Pandemie Spezial

Virenschleuder Klimaanlage?

Risiko der Corona-Verbreitung durch Kühlungs- und Belüftungssysteme

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hvf | Durch die Apothekenbetriebsordnung ist vor­geschrieben, dass die Betriebsräume ausreichend zu belüften sowie erforderlichenfalls zu klimatisieren sind. Eine Lagerhaltung von Arzneimitteln unterhalb einer Temperatur von 25°C muss so permanent garantiert werden können [1]. In der Regel leistet dies eine Klimaanlage. Wegen der möglichen Übertragung von Coronaviren durch eine Klimaanlage in einem Restaurant in China, kam die Frage nach der Sicherheit dieser ­Kühlungs- und Belüftungssysteme auf [2, 3, 4]. Wie sollte man in den Apotheken also vorgehen, wenn in den nächsten Wochen die Temperaturen ­ansteigen, die Pandemiegefahr ­jedoch nicht sinkt?

Coronaviren (SARS-CoV-2) werden nach aktuellem Kenntnisstand über Tröpfcheninfektion bei direktem Kontakt übertragen, aber auch Aerosole können zu Infektionen führen. Aerosole mit einem Partikeldurchmesser von unter 5 µm verbleiben mitunter über eine längere Zeit in der Luft, insbesondere in schlecht belüfteten Innenräumen [5, 6]. Unter bestimmten Voraussetzungen können aber auch Klimaanlagen dazu beitragen, dass sich ­Aerosole und somit Virusbestandteile in und zwischen Räumen besser verteilen können [3, 4, 7].

Ende Januar 2020 infizierten sich laut einer Studie neun Personen dreier Familien in der chinesischen Stadt Guangzhou bei einem Restaurantbesuch mit SARS-CoV-2 aufgrund des Betriebs einer Klimaanlage (s. DAZ 2020, Nr. 23, S. 26). Ausschlaggebend soll die zirkulierende Luftströmung in den Räumlichkeiten gewesen sein. Die Klimaanlage verfügte über keine Frischluftzufuhr und so wurde kontinuierlich dieselbe Luft inklusive der Viren an den Gästen vorbeitransportiert [3, 4]. Im Fleischbetrieb Tönnies soll jüngst ebenfalls die Klimaanlage zum Ausbruch hierzulande beigetragen haben. Auch in diesem Fall handelte es sich Presseinformationen zufolge um ein Modell ohne Frischluftzufuhr [8].

In vielen Apotheken wurden in den letzten Jahren Klimaanlagen installiert um die gesetzlich vorgeschriebenen Lagertemperaturen zu gewährleisten. Wird durch die erzeugten Luftströme das Risiko einer Übertragung von SARS-CoV-2 erhöht?

Reisen in Zeiten von Corona

In Flugzeugen wird durch die vertikale Luftströmung der ­Klimaanlagen sowie installierte Filtersysteme die Infektions­gefahr gesenkt. Fluglinien wie Lufthansa, Condor und Ryanair weisen darauf hin, dass das ­Tragen von Mund-Nasen-Masken über den gesamten Flug dennoch erforderlich ist [12, 13, 14]. Auch im Auto gilt es: Umluft aus und Frischluft an [2]!

Experten relativieren das Risiko

Bei Klimaanlagen muss zwischen zentralen Geräten, die mehrere Bereiche klimatisieren (z. B. in Einkaufszentren) und dezentralen Geräten für nur einen Raum unterschieden werden. Zusätzlich ist es wichtig, dass die Geräte über eine Frischluftzufuhr oder ausreichende Filteranlagen verfügen [7, 9, 10]. Über zentrale Lüftungsanlagen wäre es theoretisch möglich, Viren zwischen einzelnen Gebäudebereichen zu transportieren. Dies geschähe aber nur, wenn durch vernachlässigte Wartung es zu Fehlströmungen innerhalb des Systems kommen würde. Die Luftführung der Frischluft muss konsequent getrennt von der Abluft erfolgen, bei Leckagen ist dies nicht gewährleistet. In so einem Fall könnten Viren verteilt werden [7]. Grundsätzlich wird zurzeit empfohlen, alle Räume mit einem möglichst hohen Anteil Außenluft zu klimatisieren. So wird sichergestellt, dass die Viruslast kontinuierlich verringert wird. Dies gilt sowohl für zentrale als auch dezentrale Systeme [9, 10]. Sollte eine Frischluftzufuhr nicht möglich sein – wie zum Beispiel in OP-Sälen, Reinräumen oder auch Schlachtbetrieben – müssen Schwebstoff- oder HEPA-Filter eingesetzt ­werden um einen hygienisch einwandfreien Betrieb trotz Umluft sicherzustellen [11]. In ihrer gemeinsamen Pressemitteilung vom 24. April 2020 bekräftigten der Bundesindustrieverband technische Gebäudeausrüstung, der Fachverband Gebäude-Klima sowie der raumlufttechnische Geräte Herstellerverband, dass die Übertragung von Coronaviren über Lüftungs-/Klimaanlagen nach aktuellem Kenntnisstand ausgeschlossen werden könne, vorausgesetzt die An­lagen würden regelmäßig gewartet, instandgesetzt und der Umluftanteil zugunsten des Frischluftanteils gesenkt [9]. Der europäische Berufsverband für Versorgungstechnik (REHVA, Federation of European Heating, Ventilation and Air Conditioning ­Association) empfiehlt zusätzlich die Klimaanlagen in der Nacht oder am Wochenende mit geringerer Leistung durchlaufen zu lassen. Temperatur- und Luftfeuchtigkeitseinstellungen sollen nicht adaptiert werden, insbesondere eine höhere Luftfeuchtigkeit bringe nichts, da SARS-CoV-2 unempfindlich darauf sei [10].

