Resistente Omikron-Untervariante BQ.1.1

Zur Prophylaxe und Therapie einer COVID-19-Erkrankung immunsupprimierter Patienten, die keine ausreichende Immunantwort nach einer Impfung aufbauen, können neutralisierende monoklonale Antikörper (einzeln oder als Cocktail) eingesetzt werden. Mutationen im Verlauf der Pandemie habe jedoch dazu geführt, dass einzelne Untervarianten des Virus eine partielle oder vollständige Resistenz gegen monoklonale Antikörper entwickelt haben. So bereitet das Auftauchen neuer Omikron-Sublinien zunehmend therapeutische Probleme. In Europa und den USA ist es derzeit der Anstieg der Subvariante BQ.1.1, die sich von der BA.5-Sublinie BE.1.1 ableitet. Wie Mitarbeiter einer Arbeitsgruppe des Leibniz-Instituts für Primatenforschung und der Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg festgestellt haben, ist diese Omikron-Untervariante BQ.1.1 gegen alle zugelassenen Antikörper-Therapien resistent. In Zellkulturen wurde die Neutralisierungskapazität unterschiedlicher monoklonaler Antikörper bei mehreren SARS-CoV-2-Varianten untersucht. BQ.1.1 konnte weder durch einzelne Antikörper noch durch Antikörper-Cocktails neutralisiert werden. Die Ursache der Resistenz wird in Mutationen des Spike-Proteins des Coronavirus gesehen. Die Studienautoren raten daher, bei der Behandlung infizierter Risikopatienten nicht allein auf Antikörpertherapien zu setzen, sondern zusätzlich weitere Wirkstoffe wie Nirmatrelvir/Ritonavir (Paxlovid®) oder Molnupiravir (Lagevrio®) in Betracht zu ziehen. Darüber hinaus müssten neue, breit wirksame monoklonale Antikörper zur Prophylaxe und Therapie entwickelt werden. |