Volumenersatz mit HES vor dem Aus?
PRAC-Empfehlung löst unterschiedliche Reaktionen aus
Von Doris Uhl |Die Diskussion um die Sicherheit einer Volumenersatztherapie mit Hydroxyethylstärke-haltigen Lösungen schwelt schon länger. Zwei große Studien, die 6S und CHEST (s. Kasten), hatten gezeigt, dass HES bei kritisch-kranken Patienten im Vergleich zu kristalloiden Lösungen das Risiko für ein Nierenversagen mit anschließender Dialysepflicht erhöht. Geht es nach der im Juni veröffentlichten Empfehlung des Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) der EMA, dann sollte für alle HES-Präparate bei allen Indikationen die Zulassung aufgehoben werden. Dafür gibt es Zustimmung, aber es regt sich auch Widerstand.