Rückblick auf das Jahr 2018 

Mein liebes Tagebuch 

30.12.2018, 08:00 Uhr

2018 hat uns enttäuscht. Und das neue Jahr? Was kommt auf uns zu? Krise oder Chance? (Foto: Andi Dalferth) 

2018 hat uns enttäuscht. Und das neue Jahr? Was kommt auf uns zu? Krise oder Chance? (Foto: Andi Dalferth) 


Es war ein Jahr voller Frust für uns Apothekers. Die ABDA schweigt zum Apothekerhonorar und zum Gutachten, setzt nur aufs Rx-Versandhandelsverbot, entwickelt keine Alternativkonzepte und vergisst die Digitalisierung. Spahn hält nichts vom Rx-Versandhandelsverbot, knallt uns Apothekers sein Lösungspaket auf den Tisch, und wir sollen es schnellstmöglich akzeptieren. Ganz oder gar nicht. Ob es umsetzbar sind, steht in den Sternen. Es war ein Jahr, von dem wir Apothekers viel erwarteten, aber maßlos enttäuscht wurden.

Januar und Februar 2018

Januar 2018

Der ABDA-Präsident Anfang des Jahres in einem PZ-Interview auf die Frage, was er sich von 2018 verspricht: „Angesichts der schwierigen aktuellen Situation erwarte ich für 2018 nicht allzu viel…“. Mein liebes Tagebuch, er sollte Recht behalten. Die ABDA ging voran – mit Schweigen, nichts als Schweigen. Die Schweigestrategie der ABDA zum 2hm-Honorargutachten, vom Bundeswirtschaftsministerium in Auftrag gegeben,hielt sie nahezu das gesamte Jahr hindurch aufrecht. Das Gutachten habe derart viele falsche Prämissen, die unweigerlich zu falschen Schlussfolgerungen führten. Dies könne keine Grundlage für eine echte politische Auseinandersetzung sein. Mein liebes Tagebuch, das Papier ist zwar Schrott, aber eine Strategie des Totschweigens kann nicht aufgehen. 

Und während andere Branchen landauf, landab im Digitalisierungs-Hype sind, fristet die digitale Revolution bei der ABDA eher ein Nischen-Dasein. Man unterzeichnet zwar eine Absichtserklärung, einen „Letter of Intent“, mit den Berufsverbänden der Ärzte und der Zahnärzte, um deutlich zu machen, wo’s da lang gehen soll, aber dann passiert nicht mehr viel. Doch, bei den Ärzten. Die Landesärztekammer Baden-Württemberg erlaubt die Fernbehandlung im Modellversuch. Bei uns Apothekers sieht Digitales so aus: Wir hängen den ersten digitalen Rezept-Briefkasten auf.  

Februar 2018 

Es hagelt von vielen Seiten Kritik für die ABDA wegen der Schweigestrategie zum Honorargutachten und wegen des passiven Kommunikationsverhaltens. Doch die ABDA ist für andere Argumente nicht zugänglich. Und schon bald muss unsere liebe Standesvertretung feststellen, dass sich das Gutachten nicht in Luft auflöst, es liegt auf den Tischen des Wirtschafts- und Gesundheitsministeriums, es liegt obenauf in den Regierungen der Länder, die Gesundheitspolitiker aller Parteien haben es in ihrer Schublade, auch die Krankenkassen haben es nicht in den Schredder geworfen. 

