen bei der Signalübertragung, die zu neurologischen und psychischen Krankheiten führen. Die Forschungsergebnisse aus den 1950er Jahren legten die fundamentale Basis für das Verständnis der Vorgänge im Gehirn.

Auch auf dem Gebiet der Arzneipflanzen hat sich das Internet mittlerweile zu einer nützlichen Informationsquelle entwikkelt. Bereits seit rund drei Jahren findet sich die "Systematik der Arzneipflanzen, Mikroorganismen und Viren/Kleines Arzneipflanzenlexikon" im Netz. Was zunächst als Seite zur Pflanzensystematik mit deutschsprachigen Beschreibungen sämtlicher Pflanzenfamilien unter spezieller Berücksichtigung von Arzneipflanzen konzipiert war, hat sich inzwischen zur umfangreichsten Internetressource auf dem Gebiet der Pharmazeutischen Biologie entwickelt, von der in der zurückliegenden Zeit monatlich 50000 bis 80000 einzelne Seiten abgerufen wurden. Einen Bereich des Angebots, das Arzneipflanzenlexikon, wollen wir Ihnen im folgenden Beitrag vorstellen.

Die Hersteller von Phytopharmaka begnügen sich nicht länger mit einer Nische im Arzneimittelmarkt, sondern machen mit innovativen Präparaten auch etablierten Synthetika die Marktposition streitig. Dabei stützen sie sich auf seriöse wissenschaftliche Studien, wie sie von rationalen Arzneimittel zu fordern sind. In der Phytotherapie herrscht große Aufbruchstimmung - das war der Eindruck, den jeder Teilnehmer am 3rd International Congress on Phytomedicine mitnehmen konnte. Der von der Gesellschaft für Phytotherapie (GPT), der Gesellschaft für Arzneipflanzenforschung (GA) und der European Scientific Cooperation on Phytotherapy (ESCOP) organisierte Kongress fand vom 11. bis 13. Oktober im Departement für Pharmazie - Zentrum für Pharmaforschung der Universität München statt.

Der Selbstmord eines Bodybuilders in Verden an der Aller, der über längere Zeit Anabolika konsumiert hatte, löste bundesweite Ermittlungen aus [1]. Am 16.12.1997 wurden bei 47 Durchsuchungsaktionen im gesamten Bundesgebiet (Schwerpunkt: Deggendorf/Niederbayern) zehn Tatverdächtige festgenommen, die in großem Umfang Wirkstoffe und Fertigprodukte ein- und verkauft hatten, Injektionslösungen in den Niederlanden und Belgien hatten herstellen lassen und Tabletten in Bayern selbst produziert hatten - man spricht in Justizkreisen vom bislang größten illegalen Anabolika-Handel in Europa [2]. Im Rahmen der Ermittlungen erhielten das Sachgebiet Pharmazie bei der Regierung von Niederbayern und das Landesuntersuchungsamt für das Gesundheitswesen Südbayern - Arzneimitteluntersuchungsstelle - den Auftrag, die sichergestellten Geräte und Maschinen zu begutachten bzw. das umfangreiche Probenmaterial zu untersuchen und zu beurteilen.

Eine Kammer nach dem Heilberufsgesetz des Landes Nordrhein-Westfalen (hier: Ärztekammer) überschreitet durch die Mitgliedschaft in einem Verein, der nach seiner Satzung die Interessen aller freien Berufe und tatsächlich auch die Interessen einzelner anderer freier Berufe vertritt, die ihr nach dem Heilberufsgesetz NRW gesetzten Grenzen ihrer Tätigkeit. Ein Mitglied dieser Kammer kann daher verlangen, dass die Kammer ihren Austritt aus jenem Verein erklärt. Dies hat das Oberverwaltungsgericht für das Land Nordrhein-Westfalen am 9. Dezember 1999 (Az.: 8 A 395/97) entschieden.

Noch in diesem Jahr soll die Zulassung eines neuen Sechsfach-Kombinationsimpfstoffes für Kinder erfolgen, mit dem gleichzeitig gegen Diphtherie, Tetanus, Pertussis, Hepatitis B, Poliomyelitis und Haemophilus influenzae Typ b (DTPa-HepB-IPV/Hib) geimpft werden kann. Wie umfangreiche Studien mit über 8000 Probanden zeigen, ist der Impfstoff, der von SmithKline Beecham entwickelt wurde und unter dem Namen "Infanrix Hexa" auf den Markt kommen wird, sehr gut verträglich.

Auf einer Messe präsentiert sich jeder Teilnehmer anders: Wer die Weltausstellung in Hannover schon gesehen hatte, konnte feststellen, dass es auf der Expopharm in Köln nicht grundsätzlich anders war. Neben der großen Vielfalt war beiden Ausstellungen gemeinsam, dass sie dem Publikum die Zukunft ein wenig näher bringen wollten.

Analfissuren sind äußerst schmerzhaft. Operativ lassen sie sich mittels Sphinkerotomie oder Analdehnung behandeln. Viele Patienten scheuen allerdings einen chirurgischen Eingriff. Die "neurochemische Sphinkerotomie" mit Glyceroltrinitratsalbe oder Botulinumtoxin kann eine Operation unnötig machen.

Für den ersten Behandlungsschritt des fortgeschrittenen, inoperablen Mammakarzinoms war bisher Tamoxifen der Goldstandard. Wenn nach anfänglichem Ansprechen eine Progression eintrat, wurde mit Aromatasehemmern (z. B. Anastrozol), danach mit Gestagenen behandelt. Im direkten Vergleich hat sich Anastrozol im Rahmen eines internationalen Phase-II-Studienprogramms bei rezeptorpositiven Patientinnen als wirksamer und verträglicher als Tamoxifen erwiesen und wurde daher im April in Deutschland für die First-line-Behandlung zugelassen. Es stellt sich nun die Frage, ob Tamoxifen nach der Anwendung von Anastrozol noch wirkt, sodass man erstmals die Therapiesequenz umkehren und die wirksamere und verträglichere Therapie für den ersten Behandlungsschritt wählen kann. Diese Frage konnte nach einer Mitteilung von AstraZeneca mit Hilfe von Daten beantwortet werden, die im Rahmen der European Breast Cancer Conference im September in Brüssel vorgestellt wurden.