Arzneistoffporträt

Beinwellkonzentrat bei Sprunggelenksverstauchung

Muskel- und Gelenkbeschwerden wie auch stumpfe Verletzungen in Haushalt und Sport treten häufig auf und erfordern in manchen Fällen eine länger dauernde Therapie. Somit sind sie auch wichtiger Gegenstand des Beratungsgespräches in der Apotheke. Hinzu kommt, dass Muskel- und Gelenkschmerzen in den letzten Jahren stark angestiegen sind aufgrund zunehmender Arbeit am PC und damit verbundener Fehlhaltung.

Patienten fordern mehr denn je wirksame und gleichzeitig gut verträgliche Präparate wie auch eine fundierte und umfassende Beratung. Topische Phytopharmaka aus dem Beinwell (Symphytum) bieten sich neben verschiedenen Therapieformen besonders aufgrund ihrer zuverlässigen Wirksamkeit und sehr guten Verträglichkeit an.

Arzneiliche Wirkungen von Beinwell

Moderne Phytochemie und Pharmakologie haben als wirksame Inhaltsstoffe des Beinwells u. a. Allantoin und Cholin identifiziert, außerdem diverse Triterpensaponine, Rosmarinsäurederivate und Kohlehydratverbindungen. Die pharmakologischen Wirkungen von Beinwellzubereitungen lassen sich zusammenfassen als antiphlogistisch, abschwellend, antiexsudativ, analgetisch, granulations- und wundheilungsfördernd, Kallusbildung anregend (nach Frakturen).

Sprunggelenksverstauchung

Akute Verstauchungen (Distorsionen) der unteren Extremitäten sind häufig Folge von Sportverletzungen sowie Haushalts- und Arbeitsunfällen. Bei solchen, meist stumpfen Verletzungen, kommt es im betroffenen Gelenk zu einer Überdehnung der Bänder, Sehnen und Gelenkkapsel. Die Hauptsymptome äußern sich in einer schmerzhaften Bewegungseinschränkung, Schmerzen im Ruhezustand sowie der lokalen Entzündung mit unterschiedlich ausgeprägter Schwellung. Auftretende Hämatome sind Folge von Gefäßrupturen im Gelenkkapselbereich, diese können die regionale Druckempfindlichkeit und Schmerzhaftigkeit der Gelenkregion erhöhen.

Die moderne Sport- und Rehabilitationsmedizin hat die Vorzüge hochdosierter Extrakte seit längerem erkannt und nutzt die schmerzlindernde, abschwellende, entzündungshemmende und geweberegenerierende Wirkung bei Verstauchungen oder Prellungen sowie schmerzhaften Muskel- und Gelenkbeschwerden. Bestimmte Beinwell-Zubereitungen können aufgrund der PA-Freiheit (problematische Pyrrolizidin-Alkaloide) auch bei Verletzungen mit oberflächigen Hautabschürfungen bedenkenlos angewendet werden.

Diese Voraussetzung für die Anwendung auf verletzter Haut wird nur von wenigen Präparaten erfüllt, egal ob pflanzliches oder chemisch-synthetisches Antitraumatikum/Antiphlogistikum. Gerade diese Eigenschaft ist für eine positive Beratungsleistung der Apotheke (z. B. für Skateboard-Fahrer, Inline-Skater, Radfahrer und Kinder mit Prellungen und Schürfwunden nach kleinen Stürzen) sehr wertvoll (siehe Tabelle).

Aktueller Wirksamkeitsnachweis

Die Ergebnisse einer, nach den neuesten europäischen Richtlinien durchgeführten, klinischen Studie mit einer Beinwellkonzentrat-Salbe aus Blüten und Blättern (2 – 3 : 1) 10% belegen die therapeutische Wirksamkeit bei der Behandlung von Sprunggelenksdistorsionen, verursacht durch Unfälle im Sport (Freizeit), im Haushalt oder bei der Berufsausübung.

In einer randomisierten, multizentrischen, doppelblinden Parallelgruppenstudie wurden 203 Patienten mit Unfall- und Sportverletzungen (Verstauchung des Sprunggelenkes) dreimal täglich über einen Zeitraum von zwei Wochen entweder mit dem Prüfpräparat (Beinwellkonzentrat aus Blättern und Blüten (2 – 3 : 1) 10%)* oder mit einem Referenzprodukt (1%ige Beinwellextrakt-Salbe) behandelt. Ziel der Anwendungsprüfung war der Nachweis der Wirksamkeit und Verträglichkeit gegenüber dem Referenzprodukt.

Durchführung der Studie: Prof. MUDr. Miroslav Kucera, Dr. Sc., Dir. Klinik für Sport- und Rehabilitationsmedizin Karlsuniversität Prag, WMW, Publikation eingereicht 2004)

Die Ergebnisse zeigen für die hohe Wirkstoffkonzentration in der Verum-Beinwellsalbe: Hochsignifikanter Rückgang von Bewegungs- und Ruheschmerz (nach drei Viertel und sieben Tagen), hochsignifikante Besserung der Gelenk-Funktionseinschränkungen (nach drei Viertel und sieben Tagen), signifikanter Rückgang der lokalen Gelenkschwellung (nach drei Viertel Tagen). Bei der Gesamtbeurteilung durch die Prüfärzte ergab sich eine deutliche Überlegenheit des Verums im Vergleich zum Referenzprodukt hinsichtlich Wirksamkeit und Schnelligkeit. Die allgemeine Verträglichkeit erwies sich als hervorragend.

Die vielseitigen pharmakologischen Eigenschaften von Beinwell-Konzentrat begründen die umfassende und zuverlässige Wirksamkeit und machen die Salbe zum unverzichtbaren Arzneimittel für eine Vielzahl von Beschwerden und Verletzungen des Bewegungsapparates. Empfehlenswert und unerlässlich für jede Haus- und Reiseapotheke sowie für jede Sporttasche.

Literatur beim Verfasser

* Traumaplant® Salbe, Hersteller: Harras Pharma Curarina Arzneimittel GmbH, München

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