Zu welchem Triptan greifen – besser Almotriptan, Naratriptan oder Sumatriptan?

Im Rahmen der Selbstmedikation stehen Almo-, Nara- und Sumatriptan in Packungen mit je zwei Tabletten zur Verfügung. Die Wirkstärken pro Tablette sind: 12,5 mg Almotriptan, 2,5 mg Naratriptan und 50 mg Sumatriptan. Die Patienten nehmen je eine Tablette so früh wie möglich nach Auftreten des Migränekopfschmerzes. Bessern sich die Kopfschmerzen, die Migränesymptome treten aber wieder auf, dürfen Almotriptan und Sumatriptan frühestens nach zwei Stunden, Naratriptan frühestens nach vier Stunden mit der zweiten Tablette der Packung nachdosiert werden. Die Unterschiede in den Applikationsintervallen könnten auf den langsameren Wirkeintritt bei Naratriptan zurückzuführen sein – während Almo- und Sumatriptan bereits nach 30 Minuten wirken, kann es bei Naratriptan bis zu vier Stunden dauern. Man will somit verhindern, dass Naratriptan bereits nachdosiert wird, bevor die Wirkung der ersten Tablette überhaupt einsetzen konnte. Es dürfen jeweils nicht mehr als zwei Tabletten innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden, was durch die Packungsgröße à zwei Tabletten verhindert wird.

Die Preise der einzelnen OTC-Triptane bewegen sich zwischen 6,50 Euro und 11 Euro. Sumatriptan-Hexal^® 50 mg bei Migräne liegt bei 9,71 Euro, Ratiopharm ist mit 8,09 Euro für zwei Tabletten Sumatriptan à 50 mg etwas günstiger. Almotriptan Heumann liegt bei 7,98 Euro, als Dolortriptan^® kosten zwei Tabletten Almotriptan à 12,5 mg 10,71 Euro. Die größte Preisspanne und auch die meisten Anbieter liegen bei Naratriptan vor: Die günstigsten Varianten bieten Aliud und Dexcel mit 6,58 Euro, Formigran^® liegt bei 10,65 Euro (Lauer-Taxe: Stand 13. November 2020).