Ist „Überimpfen“ gefährlich?

 Im Epidemiologischen Bulletin 34|2021 nimmt das Robert Koch-Institut (RKI) zum Thema „Überimpfen“ Stellung. Das RKI stellt klar: „Von zusätzlich verabreichten Impfstoffdosen geht in der Regel kein erhöhtes Risiko aus“. Aus diesem Grund könnten auch Kombinationsimpfstoffe verabreicht werden – selbst wenn nicht alle Impfkomponenten erforderlich sind –, um beispielsweise die Zahl der Injektionen zu verringern. Auch bei Nichtlieferbarkeit von Impfstoffen kann es vorkommen, dass Ärzte sodann auf Kombinationsvkazinen ausweichen, die möglicherweise Impfstoffkomponenten enthalten, die zum Impzeitpunkt nicht erforderlich sind.

Rechtlich hat diese wissenschaftliche Einschätzung des RKI erst jüngst der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) durch Änderung der Schutzimpfungs-Richtlinie klargestellt. Standen bis zu diesem Zeitpunkt einem einfachen Ausweiten des Impfschutzes wirtschaftliche Gründe entgegen, dürfen Ärzte bei Lieferengpässen nun auch – und das ohne leistungsrechtliche Konsequenzen zu fürchten – bei bestimmten Impfungen auf Impfstoffe ausweichen, die ein zusätzliches Antigen enthalten. Das Ausweichen erlaubt die Schutzimpfungs-Richtlinie bei Tetanus/Diphtherie/Keuchhusten (Pertussis) oder Masern/Mumps/Röteln oder Hepatitis B. Bei Lieferengpässen des 23-valenten Pneumokokken-Polysaccharid-Impfstoffs (Pneumovax 23) oder des Herpes-zoster-Impfstoffs Shingrix sollen die Ärztinnen und Ärzte jedoch nicht auf andere Pneumokokken- oder Gürtelrose-Impfstoffe ausweichen, sondern die Impfung verschieben.