So sollte der Medikationsplan aussehen

In PRIMA wurde dann erstmals die Verknüpfung zwischen Arztpraxis- und Apothekenverwaltungssystemen umgesetzt. Dabei testeten elf Paare aus je einem Arzt und einem Apotheker den elektronischen Austausch von Medikationsplänen von rund 200 Patienten. „Wir haben schnell gemerkt: Bei vielen Arzneimitteln unterscheiden sich die Angaben in der Arztpraxis-Software im Detail von denen der Apotheken. Da sind Missverständnisse unvermeidlich“, sagte Schulz. „Arztpraxen- und Apothekencomputer können nur dann miteinander richtig kommunizieren, wenn sie eine gemeinsame Sprache sprechen. Dafür haben wir in PRIMA ein neues Daten-Austauschformat genutzt und verschiedene Standards festgelegt.“ Eine zentrale Erkenntnis aus PRIMA: Der Medikationsplan ist nur dann in die ambulante Routineversorgung integrierbar, wenn es eine technische Infrastruktur zum datenschutzkonformen Austausch zwischen Arztpraxen- und Apothekenverwaltungssystem gibt. 

Soviel also zur Technik. Und welche Qualitätskriterien muss der Plan selbst erfüllen, um tatsächlich die Patientensicherheit zu verbessern? Laut Schulz sind das fünf Punkte:

1. Er muss aktuell sein.
2. Er muss vollständig sein.
3. Er muss kontinuierlich fortgeschrieben werden. 
4. Die gesamte Medikation muss durch Arzt und Apotheker bewertet werden.
5. Damit Patienten ihren Plan verstehen, muss er ihnen erklärt werden, und alle Angaben müssen patientenfreundlich formuliert sein.

Die Ergebnisse von PRIMA sollen in das ARMIN-Projekt einfließen.

Seit dem 1. Oktober 2016 haben GKV-Patienten, die über einen längeren Zeitraum drei oder mehr Arzneimittel einnehmen, Recht auf einen Medikationsplan auf Papier. Dieser kann derzeit ausschließlich vom Arzt ausgestellt werden, der auch dafür entlohnt wird. Apotheker sollen nur auf ausdrücklichen Wunsch des Patienten hin eingreifen und eventuelle OTC-Präparate einschreiben.

Die derzeitige Version des Planes steht in der Kritik. Die Ärzte geben an, dass er unpraktisch sei und dass sie zu wenig Geld bekämen. Die Apotheker sind schon seit Monaten unzufrieden, weil sie nur am Rande beteiligt sind und die Meinung vertreten, dass die umfassende Medikationsanalyse mehr bringt als die bloße Auflistung der Medikation.