Das Mega-Thema in diesem Jahr: das Versandverbot für verschreibungspflichtige Arzneimittel (Rx). Im Februar rückt es fast in greifbare Nähe, manche sprechen sogar von einem „Feiertag“ für Apotheker. Als nämlich mit dem neuen Koalitionsvertrag bekannt wird, dass das Bundesgesundheitsministerium an die CDU gehen soll und dass sich die Koalition fürs Rx-Versandverbot einsetzen will, ist das Aufatmen groß. Dieser Kernsatz im Koalitionspapier geht doch runter wie Öl: „Wir stärken die Apotheke vor Ort: Einsatz für Verbot des Versandhandels mit verschreibungspflichtigen Arzneimitteln.“ Was gibt es Schöneres! Auf dem Papier. Noch-Bundesgesundheitsminister Gröhe macht sogar noch Hoffnung: Er wirbt dafür, dass er das Rx-Versandverbot in den Koalitionsvertrag gebracht hat. Doch die Menschen draußen in der realen und virtuellen Welt verstehen das leider nicht – hat ihnen wohl auch niemand so richtig erklärt, warum das gut sein soll. 
Und dann der Knaller Ende Februar: Jens Spahn wird Gesundheitsminister der neuen Groko. Was Apothekers ihm mit auf den Weg geben: Die Apotheken sind vor Ort und digital, und Päckchen verschicken hat nichts mit Digitalisierung zu tun. Und alles Weitere steht ja schon im Koalitionsvertrag. 



Peter Ditzel (diz), Apotheker
Herausgeber DAZ / AZ

redaktion@deutsche-apotheker-zeitung.de


Diesen Artikel teilen:


Das könnte Sie auch interessieren

Rückblick auf das Jahr 2018

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

Zum Jahresauftakt 2019

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

Die letzte Woche

Mein liebes Tagebuch

11 Kommentare

SS

von Conny am 31.12.2018 um 12:27 Uhr

Möge Gott Schmidt und Spahn vergeben, ich kann es nicht !

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

@ Kirk und @ Herzog

von Thesing-Bleck am 31.12.2018 um 9:20 Uhr

Die Kommentare der beiden Kollegen Kirk und Herzog bringen Aspekte in die Debatte, die meiner Wahrnehmung nach im ganzen Jahr 2018 viel zu wenig berücksichtigt worden sind. Wir brauchen viel mehr dieser „alternativen“ Denkansätze, um die verkrustete Debatte zur Situation der öffentlichen Apotheke aufzubrechen. Das ist die Herausforderung, die offenbar nur noch von der Basis selbst gelöst werden kann.
Für das Jahr 2019 wünsche ich mir von Dir, mein liebes Tagebuch, dass Du Deine wöchentliche sachkundiger Analyse durch umsetzbare Handlungsoptionen erweitern kannst und mit den Kollegen und Kolleginnen, die über den Tellerrand hinaus denken und handeln, eine neue Aufbruchbewegung ins Leben rufen kannst.
In diesen Sinne wünscht einen guten Übergang ins Jahr 2019
Elisabeth Thesing-Bleck geschrieben am Silvestertag.

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

Gestaltet werden?

von Reinhard Rodiger am 30.12.2018 um 17:47 Uhr

Das Wort des Jahres könnte "disruptive Transformation" sein.
Für die einen heisst das,dass sie nicht gestalten können, da sie Objekt der Transformation sind.Das sind zunächst die, die von der Standesführung nicht mehr vertreten werden.Ihr Verschwinden (ca 60%) ist das anerkannte Ziel.
Die anderen können vorübergehend davon profitieren,dass viele gewollt verschwinden.Die sind vor ihrer eigenen Transformation die glücklichen Fast-Gewinner.Sie werden von grösseren Einheiten übernommen.Sie merken es nur noch nicht.
Eigentlich sitzen beide Gruppen im gleichen Boot, nur zeitverschoben.Da würde sich Synergienutzung anbieten.Schliesslich ist der gesellschaftliche Wert an die Verteilung gebunden.Wenn sie schwindet steigt die Konzentration.Ungebremst. Bis alle weg sind und die Patienten endlich ausgenommen werden können, wie es sich gehört- nach dem neoliberalen Denken.

Dagegen hilft nur, genau die disruptive Potenz zu entwickeln, die auf der Gegenseite schon lange besteht.

Das bedeutet , den beweis anzutreten, dass Umsicht wichtiger ist als Automatisierung mit ihren Fehlern.Dabei ist die damit verbundene Technik offensiv selbst zu nutzen.Sind wir nicht noch die am Wissenspool des Systems aktiv beteiligt?

Dabei ist der Wegfall lästiger Tätigkeiten wie BZ.- Stäbchen umsonst verteilen eher entspannend.Richtig spannend wird die personalisierte Medizin.Allerdings nur mit entsprechendem
Willen, da mit zumachen.Das kommt.

