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Zertifizierte Fortbildung
Lernen und Punkten: Glucocorticoide
Für den Fragebogen „Glucocorticoide“ erhalten Sie drei Punkte in der Kategorie 7 (Telelernen/Fernstudium mit Erfolgskontrolle), wenn Sie mindestens 21 der insgesamt 30 Fragen richtig beantwortet haben. Pro Frage ist nur eine Antwort richtig. Nach Ablauf der Laufzeit (vier Wochen) erhalten Sie eine E-Mail mit dem Zertifikat.
Bitte beantworten Sie die 30 Fragen im Online-Fragebogen. Sie finden den Fragebogen im Service-Bereich rechts unter „Lernen + Punkten".
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Den Fragebogen zum Thema „Glucocorticoide“ können Sie bis spätestens 4. Dezember 2012 elektronisch absenden.
Glucocorticoide
In welcher Zona der Nebennieren wird Cortison gebildet? In der Zona
| Korrekte Lösung | ||
| A. | fasciculata | richtig |
| B. | glomerulosa | falsch |
| C. | reticularis | falsch |
Was macht die 11β-Hydroxysteroid-Dehydrogenase 2 (HSD2)? Sie
| Korrekte Lösung | ||
| A. | aktiviert Prednison. | falsch |
| B. | inaktiviert Hydrocortison. | richtig |
| C. | inaktiviert Dexamethason. | falsch |
In welchem Kompartiment befindet sich der unstimulierte Glucocorticoid-Rezeptor?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Zytoplasma | richtig |
| B. | Zellmembran | falsch |
| C. | Zellkern | falsch |
Welche Aussage über den Glucocorticoid-Rezeptor trifft nicht zu?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Er bindet mit hoher Affinität endogene und synthetische Glucocorticoide. | falsch |
| B. | Er kann Homo- und Heterodimere bilden. | falsch |
| C. | Er bindet mit hoher Affinität auch Aldosteron. | richtig |
Welches Hormon aktiviert die Bildung und Freisetzung von Cortison?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Corticoid-releasing hormone (CRH) | falsch |
| B. | POMC | falsch |
| C. | ACTH | richtig |
Welche Aussage zur Wirkung des aktivierten Glucocorticoid-Rezeptors (GR) trifft nicht zu?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Er transportiert RNA aus dem Zellkern. | richtig |
| B. | Er hemmt die Transkriptionsaktivität anderer Transkriptionsfaktoren. | falsch |
| C. | Er stimuliert die Genexpression. | falsch |
Wie beeinflusst Cortison den Intermediärstoffwechsel?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Aufbau der Muskelmasse an den Armen | falsch |
| B. | Erhöhung der Glucosespiegel im Blut | richtig |
| C. | Einschmelzung des Abdominalfettes | falsch |
Wo werden im Körper Glucocorticoid-Rezeptoren exprimiert?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Vor allem in der Nebennierenrinde | falsch |
| B. | In fast jeder Zelle | richtig |
| C. | Vor allem im Gehirn und in den Nieren | falsch |
Wie stellt man sich nicht-genomische Wirkungen von Glucocorticoiden vor?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Stimulation von Wiederaufnahme-Transportern | falsch |
| B. | Komplexbildung im Blut mit Steroidhormonen | falsch |
| C. | Einlagerung in die Zellmembran mit ?Membranabdichtung? und ?Membranstabilisierung? | richtig |
Wie lässt sich die zirkadiane Freisetzung von Cortison am besten beschreiben?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Maximum vom Morgen bis zum Nachmittag | falsch |
| B. | Maximum am Mittag, zweiter Gipfel am späten Abend | falsch |
| C. | Maximum am Morgen, Minimum um Mitternacht | richtig |
Die Expression von welchem anti-inflammatorisch wirksamen Protein wird durch Cortisol induziert?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Phospholipase A2 | falsch |
| B. | Annexin (syn. Lipocortin) | richtig |
| C. | Cyclooxygenase 2 | falsch |
Warum beträgt die Cushing-Schwellendosis 7,5 mg Prednisolon?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Diese Schwelle trennt die genomischen von den nicht-genomischen Effekten. | falsch |
| B. | Oberhalb dieser Schwelle werden mehr Cortison-Äquivalente zugeführt, als der Körper normalerweise benötigt. | richtig |
| C. | M. Cushing ist durch eine Minderproduktion von weniger als 7,5 mg Prednisolon-Äquivalenten definiert. | falsch |
Glucocorticoide können Schmerzen mindern. Sie wirken analgetisch durch
| Korrekte Lösung | ||
| A. | nicht-genomische Hemmung von exzitatorischen Natrium-Kanälen auf Nozizeptoren. | falsch |
| B. | Membranabdichtung von Schmerzfasern. | falsch |
| C. | Hemmung von Entzündungsreaktionen. | richtig |
Was bestimmt wesentlich die Wirkstärke der Glucocorticoide?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Die Bindungsaffinität zum Rezeptor | richtig |
