Blutverdünner
Xarelto / Rivaroxaban
Eine Patientin mit starker Diarrhö und generalisiertem Juckreiz
Die 88-jährige Frau Neumann leidet sehr unter anhaltender Diarrhö und generalisiertem Juckreiz. Durch die Diarrhö ist sie mittlerweile in einem kritischen Allgemeinzustand. Verschiebungen des ... » Weiterlesen
Diagnose Hirntumor
Wird ein Glioblastom diagnostiziert, so ist dies erst einmal sehr erschreckend. Doch mit welcher Erkrankung haben wir es hier überhaupt zu tun? Sobald der erste Schock nach der Diagnose überwunden ... » Weiterlesen
Überall Thrombosen
Von Stefan Oetzel | Häufige Thrombosen und Thromboembolien, die jedes Organ betreffen können, sowie Schwangerschaftskomplikationen und Blutbildveränderungen können auf ein sogenanntes ... » Weiterlesen
Tiefe Venenthrombosen – verlängerte Rivaroxaban-Behandlung vorteilhaft
Der Gerinnungshemmer Rivaroxaban (Xarelto) könnte das Rezidiv-Risiko distaler tiefer Venenthrombosen im Unterschenkel bei einer dreimonatigen Therapie, im Vergleich mit einer sechswöchigen ... » Weiterlesen
Tumorassoziierte Thrombosen – eine Gratwanderung
Wer hätte das gedacht? Schätzungsweise eine von fünf venösen Thrombosen geht auf das Konto eines Tumorleidens und einer von fünf Malignompatienten ist im Laufe seiner Erkrankung von einer ... » Weiterlesen
Direkte orale Antikoagulanzien im Vergleich
In einer multinationalen Kohortenstudie wurde die Sicherheit direkter oraler Antikoagulanzien (DOAK) in der Therapie von Patienten mit Vorhofflimmern untersucht. Darin eingeschlossen waren auch ... » Weiterlesen
Wenn Hirnblutungen unter Antikoagulation auftreten
Bei einer Hirnblutung unter direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) muss die Gerinnung schnellstmöglich normalisiert werden. Sowohl 4-Faktor-Prothrombin-Komplex-Konzentrat als auch die spezifischen... » Weiterlesen
Aufklärung, Forschung und Pragmatismus sind gefragt
tmb | Der Ärzte- und Ärztinnenverband Long-COVID richtete am 18. und 19. November 2022 in Jena seinen ersten Kongress zu den andauernden Folgen einer Infektion mit SARS-CoV-2 aus. Die Hybrid-... » Weiterlesen
Apixaban
Von Tobias Werner und Holger Stark | Apixaban ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der direkten oralen Antikoagulanzien. Die antikoagulative Therapie wurde in vielen wichtigen Indikationen infolge der ... » Weiterlesen
Eine Patientin mit fortgeschrittenem Parkinson-Syndrom und Betreuung in einem Parkinson-Netzwerk
Patientin H. H. ist 77 Jahre alt und klagt über Bradykinese, Obstipation und starken Gewichtsverlust. Sie weist verschiedene Parkinson-typische Gang- und Haltungsanomalien auf. Es kam bereits zu ... » Weiterlesen
Drei Fragen zu Vitamin K
Das K steht für „Koagulation“, denn es spielt unumstritten eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung. Babys werden direkt nach ihrer Geburt mit einer Vitamin-K-Dosis auf dieser Welt „begrüßt... » Weiterlesen
Antikoagulation für alle COVID-19-Patienten?
Es ist bekannt, dass eine Infektion mit dem Coronavirus SARS-CoV-2 Einfluss auf die Blutgerinnung hat – so steigt das Risiko für tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien. Laut einer aktuellen ... » Weiterlesen
Die Aspekte der AMTS bei Antikoagulation
Auf dem Pharmacon Meran 2022 gab Professorin Susanne Alban von der pharmazeutischen Biologie aus Kiel ein Update zum Status quo der Antikoagulation und warf einen Blick in die Zukunft – mit einem ... » Weiterlesen
Kommen bald Gerinnungshemmer mit geringerem Blutungsrisiko?
Neben den Vitamin K-Antagonisten gibt es die sogenannten direkten oralen Antikoagulanzien. Sie hemmen spezifisch einzelne Gerinnungsfaktoren, beispielsweise den Faktor IIa oder Faktor Xa. Diese DOAKs ... » Weiterlesen
Gefährliches Duo: orale Glucocorticoide und NOAK
Einer Registerstudie zufolge erhöht die gleichzeitige Behandlung mit einem neuen oralen Antikoagulans (NOAK) und oralen Glucocorticoiden die Rate an gastrointestinalen Blutungen. Im Vergleich mit ... » Weiterlesen
Wie effektiv sind DOAK-Antidote?
Kommt es unter der Einnahme von direkten oralen Antikoagulanzien zu schweren Blutungen, werden spezifische Antidote oder Prothrombinkomplex-Präparate eingesetzt. In rund 80% aller Fälle kann so eine... » Weiterlesen
DOAK richtig dosieren
mp | Thromboembolien sind nicht erst seit der SARS-CoV-2-Pandemie gefürchtete medizinische Notfälle. Zu ihrer Prophylaxe bzw. Therapie werden häufig direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) ... » Weiterlesen
Neue App „easyDOAC“ soll Thromboseprophylaxe sicherer machen
Werden Patienten mit Apixaban, Rivaroxaban und Co. behandelt, ist häufig die Dosierung anzupassen. In der Praxis erhält jeder zweite bis vierte Patient Dosierungen außerhalb der Zulassung, was die ... » Weiterlesen
DOAK häufig unterdosiert
Vermutlich aus Angst vor Blutungen werden direkte orale Antikoagulanzien (DOAK) häufig zu niedrig dosiert eingesetzt. Dass diese Vorsichtsmaßnahme jedoch die Sterblichkeit der Patienten sogar erhö... » Weiterlesen
Alles im Fluss
In der Allgemeinbevölkerung liegt die jährliche Inzidenz symptomatischer tiefer Venenthrombosen bei ca. 0,1%. Da die Anzeichen und Symptome oft unspezifisch sind oder denen anderer Erkrankungen ä... » Weiterlesen
Informationen überunerwünschte Wirkungen
AMK/ck | In der Rubrik „Wichtige Mitteilungen“ informiert die Arzneimittelkommission der Deutschen Apotheker (AMK) über Fälle, in denen die Arzneimittelsicherheit infrage gestellt oder gefä... » Weiterlesen
Kein Andexanet alfa vor Heparin
Kein Andexanet alfa (Ondexxya) vor Heparin, informiert ein Rote-Hand-Brief der EMA, des Paul-Ehrlich-Instituts und des Zulassungsinahbers Portola Netherlands. Grund ist, dass Andexanet zum Wirkverlust... » Weiterlesen
Eine Patientin mit multifaktoriell eingeschränkter Belastbarkeit und Vorhofflimmern
Die geriatrische Patientin im vorgestellten Fall leidet unter geringer Belastbarkeit, Müdigkeit und Schlafstörungen. Zu ihrer Hypertonie, Herzinsuffizienz, Anämie und Depression ist ein neu ... » Weiterlesen
Foto: Bayer