Davor steht eine Interessenvertretung, die den Namen verdient.Es ist Zeit,ihr auf die Beine zu helfen.Schliesslich gibt es ohne Mitglieder weniger Einnahmen und nichts mehr zu kontrollieren.

Auf gehts.

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

2019 - Denkstoff

von Reinhard Herzog am 30.12.2018 um 15:27 Uhr

In den rund 3.280 Worten dieses Tagebuchs - immerhin ein Jahresrückblick 2018 - kommt das Wort "Versandverbot" geschlagene 44 mal vor, "Versandhandel" immerhin noch 11 mal. Während um Rx ein Riesen-Gedöns gemacht wird (konstant gut 1% Marktanteil), "hat man mit dem Non-Rx-Versand seinen Frieden gemacht", bei einem Marktanteil nach Umsatz zu Apotheken-Listenpreisen - nicht zu effektivem AVP des Versands - von rund 20% (!), weiter steigend. Von außen betrachtet kann man da nur staunen.

Den Arzneimittelversand gibt es mittlerweile 15 (!) Jahre. Man schaut zu, eigene branchenweite Lösungen (nicht Bastler- und Insellösungen) Fehlanzeige, jüngst mal erste Gehversuche. Dafür gellende Schreie nach Regulierung, interessanterweise aber nur nach Teilregulierung. Wo bleibt das Non-Rx-Geschäft? Eine 50 Mrd. Euro-Branche verzwergt sich selber ...

Leute, Ihr ruiniert euren schönen Beruf vor allem selbst.
Die "Erfolgsformel":

Regulierungsfetischismus mal
unübertroffener Strukturkonservativismus mal
phobisch geprägte Zukunftssichtweise und Risikoaversion.

Der "Erfolg" liegt auf der Hand ...

Wer nur danach trachtet, etwas zu bekommen, aber nicht, es marktgerecht zu verdienen, wer sich beharrlich weigert, einmal den eigenen Markt und seine Entwicklung in der weiteren Zukunft zu ergründen, der wird eben niemals aktiver Gestalter, sondern Getriebener, Getretener, bestenfalls mitleidig Alimentierter bleiben.
Dieser Gestaltungsunwillen (über das bloße Fordern nach "mehr" hinaus) und das beharrliche Festhalten an immer weniger tauglichen Strukturen führt eben in die heutige Lage.

Zum "Markt" nur ein ganz klein wenig "Denkstoff":

- 8% (steigend) der Pharma-Pipeline Phase Klinik II und weiter sind Gen- und RNA-Therapien. Die gehen nicht mehr über die "Theke" ...

- Die berührungslose Blutparameter-Messung (u.a. Glucose) ist marktreif. Ade, Teststäbchen ...

- In USA - u.a. IBM Watson Health - werden Patientenakten der Zukunft mit rund 1 Terabyte angesetzt. Pro Kopf. Genom-Sequenzierung, Pharmakogenomik, Biomarker, intelligent ausgewertete bildgebende Diagnostik u.a.m. inklusive. Plus die entsprechende IT und "künstliche Intelligenz" ... (ja, da ist ARMIN aber ein ganz kleiner Wicht dagegen ...).

Das ist halt alles Neuland im klassischen Blechschachtel-Herstellerland und Lobbyistenparadies Deutschland.

"Was geschieht, ist richtig" - im Sinne von folgerichtig. Aber wie lauten die bekannten Sprüche:

"Die glücklichen Sklaven sind die entschiedensten Gegner der Freiheit" - und:

"Wer sich nicht bewegt, spürt seine Fesseln nicht!"

In diesem Sinne allen gücklichen (und unglücklichen?) "Sklaven" der Krankenkassen und der so vielen "Marktpartner" ein frohes, gesegnetes Neues Jahr - hoffentlich voll guter und kluger Erkenntnisse.