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Aerosole entstehen auch bei der Betätigung der Toilettenspülung, deswegen ist es zurzeit insbesondere auf öffentlichen Toiletten wichtig, den Deckel beim Spülen geschlossen zu halten.

Fazit

Für Apotheken bedeutet dies, dass die richtig installierte Klimaanlage die Verbreitung des Virus verhindern kann. Wichtig ist also zusammen­fassend:

  • Klimaanlagen nicht abschalten, auch nach Feierabend mit geringer Leistung laufen lassen
  • Betriebszeiten der Anlagen unter Höchstleistung gegebenenfalls vor und nach der regulären Nutzungszeit verlängern
  • Umluftanteile, soweit vorhanden, zugunsten der Außenluftanteile reduzieren
  • Umluftbetrieb nur mit Schwebstoff- oder HEPA-Filter
  • Überströmung von verschiedenen Nutzungseinheiten minimieren oder vermeiden
  • regelmäßige Wartung und Instandsetzung
  • die Luftfeuchtigkeit sollte zwischen 40 bis 60 Prozent liegen, um
  • die Infektanfälligkeit des Menschen zu verringern,
  • die Bildung von Aerosolen aus Tröpfchen bei zu trockener Luft zu verhindern,
  • das Aufwirbeln von Partikeln von Oberflächen zu unterdrücken. |

Literatur

 [1] Verordnung über den Betrieb von Apotheken (Apothekenbetriebsordnung - ApBetrO), § 4 Beschaffenheit, Größe und Einrichtung der Apothekenbetriebsräume. Stand 13. Januar 2020

 [2] Westdeutscher Rundfunk Köln, Wissenschaft – Quarks. Corona: Sind Klimaanlagen Virusschleudern? www.quarks.de/gesundheit/corona-sind-klimaanlagen-virusschleudern/ , Abruf 26. Juni 2020

 [3] Lu J, Gu J, Li K, Xu C, Su W, Lai Z et al. COVID-19 Outbreak Associated with Air Conditioning in Restaurant, Guangzhou, China, 2020. Emerg Infect Dis. 2020;26(7):1628-1631. https://dx.doi.org/10.3201/eid2607.200764

 [4] Li Y, Qian H, Hang J, Chen X, Hong L, Liang P, Li J, Xiao S, Wei J, Liu L, Kang M. Evidence for probable aerosol transmission of SARS-CoV-2 in a poorly ventilated restaurant. medRxiv. 2020.04.16.20067728, Vorabveröffentlichung 22. April 2020, https://doi.org/10.1101/2020.04.16.20067728

 [5] Robert Koch Institut. SARS-CoV-2 Steckbrief zur Coronavirus-Krankheit-2019 (COVID-19), 1. Übertragungswege. www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html#doc13776792body­Text1, Stand 12. Juni 2020

 [6] Robert Koch-Institut. Welche Rolle spielen Aerosole bei der Übertragung von SARS-CoV-2? www.rki.de/SharedDocs/FAQ/NCOV2019/gesamt.html, Stand 12. Juni 2020

 [7] Umwelt Bundesamt. Kann das SARS-CoV-2 auch über zentrale Lüftungsanlagen oder zentrale Klimaanlagen übertragen werden? www.umweltbundesamt.de/coronaviren-umwelt#kann-das-sars-cov-2-auch-uber-zentrale-luftungsanlagen-oder-zentrale-klimaanlagen-ubertragen-werden, Stand 5. Mai 2020

 [8] Oda Lambrecht, Norddeutscher Rundfunk, tagesschau.de. Corona-Ausbruch bei Tönnies Klimaanlage als Virenschleuder. www.tagesschau.de/inland/corona-schlachthof-103.html, Stand 24. Juni 2020

 [9] BTGA, FGK und RLT-Herstellerverband. Betrieb Raumlufttechnischer Anlagen unter den Randbedingungen der aktuellen COVID-19-Pandemie, Version 2. Presseinformation, 24. April 2020

[10] REHVA. How to operate and use building services in order to prevent the spread of the coronavirus disease (COVID-19) virus (SARS-CoV-2) in workplaces. COVID-19 guidance document, 3. April 2020

[11] Bundesindustrieverband Technische Gebäudeausrüstung e.V. Covid-19-Pandemie: Experten-Empfehlungen zum Betrieb von Klima- und Lüftungsanlagen einhalten. Presseinformation 13/20, 25. Juni 2020

[12] Condor Flugdienst GmbH. Ihre Gesundheit liegt uns am Herzen: Schutzmaßnahmen auf Ihrer Reise, Hygienehinweise. www.condor.com/de/flugreise-buchen-planen/angebote/sorgenfrei-buchen.jsp#c110565, Abruf 26. Juni 2020

[13] Deutsche Lufthansa AG. Luftreinigung. www.lufthansa.com/de/de/schutzmassnahmen#boarding-on-board, Abruf 26. Juni 2020

[14] Ryanair Dac. Welche Vorsichtsmaßnahmen ergreift Ryanair an Bord? www.ryanair.com/de/de/nutzliche-infos/Covid-19, Abruf 26. Juni 2020

 

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