Antidiarrhoika auf dem Prüfstand
Harald Matthes | Durchfallerkrankungen zählen zu den häufigsten Infektionserkrankungen in Deutschland. Bei Kindern und älteren Menschen kommen nicht selten ernsthafte Erkrankungsverläufe mit akutem Nierenversagen oder Multiorganversagen vor. Neben der Rehydrierung gewinnen spezielle Durchfalltherapien eine zunehmende Bedeutung. Neuere Kenntnisse über die menschliche Darmflora (Mikrobiom, Mikrobiota) haben das Verständnis der Pathogenese und Therapie von Durchfallerkrankungen grundlegend verändert. Die zunehmenden Antibiotikaresistenzen von Bakterien lassen die Antibiotikatherapie von Durchfallerkrankungen nur noch bei bakterieller Ursache und schweren Verläufen als Reservetherapie zu. Auch die Motilitätshemmer wie Loperamid werden heute kritisch bewertet. Als neue Klasse evidenzbasierter Durchfalltherapeutika gelten die Probiotika. Der folgende Beitrag gibt einen detaillierten Überblick mit Bewertungen.
Wie sauber arbeiten Deutschlands Apotheken?
Lisa Schlegel, Friederike Schüller, Holger Latsch | Die neue Apothekenbetriebsordnung fordert die Einrichtung eines Hygienemanagements für jede Apotheke. Bereits im Rahmen des ersten Rezeptur-Ringversuches 2011 hat das Zentrallaboratorium Deutscher Apotheker (ZL) in Kooperation mit der Firma Caelo den Hygienestatus in ausgewählten Apothekenlaboratorien bestimmt. Insgesamt ist das Ergebnis als gut zu bewerten, jedoch wurden auch Schwachstellen erkannt.
„Jeder soll wissen, was bei Schmerzen zu tun ist“
Schmerzpatienten sind in Deutschland noch immer unterversorgt. Es fehlen bis zu 2500 schmerztherapeutische Einrichtungen. Kognitiv-verhaltenstherapeutische Interventionen und andere psychotherapeutische Verfahren werden zu selten genutzt. Darauf wiesen Schmerzexperten auf dem ersten bundesweiten Aktionstag gegen den Schmerz in München hin. Sie fordern eine bessere Aufklärung der Patienten, mehr interdisziplinäre Zusammenarbeit und individuelle multimodale Therapiekonzepte.
Urteilgründe des Bundessozialgerichts liegen vor – nun ist das Landessozialgericht erneut am Zug
KASSEL (ks). Im März hatte das Bundessozialgericht (BSG) entschieden, dass Apotheker einen Anspruch auf Rückzahlung einbehaltener Rabatte haben, wenn eine Krankenkasse eine zu Unrecht gekürzte Rechnung nicht rechtzeitig vollständig beglichen hat. Es sah sich allerdings nicht in der Lage, über die Höhe des Zahlungsanspruchs zu befinden. Die hierzu nötigen Feststellungen habe die Vorinstanz nicht getroffen. Die Kasseler Richter wiesen die Sache daher zur erneuten Entscheidung an das Landessozialgericht Hamburg (LSG) zurück. Seit letzter Woche liegen die Urteilsgründe vor. Darin zeigt das BSG detailliert auf, was es nun vom LSG erwartet. (Bundessozialgericht, Urteil vom 6. März 2012, Az.: B 1 KR 14/11 R)LAK Baden-Württemberg reagiert auf ApBetrO
STUTTGART (jz). Erste Auswirkungen der neuen Apothekenbetriebsordnung: Wegen der verschärften Regelungen kann es passieren, dass Patienten künftig länger auf Rezepturen warten müssen als bisher. Über diese Veränderung will die Landesapothekerkammer Baden-Württemberg (LAK) frühzeitig aufklären und informierte in einem Schreiben alle baden-württembergischen Hautärzte über die neuen Anforderungen der am 12. Juni in Kraft getretenen Apothekenbetriebsordnung. So sollen längere Wartezeiten für die Patienten verhindert und auch zukünftig eine gute Zusammenarbeit zwischen Hautärzten und Apothekern gewährleistet werden.Notare erklären Vor- und Nachteile
(nc). Jeder, der schon einmal den Gang zum Notar angetreten hat, um gemeinsam mit einer oder gar mehreren weiteren Personen eine Immobilie zu kaufen, kennt die Fragen: Wie soll rechtlich abgebildet werden, dass das Haus oder die Wohnung nicht von lediglich einer Person, sondern von zweien oder gar mehreren erworben werden soll? Ist es hierbei empfehlenswert, eine GbR, also eine Gesellschaft bürgerlichen Rechts, zu gründen und die Immobilie mit dieser zu erwerben?Bundesgerichtshof verhandelt über Vitalsana – Frage der Betriebserlaubnis bleibt offen