Und vielleicht bewegen sich ja mehr, und spüren dann schmerzhaft ... nun ja, siehe oben ;-)

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

Das grosse Schweigen

von Dr.Diefenbach am 30.12.2018 um 13:23 Uhr

,,,,hat uns viel mehr Probleme beschert als es in Berlin geglaubt wurde.Ein massives Auftreten ,auch MIT der Berufsöffentlichkeit,NICHT "wichtig" nur im VerhandlungsHINTERzimmer,wäre besser gewesen.Alle anderen machen es uns dauernd vor.Ärzte,Eisenbahner,Metaller,Beamte(!),um nur einige zu nennen.Unser desaströses Herumlarvieren(ich nenne mal Herrn Kollegen Kiefer in Davos und die wohl gefallenen Worte,dass "Apotheker niemals Egoisten sein könnten"(Einfältiger geht es kaum,dafür devot...))-Die vornehme Zurückhaltung bricht leider viele Knochen.Nun ist es aber zu spät,der Stand muss sich entscheiden.Das Problem der Finanzierung WIRD der Hauptpunkt sein,die WISSENSCHAFT tritt immer weiter in den Hintergrund.Wie die Kollegin Kirk bemerkte,unser Veto war früher fällig.heute nimmt man vieles nicht mehr ernst.Wenn ich noch höre dass Prof. Schulz in der ABDA MV mitteilte,dass eine Mitgliedschaft im GBa zu teuer sei,dafür aber Millionen für Studien verwendet werden,über deren Erkenntnis kaum einer Infos zu haben scheint,wenn wir,wie hundertmal gesagt,brutale und sachlich unkorrekte Studien-worauf gerade in der DAZ immer wieder hingewiesen wurde-nicht "beachteten"(2hm),wenn,wenn wenn....dann ist so ein Spahn doch nur EIN Rad im Getriebe.Hat nicht ein grosser Teil von uns früh realisiert dass der sich gut selbst darstellende Minister kaum greifbar ist?Eloquent und karriereorientiert,den jetzigen Posten als Zwischenstation betrachtend??Bei der Führung schien man dem Herrn viel zu sehr zu vertrauen.Mittlerweile ist genau das eingetreten,WAS sich der Herr von DocMorris und andere Figuren wünschten:WIR sind KEINE Einheit mehr,das will die ABDA Spitze bloss nicht wahrhaben.Der Mantellsche Vorschlag vom APOTAG ,der STRUKTUREN kritisch hinterfragt,ist wichtiger denn je:Die Zeit des Postenbesetzens muss vorbei sein,kritische Geister wie Frau Linz fallen leider zu oft hintenrunter:Merken denn zu wenige,dass längst der Interessenkonflikt "kleinere" gegen "grosse"Apotheken das Handeln INNERHALB vieler der 34er Truppe bestimmt?Dass man somit nie mehr DEN Stand widerspiegelt,wenn der Minister sich die Ehre des Empfangens gibt?Dennoch:Die Einzelapotheke wird es Immer(!) geben,in reduzierter Zahl.Wissenschaft UND Wirtschaft trennen sich immer mehr,und die Hoffnung dass 2019 mehr Sinnhaftigkeit wenigstens in Anfängen statfindet,ich bin mal so optimistisch(!) dass ich DAS zu glauben wage.
Nochmals ALLEN,auch denen,über die "wir" hier immer innerhalb der Berufspolitik unser Missfallen ausdrücken:Ein positives 2019,und viel Rückgrat gegenüber den Ministerchen.Das sind vorübergehende humane Ereignisse,die Apotheke gibt es seit über 750 Jahren..

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

Die "verschenkte Zeit" ... kommt nicht zurück.

von Christian Timme am 30.12.2018 um 13:03 Uhr

Die "ABDA" hat ihren Zweck erfüllt ... es hat nur noch keiner der "Betroffenen" bemerkt. Seit Jahren wird berechtigte Kritik geäußert ... wieder und wieder erklingt das "Konzert" der "angeblich Unzufriedenen" ... aber N I C H T S passiert? Wärend andere Marktteilnehmer die zukünftige Gestaltung des Gesundheitsmarktes, seit Jahren, aktiv betreiben ... sogar einschließlich eines Ministers ... bringen sich die "Apothekers" so gut wie nicht ein. Wenn das eine "Zukunftsstrategie" ist ... fresse ich noch einen Besen ...

