ALTDATEN_DAZ/AZ

Von Manar Abu Abed, T. D. Hua, J.-F. Chenot und S. V. Vormfelde

Orale Antikoagulanzien werden in der Bundesrepublik am häufigsten zur Prophylaxe von Thrombosen und Embolien eingesetzt. Sie hemmen die Blutgerinnung, indem sie das Vitamin K antagonisieren, das für eine funktionierende Blutgerinnung notwendig ist. Durch die Einführung der INR zur Wirkungskontrolle und durch die Verbreitung der Selbstkontrolle unter den Patienten ist die Therapie sicherer geworden. Noch wenig bekannt sind Studien, die die früher übliche Vitamin-K-arme Diät in Frage stellen oder das Risiko einer intramuskulären Injektion unter oraler Antikoagulation für gering ansehen. Pharmakokinetische Überlegungen legen nahe, dass das "Nachholen" einer vergessenen Dosis sinnvoll ist, obwohl die Fachinformationen davon abraten.