Saccharomyces nicht in der Nähe von Schwerkranken  

Präparate wie Eubiol^®, Perenterol^® und Perocur^® enthalten lebende Saccharomyces-Kulturen (Saccharomyces boulardii / Saccharomyces cerevisiae HANSEN CBS 5926).Sie werden zur unterstützenden symptomatischen Behandlung von Diarrhöen zusammen mit Rehydratation und/oder diätetischen Maßnahmen und bei Akne eingesetzt. In manchen Ländern sind sie auch zur Prophylaxe und Behandlung von Antibiotika-assoziierten Diarrhöen und rezidivierenden Clostridium difficile-Infektionen in Kombination mit Vancomycin und Metronidazol indiziert.

Dass bei Patienten mit zentralem Venenkatheter das Risiko einer Fungiämie besteht, ist bereits bekannt. Offenbar ist dies auch bei hospitalisierten, schwerkranken oder immunsupprimierten Patienten (auch ohne zentralen Venenkatheter) der Fall. Nachdem die Behandlung mit S. boulardii beendet, eine antimykotische Behandlung vorgenommen und bei Bedarf der Katheter entfernt worden war, gingen zwar die meisten Fungämie-Fälle glimpflich aus. Bei einigen schwerkranken Patienten verlief die Infektion jedoch tödlich. Daher sind die Arzneimittel auch bei diesen Patienten kontraindiziert. Darauf weisen die betroffenen Hersteller per Rote-Hand-Brief hin. Die Fachinformationen bilden dies zum Teil bereits ab.