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

RX-Versandverbot

von Dr. Radman am 30.12.2018 um 12:34 Uhr

Der Minister ist so ehrgeizig, dass er die Lösung für die Schieflage der Arzneimittelversorgung unbedingt finden möchte.

Sein Plan B wird aber scheitern. Da bin ich mir sicher. Was bleibt also?.

Entweder wird er zu Plan A zurückkehren oder das ganze einfach lassen, was für ihn ein Makel in seiner Kariere darstellt. Er wird keineswegs das Gesetz nach Plan B aufzwingen, denn das könnte ja schiefgehen. Das verträgt der Minister nicht.

Unsere Forderung ist das, was die höher gestellten Politiker vereinbart haben. Nämlich RX- Versandverbot. Es seine Aufgabe Mehrheiten dafür zu organisieren; Nicht unsere. Dabei soll es bleiben und nach keinen weiteren Alternativen gesucht werden.

Der Ball liegt nun beim Minister. Punkt.

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

Das Rx-Versandhandelsverbot aus Verbrauchersicht: warum eigentlich?

von Beate Kirk am 30.12.2018 um 12:31 Uhr

Sehr geehrter Herr Ditzel,

Ihren Überblick über das Jahr 2018 aus berufspolitischer Sicht finde ich genial formuliert. Sehr treffend!

Da ich selbst nicht mehr im Berufsleben stehe, fällt mir auf, dass für Nichtpharmazeuten und Nichtpharmazeutinnen nicht zu erkennen ist, was denn am Rx-Versandhandel so schlimm sein soll. Im Vordergrund der Argumentation für ein Verbot des Rx-Versandhandels stehen Existenzsicherung der Apotheken vor Ort und Gewährleistung einer flächendeckenden Versorgung mit Arzneimitteln. Die Versorgung mit Arzneimitteln sehen deutsche Verbraucher und Verbraucherinnen nach meinem Eindruck ganz und gar nicht gefährdet.

Meine persönliche Meinung im Jahre 32 nach der Approbation als Apothekerin:
Arzneimittelsicherkeit ist für viele Apotheker und Apothekerinnen in Deutschland nicht so wichtig, die kaufmännische Seite des Apothekerberufes umso mehr.

Im begründeten Einzelfall kann ich das nachvollziehen.

Für den Berufsstand insgesamt ist dieses Desinteresse verheerend.

Wann wird denn mal ein Arzneimittel aus pharmazeutischen Bedenken heraus nicht abgegeben? Auch ich habe in der Praxis oft im voraus resigniert, weil ich mir die wohl aussichtslose Diskussion mit dem verordnenden Arzt ersparen wollte.

Der Berufsstand hat zuwenig Selbstbewußtsein. Die ABDA akzeptiert nach meinem Eindruck einfach alle Zumutungen. So wurden die unsäglichen Rabattverträge hingenommen und verwirklicht, die zumindest mir die Freude am Beruf genommen haben.

Die Argumentation, dass die Patientencompliance gefährdet sei und dass ein Austausch von wirkstoffgleichen Arzneimitteln aus pharmazeutischer Sicht als bedenklich zu bewerten ist (wegen anderer Hilfsstoffe, anderem Preßdruck bei Tabletten, anderer Freisetzungsgeschwindigkeit usw.): diese Argumentation hätte auf der Hand gelegen.

Das Statement, dass der Postbote Sicherheitsbedenken bei der Abgabe von Arzneimitteln nicht beurteilen kann: tja, heutzutage zieht das wohl nicht mehr, denn welcher Arzneimittelskandal der Vergangenheit wurde denn durch Apotheker aufgedeckt oder verhindert? Wie sieht es denn in der Gegenwart aus mit Negativ-Infos über Arzneimittel? Ein Beispiel zur Verdeutlichung: Bei Abgabe von Kontrazeptiva der 3. und 4. Generation: eine sinnvolle pharmazeutische Info an die Kundin (von wegen "besser wären wohl andere "Pillen" mit mutmasslich niedrigerem Thromboserisiko") kann ich mir mit viel Phantasie durchaus vorstellen. Klar, die Gynäkologin ist evtl. nicht erfreut. So what? Die "Aufklärung" über derartige UAWs von Arzneimitteln gibt es indes doch eher im STERN oder in der BRIGITTE als in der Apotheke vor Ort.