| B. | Die Plasmahalbwertszeit | falsch |
| C. | Die Metabolisierung in der Leber | falsch |
Hydrocortison ist ein Synonym für
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Cortison | falsch |
| B. | Cortisol | richtig |
| C. | Corticosteron | falsch |
Welches ist kein langwirksames Glucocorticoid?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Dexamethason | falsch |
| B. | Betamethason | falsch |
| C. | Methylprednisolon | richtig |
Welche Aussage zur Aktivierung von Glucocorticoiden ist nicht richtig?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Beclometason-Dipropionat wird aktiviert zu Beclometason-Monopropionat. | falsch |
| B. | Budesonid wird aktiviert durch 11β-Hydroxysteroid-Dehydrogenase 1 (HSD1). | richtig |
| C. | Ciclosonid wird aktiviert durch Esterasen. | falsch |
Welche Hautschicht ist wichtig für die Depotbildung von topischen Glucocorticoiden in der Haut?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Das Stratum corneum | richtig |
| B. | Das Unterhautfettgewebe | falsch |
| C. | Die Hornhaut | falsch |
Welches topische Glucocorticoid unterdrückt im Vergleich zu seiner anti-entzündlichen Wirkung am wenigsten die Proliferation von Fibroblasten?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Hydrocortison | falsch |
| B. | Prednicarbat | richtig |
| C. | Betamethason | falsch |
Die therapeutische Wirkdauer (biologische Halbwertszeit) von Glucocorticoiden
| Korrekte Lösung | ||
| A. | wird bestimmt von der renalen Ausscheidung. | falsch |
| B. | entspricht der Plasmahalbwertszeit. | falsch |
| C. | ist wesentlich länger als die Plasmahalbwertszeit. | richtig |
Der Steroiddiabetes wird verursacht durch
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Hemmung der Insulinfreisetzung. | falsch |
| B. | starke, nicht aber mittelstarke Glucocorticoide. | falsch |
| C. | eine gesteigerte Gluconeogenese in der Leber und eine Insulinresistenz. | richtig |
Was kann am wahrscheinlichsten eine Osteoporose verursachen?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Eine einmalige Stoßtherapie mit Dexamethason | falsch |
| B. | Die 12-monatige Einnahme von 15 mg/d Prednisolon | richtig |
| C. | Die topische Gabe von Prednicarbat | falsch |
Was versteht man unter Striae im Zusammenhang mit Glucocorticoiden?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | streifenförmige Hautatrophien | richtig |
| B. | Beläge auf der Zunge | falsch |
| C. | Erscheinen von länglichen Blutgefäßen am Unterschenkel | falsch |
Welche Nebenwirkung am Auge ist nicht typisch für Glucocorticoide?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Akkommodationsstörung | richtig |
| B. | Glaukom | falsch |
| C. | Katarakt (Linsentrübung) | falsch |
Welches Glucocorticoid verursacht keine Aldosteron-artige Nebenwirkung?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Prednisolon | falsch |
| B. | Hydrocortison | falsch |
| C. | Betamethason | richtig |
Wieso kann die Einnahme von Lakritze den Blutdruck erhöhen?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Inhaltsstoffe der Lakritze verhindern die Inaktivierung von Cortisol in Nierenzellen. | richtig |
| B. | Lakritze stimuliert die α1-Adrenorezeptoren. | falsch |
| C. | Bestandteile von Süßholz verstopfen die Sammelrohre in den Nieren und behindern damit die Harnausscheidung. | falsch |
Welche Elektrolytstörung kann durch Glucocorticoide ausgelöst werden?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Hyponatriämie | falsch |
| B. | Hypokaliämie | richtig |
| C. | Hyperkaliämie | falsch |
Welche (theoretische) Grundregel gilt für das Absetzen von systemisch applizierten Glucocorticoiden?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | So rasch als möglich, um die Nebenwirkungen abzukürzen. | falsch |
| B. | Halbierte Dosis für eine Woche. | falsch |
| C. | So lange wie die Einnahmezeit war, so lange wird ausgeschlichen. | richtig |
Welchen therapeutischen Vorteil bietet die nächtliche Einnahme von verzögert freigesetztem Prednison?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Verminderte Suppression der ACTH-Freisetzung | richtig |
| B. | Kein Steroiddiabetes | falsch |
| C. | Keine Osteoporose | falsch |
Woran ist bei der intranasalen Gabe eines Glucocorticoid-Sprays z. B. bei allergischer Rhinitis zuerst zu denken?
| Korrekte Lösung | ||
| A. | Wachstumshemmung bei Kindern | falsch |
| B. | Verzögerten Wirkbeginn nach Stunden oder Tagen | richtig |
| C. | Steroiddiabetes bei älteren Patienten | falsch |
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