Guten Morgen liebe Leserinnen und Leser,

Spahns Vorschläge bergen viele Unwägbarkeiten: Lässt sich die Marktanteil-Grenze für EU-Versender wirklich rechtssicher etablieren? Halten sich die EU-Versender an die Boni-Grenze? Und wird es den Kassen effektiv verboten, keine Selektivverträge mit DocMorris & Co. abzuschließen? Darüber hinaus kommen bei genauerem Hinsehen Zweifel an der Wirksamkeit der einen oder anderen Maßnahme auf. Zum Beispiel die Erhöhung der über den Nacht- und Notdienstfonds ausgeschütteten Gelder. So ist es gut und richtig, dass Apotheken, die Notdienste leisten, angemessen dafür vergütet werden. Aber ob das auch als Strukturkomponente taugt? Denn gefährdet sind nicht immer nur die vielbeschworenen Apotheken im ländlichen Raum, oft sind es auch Apotheken in Stadtrandlagen, die Existenzprobleme haben. Die haben aber in vielen Fällen gar nicht so oft Notdienst. Und: Bei vielen Generika, die so in der Apotheke täglich über den HV-Tisch gehen, ist der Bonus ohnehin nicht höher als 2,50 Euro. Reicht der Deckel also aus? 

Positiv zu bewerten ist tatsächlich, dass der Weg offen steht, vergütetete pharmazeutische Dienstleistungen anzubieten und so die heilberufliche Kompetenz zu stärken. Bei Patienten, die gar nicht mehr in die Apotheke gehen, weil sie sich von Boni locken lassen, ist das allerdings gar nicht so leicht. Von daher bleibt abzuwarten, ob der Preis für diesen Zugewinn, die Aufgabe der Gleichpreisigkeit, nicht zu hoch ist.