Berichte über das sinkende Ansehen des Apothekerberufs in der Wertschätzung durch die Bevölkerung entsprechen in vollem Umfang auch meinem persönlichen Eindruck.

Schade. Ich war mal stolz, das fordernde Pharmaziestudium bewältigt zu haben. Im Rückblick war die Entscheidung für Pharmazie für mich ein Fehler. Zuviel "Verkäuferin", zuwenig "Gesundheitsfachfrau". Und nein - es liegt nicht daran, was jede daraus macht. Zumindest nicht bei einem teilweise als Angestellte in der öffentlichen Apotheke verbrachten Berufsleben.

» Auf diesen Kommentar antworten | 1 Antwort

AW: Das Rx-Versandhandelsverbot aus

von Peter am 31.12.2018 um 11:20 Uhr

Alles was Du geschrieben hast trifft es, jedoch sind diese Vorschläge nicht mehr umzusetzen. Der Sinn eines freien Berufes ist und war es eigentlich, die finanzielle Seite SO auszugestalten, dass man eben auch mal Nein sagen KANN OHNE(!) persönlichen Schaden davonzutragen.

Freie Berufe waren und sind durch ihre Voraussetzung IMMMER ein Geben und Nehmen. Man ermöglicht das NEIN UND trotzdem ein Auskommen aber halt nicht jedem X beliebigen Max Müller, denn um diesen Anspruch zu erwerben muss man zunächst hohe Anforderungen erfüllen.

Dass man uns gegenüber so borniert auftritt und so tut als wären unsere Forderungen total unbegründet, unsere Leistung die uns überhaupt erst dazu berechtigt Apotheker zu spielen lieber auf dem Niveau eines MoPro Maxi Müller anzusiedeln, haben wir hingegen selbst verbockt. Irgendwie sind wir in der Wahrnehmung auf der Stufe des MoPro Verantwortlichen eines Supermarktes angekommen nur das wir halt die Pillen Verantwortlichen sind. Ob Pillen oder Quark, wo ist denn da der Unterschied, wasse erlaube' Strunz?

Jetzt kann man sich natürlich noch fragen, wieso wir nicht in der Vergangenheit so agiert haben wie von Dir als Wunsch beschrieben.

Schätze das liegt am deutschen Verständnis von Arzt und Apotheker. Der Arzt befiehlt, der Apotheker hat zu buckeln, er WURDE dafür dereinst auch reichlich monetär entschädigt, devot gegen cash, why not? Passt zwar nicht zu dem Spruch "lieber aufrecht sterben als gebückt leben" aber passt zum Durchschnittshabitus DER Apotheker.

Der Halbgott in weiß ist aber trotzdem mMn eine urdeutsche Erfindung für den es in anderen Sprachen genauso wenig Ersatz gibt wie für Kindergarten und Zeitgeist.

Die Ärzte hatten in unserer "goldenen" Vergangenheit einfach zu viel Macht über unser Wohl und Wehe.

Der Apotheker, der bei dem es für Medizin nicht gereicht hat? Der schärfste Spruch eines Arztes war mal, dass ER studiert hat. Ähh, ja, mhh wir auch? Doppelgähn.

WIR wissen, dass für die beiden Studiengänge die relativ gleichen Voraussetzungen gelten, wer noch? Der Arzt mit der eben erwähnten Aussage wohl nicht und diese tat er sogar öffentlich kund, war irgendwie "er als Akademiker würde nicht auf Apotheker hören", lol was ein Vollpfosten, Medizinschule Tschechei weil Geld vom Papa da aber kein NC für ne deutsche Uni, naja :D

Die Kassen hingegen wissen das ganz sicher, aber wenn man tritt und tritt und keine Reaktion kommt? Höhö, diese Apotheker, da stellt man sie als überflüssig und überbezahlt im Vergleich zum MoPro Beauftragten hin und die reagieren nicht mal, sie betteln weiter lieb gehabt zu werden anstatt Kontra zu geben.