Karlsruhe (ks). Die telefonische Beratungs-Hotline der holländischen Vitalsana-Versandapotheke darf für Kunden nicht länger mit zusätzlichen Gebühren verbunden sein. Dies entschied der Bundesgerichtshof (BGH) letzte Woche Donnerstag. Offen bleibt im aktuellen Urteil allerdings die Frage, ob die niederländische Kapitalgesellschaft Vitalsana angesichts ihrer vielfältigen auf deutschen Boden ausgelagerten Tätigkeiten eigentlich einer deutschen Apothekenbetriebserlaubnis bedürfte. So hatte es die Vorinstanz, das Oberlandesgericht Stuttgart (OLG), gesehen. Diesen Punkt verwiesen die Karlsruher Richter zur erneuten Verhandlung an das OLG zurück. (Urteil des Bundesgerichtshofes vom 19. Juli 2012, Az.: I ZR 40/11)Verbrauchermagazin rät von Online-Arztpraxis ab
Berlin (jz). Reale Patienten gehören nicht in virtuelle Arztpraxen. Zu diesem Ergebnis kommt die Verbraucherorganisation "Stiftung Warentest". Sie testete das Onlineangebot der deutschen Ärzte in London und rät jetzt "dringend" davon ab: Das Risiko einer Falschbehandlung sei "immens".Novartis legt Quartalsbilanz vor – Sandoz mit Einbußen
Basel (jz). Sparmaßnahmen und die Verjüngung des Portfolios verhalfen dem Schweizer Pharmakonzern Novartis trotz Preisdrucks im Gesundheitswesen auch im zweiten Quartal 2012 zu einem stabilen Gewinn. Laut einer Unternehmensmeldung sank der Nettoumsatz im Vergleich zum Vorjahresquartal um vier Prozent auf 14,3 Milliarden US-Dollar (11,6 Milliarden Euro) – der Reingewinn lag mit 2,7 Milliarden US-Dollar (2,2 Milliarden Euro) hingegen auf Vorjahresniveau.Über 35 Grad wird es für den Arbeitgeber problematisch
(bü). Sommer – Sonne – Schweiß. Dieser Dreiklang macht nicht nur Bauarbeitern und anderen Freiluftwerklern zu schaffen. Auch in Büros oder Verkaufsräumen kann es unerträglich warm werden, etwa wenn die Klimaanlage ausgefallen ist oder es gar nicht erst eine gibt ...Geringer Aufwand für Mehrumsatz
Wenn Sie in der Apotheke zu einem vom Kunden gewünschten Produkt noch ein passendes Zusatzangebot machen, haben Sie dem Kunden gegebenenfalls bei der Beseitigung seiner Schmerzen geholfen. Und Sie haben den Umsatz erhöht. Beispiel: Bei Erkältungskrankheiten fragt der Kunde nach Tabletten gegen Erkältung. Zusätzlich können Sie ihm noch Nasenspray anbieten.Folgen des Hersteller-Rückrufs für Allergiker-Notfallspritze
Berlin (jz). Die AOK übernimmt die Kosten ihrer Versicherten für Anapen®-Ersatzarzneimittel. Seit das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) zum Austausch der Notfallspritze riet, weigert sich der Hersteller nach Meldung der Kasse, für die Kosten des Ersatzmedikaments aufzukommen. Der geschäftsführende Vorstand des AOK-Bundesverbandes, Uwe Deh, bezeichnete das Vorgehen des Herstellers als "inakzeptabel".In Nordrhein und Westfalen-Lippe gefundene Einigung soll bundesweit gelten
Berlin (lk). Der Streit zwischen drei Betriebskrankenkassen und Apothekern um Null-Retaxationen bei BtM-Rezepten ist jetzt bundesweit beendet. Unter der Koordination des Apothekerverbandes Nordrhein konnte die bisher nur für NRW geltende Vereinbarung nun auch auf die Bundesebene übertragen werden. Das teilte am 17. Juli ein Sprecher des Deutschen Apothekerverbandes (DAV) mit.EU-Kommission legt Vorschlag für klinische Prüfungen vor
Brüssel (jz). Die EU-Kommission will Arzneimitteltests an Menschen erleichtern. Einen entsprechenden Verordnungsvorschlag stellte der EU-Gesundheitskommissar John Dalli vergangene Woche in Brüssel vor. Die neue Verordnung soll klinische Prüfungen in Europa durch Vereinfachungen und Harmonisierung vorantreiben. Außerdem will die Kommission damit gegen eine Verlagerung der klinischen Forschung aus Europa vorgehen und EU-Länder als Standort künftig wieder attraktiver machen.Vorzeitiges Ende für Metoprolol-Rabattverträge
Berlin (jz). AOK und Betapharm planen eine vorzeitige Auflösung der Metoprolol-Rabattverträge. Man befinde sich "mitten in Verhandlungen zu einer einvernehmlichen vorzeitigen Auflösung", bestätigte ein Sprecher des Pharmaunternehmens. Angestrebt werde die Beendigung zum 31. Dezember 2012, erklärt auch die AOK. Weitere Auskünfte wollen beide Seiten angesichts der laufenden Gespräche derzeit noch nicht geben.
