Klinische Pharmazie – POP

Eine geriatrische Patientin mit Muskelkrämpfen, Übelkeit und Sturzneigung

Hilfe bei unwillkürlichen Muskelzuckungen

Der multimorbiden geriatrischen Diabetikerin mit Hypertonie, aber aktuell sehr niedrigem Blutdruck und dilatativer Kardiomyopathie, wurde vor Kurzem ein Teil ihrer Nebenschilddrüse entfernt. Aktuell leidet sie unter akuten unwillkürlichen Muskelzuckungen. Dazu hat sie nach einem Sturz durch eine Blutzucker­entgleisung besonders mit Rückenschmerzen zu kämpfen. In Absprache mit der Patientin, dem behandelnden Hausarzt und unter Abwägung der Prioritäten, sollen zunächst der Grund für die unwillkürlichen Muskel­bewegungen gefunden und behandelt, die Schmerztherapie intensiviert und die strenge Blutzucker- und Blutdruckeinstellung gelockert werden. Im weiteren Verlauf sollen die weniger entscheidenden Beschwerden der Patientin berücksichtigt und die bisherigen Interventionen überprüft und gegebenenfalls weiter angepasst werden. | Von Lea Heitmann, Dorothee Dartsch und Olaf Rose

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