Primidon
Primidon (Desoxyphenobarbital) ist ein Prodrug, das zumindest teilweise zu Phenobarbital verstoffwechselt wird. Doch auch Primidon selbst ist antikonvulsiv wirksam. Dadurch erklärt sich auch das leicht unterschiedliche Wirkprofil im Vergleich zu Phenobarbital. Und zwar ebenso wie sein Metabolit Phenobarbital über eine Verstärkung der GABAergen Hemmung an der Barbiturat-Bindungsstelle des GABAA‐Rezeptors.
Indikationen von Primidon sind vor allem Grandmal-Anfälle, fokale Anfälle und myoklonische Anfälle des Jugendalters. Außerdem ist es zur Behandlung von Absencen und anderen kindlichen Petit-mal-Epilepsien bei entsprechenden EEG-Anzeichen als Grand-mal-Prophylaxe zugelassen. Aufgrund des ungünstigen Nebenwirkungsprofils wird Primidon mittlerweile im Wesentlichen als Reservemedikament eingesetzt. Durch die enzyminduzierenden Eigenschaften treten zudem Wechselwirkungen mit vielen anderen Wirkstoffen auf.
Primidon-Tabletten stehen auf der Susbtituitionsausschlussliste.
Handelsname: Liskantin und Generika
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