Dass die Ärzte zudem immer noch zu einem großen Teil in ihren halbgöttlichen Spähren schweben merkt man sehr schön an der strikten Weigerung einer Wirkstoff/Stärkenverordnung sprich, die Rabattverträge haben sich wohl zu einem guten Teil immer noch nicht zu den Ärzten herumgesprochen was UNS im Rahmen des Rabattvertragsgelabers aber extrem geholfen hätte und nach 12 Jahren helfen würde. Was soll's, wir haben trotzdem noch die Umsatzsteuerabzugsberechtigung, ÄTSCH.

Und die Patienten?
"Der Arzt hat aber EXTRA diese Firma aufgeschrieben, der wird sich schon was dabei gedacht haben, wäre es ihm egal hätte er ja das aufgeschrieben was sie mir verkaufen wollen"

ICH habe kein Problem damit meinen Tätigkeitsschwerpunkt vom Kaufmann zum Dienstleister zu verlagern, WENN die Bezahlung stimmt. Ungern, ja, denn hätte ich akademisch bezahlter Dienstleister werden wollen hätte ich Medizin studiert aber wenn es denn so sein soll dann soll es mir Recht sein. Aber, wie bereits erwähnt, wenn wir vom Kaufmann abgekoppelt werden sollen dann nur zu einem Einkommens-Tarif unwesentlich geringer (haben ja noch OTC) als zu dem eines selbstständigen Arztes. Im selben Atemzug könnte man die Vergütung unserer angestellten ApothekerInnen in der Offizin gleich mit auf ein der Ausbildung angemessenes Maß hochfahren, weg von der Kohle für Schachtelschubserei hat also auch was Positives.

Das erstrebenswerte Gehalt der angestellten ApothekerInnen wiederum müsste auch nicht zu 100% von der Versichertengemeinschaft getragen werden, denn den Apotheker als Kaufmann will ja irgendwie eh keiner mehr, also braucht man für die popelige Pillenabgabe auch keine PTA mehr, das kann dann ein umgeschulter MoPro Verantwortlicher übernehmen der deutlich günstiger zu haben ist weil die ApothekerInnen den pharmazeutischen Teil erst nach dem ordinären Verkauf übernehmen. Was ich an der einen Stelle weniger bezahle kann ich an der anderen mehr ausgeben. Ups, da war er wieder, der Kaufmann.

Guten Rutsch zusammen :)

Der Point of no Return ist überschritten

von Karl Friedrich Müller am 30.12.2018 um 10:55 Uhr

Zunächst: toller Kommentar Herr Müller. Ja, Spahn setzt sich ohne Not ins Abseits. Einen Poltiker, der mit Ultimaten und Drohungen arbeitet, sollte man auch erst mal da lassen.
Unverständlich, dass die ABDA das auch noch mit macht.
Überhaupt verstehe ich das ganze Szenario nicht.
Whatever, es sollen Apotheken in ihrer Zahl reduziert werden. Auch das wird von der ABDA gefördert. Vordergründige Erhöhung der „Qualität“, in Wirklichkeit Druck, um auszusieben. Für Qualität interessiert sich zunächst mal nur der Kunde, nicht die Politik, nicht die KK, die nur billig wollen.
Wenn sich die hohen Herren ein wenig Zeit lassen, dann ergibt sich die Ausdünnung von selbst. Viele „alte“ Kollegen werden keinen Nachfolger finden. (Unsägliche Arbeitsbedingungen, Arbeitszeiten, was die Jungen nicht mehr wollen) Im Gegenzug werden verbleibende Betriebe wachsen, vielleicht so sehr, dass nur noch Konzerne den Preis einer Übernahme bezahlen können. Wie bei den Zahnärzten. Der Weg zur Kette ist vorgezeichnet. Wenn dann noch Kk auf online Belieferung mit Selektivverträgen bestehen...
Auch die neolieberale Förderung des AM Versands wird weitergehen.
Warum haben Politik und KK Interesse daran, das Gesundheitswesen zu zerschlagen? Es betrifft ja nicht nur uns, sondern auch Ärzte, Kliniken. So regt sich im Spiegel ein Chefarzt darüber auf, dass Geld bei den Investoren verschwindet und nicht dem Patienten zur Verfügung steht. Und über die Arbeitsbedingungen, dem Zwang, mehr „lohnende“ Fälle zu bekommen. (Sauerei)
Werden dann die KK in normale Versicherungen überführt? Mit dem gleichen Gehabe? 2 x eine Leistung eingefordert, dann die Kündigung erhalten?
Die Jetzigen Kassen“Manager“ stehen dann natürlich auf der Straße. Sie werden vorgesorgt haben, sich reichliche Abfindungen und Ruhestandsgehälter genehmigt haben.
Lange Rede, kurzer Sinn: auf Grund der Altersstruktur, des „uneigennützigen“ Einsatzes der Politiker und der KK Vorstände, und ihrer Borniertheit, ist der Weg schon seit Ulla Schmidt vorgezeichnet. Dazu die totale Unfähigkeit unserer Vertreter... Die Bahn hat ihrer Gleise um 16% reduziert, nichts geht mehr. So wird es auch im Gesundheitswesen sein, bzw. ist es schon. Das kann auch den online Doc nicht ändern. Die Bürger sollen ruhig gestellt werden. Das wird nicht gelingen. Irgendwann wird man die Proteste und die aufkommende Wut nicht mehr ignorieren können.
Ja, Wandel bietet auch Chancen. Eine Zeit lang.
Dann ist zu hoffen, dass die Politik rechtzeitig zur Vernunft kommt.

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

3x hinter die Fichte mit Jens reicht ...

von Gunnar Müller, Detmold am 30.12.2018 um 10:14 Uhr

Jens Spahn (vor dem DAT / auf dem DAT/ und Ende November):
- Ich komme zum Apothekertag mit einer Lösung des Versandhandelskonflikts
- Wir besprechen alles und ich erstelle schnellstmöglich ein Konzept
- Ich lade mich zu Ihrer MV ein und stelle Ihnen dort ein paar mit meinem Ministerium nicht abgestimmte Ideen vor, die Sie dann als Paket akzeptieren dürfen - oder nicht.

Es kann und sollte jetzt jede/r für sich entscheiden, für wie glaubwürdig man diesen Minister halten darf.

Was bleibt nun der Apothekerschaft:
- Wir sollten das Amt des BMG respektierend selbstverständlich ‚gesprächsbereit‘ bleiben - natürlich ganz und nur in diesem vorgenannten, Spahn’schen Sinne
- Wir sollten endlich unsere eigenen Konzepte zur Zukunft der deutschen Apotheken und unseres schönen und wichtigen Berufes erarbeiten, um diesen wieder zu dem zu machen, was er bis vor gar nicht allzu langer Zeit einmal war
- Und wir sollten diese Konzepte als Gegenangebot zu den Spahn'schen Faseleien zielgerichtet der Politik und der breiten Öffentlichkeit vorlegen.

Jens Spahn hat sich mit seinem ‚Angebot‘, das ausländische Rx-Versender kunstvoll protegiert statt für die inländischen Apotheken die Zukunft zu sichern, ohne Not selber ins Abseits gestellt.
Dass einige dafür bekannte Claqueure wie Lauterbach und Co. ihm dabei noch zustimmen, sollte uns nur anspornen...
P. S. Dass auch andere (außer der ABDA) schweigen können, hat mir das Tagebuch vom 9. Dezember mit seinen Kommentaren zum Stuttgarter Schweigen – leider auch – gezeigt…

» Auf diesen Kommentar antworten | 0 Antworten

Kommentar abgeben

 

Ich akzeptiere die allgemeinen Verhaltensregeln (Netiquette).

Ich möchte über Antworten auf diesen Kommentar per E-Mail benachrichtigt werden.

Sie müssen alle Felder ausfüllen und die allgemeinen Verhaltensregeln akzeptieren, um fortfahren zu können.