Rezeptur-Recherche: Wo findet man verlässliche Informationen?

Zur allgemeinen Information über häufig in Zubereitungen vorkommende Arzneistoffe, Hilfsstoffe und Dermatika-Grundlagen sind zunächst die Rezepturhinweise des DAC/NRF gut geeignet. Sie sind für alle DAC/NRF-Nutzer als Online-Service zur Ergänzung des DAC/NRF im Abo inklusive. Über eine Suchfunktion können die Rezepturhinweise gezielt nach Stichworten durchsucht werden. Bei der Eingabe von beispielsweise „Betamethasonvalerat“ wird direkt ein eigener Rezepturhinweis für diesen Arzneistoff aufgeführt. Darin kann man im Grunde alles nachlesen, was zur Verarbeitung des Glucocorticoids wissenswert ist.

Die Rezepturhinweise enthalten Informationen zu chemischen, physikalischen und galenischen Eigenschaften sowie zur Stabilität, Wirkung und Anwendung der einzelnen Stoffe. Zudem geben sie Tipps zu geeigneten Packmitteln und zur Haltbarkeit der fertigen Zubereitung. Außerdem werden auch Kombinationen mit weiteren Wirkstoffen thematisiert.

Rezepturhinweise auch für Hilfsstoffe und Grundlagen

Die Rezepturhinweise enthalten jedoch nicht nur Arzneistoffe, auch wichtige Hilfsstoffe und Grundlagen werden vorgestellt. Beispielsweise sind unter dem Rezepturhinweis „Basiscreme DAC“ die genaue Zusammensetzung, Hinweise zur Verarbeitung und Verträglichkeit mit einzelnen Wirkstoffen zu finden.

Nützlich sind auch die Hinweise zur Herstellung spezieller Arzneiformen. So gibt es unter anderem Rezepturhinweise zu Augentropfen, Kapseln und Zäpfchen. Genauere Beschreibungen mit didaktisch aufbereiteten und bebilderten Herstellungsabläufen (Schritt für Schritt) finden sich auch in „Thoma/Daniels Apothekenrezeptur und -Defektur“. Als Losesblattwerk wird dieses regelmäßig aktualisiert.

Die NRF-Monographien werden im NRF-Labor erarbeitet. Hierbei verzichtet das NRF aus grundsätzlichen Erwägungen konsequent auf den Einsatz von Fertigarzneimitteln oder Spezialgrundlagen einzelner Hersteller. Im Rezepturalltag zeigt sich jedoch, dass derlei Handelspräparate von Ärzten sehr gerne als Bestandteil von Rezepturarzneimitteln verordnet werden, nicht zuletzt weil diese häufig eine zeitgemäßere Alternative zu den teilweise sehr traditionellen Grundlagen aus DAB und DAC darstellen. Diese Lücke zwischen NRF und ärztlicher Verordnungspraxis schließt die Ziegler Rezepturbibliothek (ZRB). Sie vereint geprüfte Rezepturen aus Firmendaten sowie validierte Vorschriften aus internationalen Formularien, die bislang nicht in deutscher Sprache veröffentlicht wurden.

Die Rezepturauswahl stützt sich unter anderem auf statistische Erhebungen, mit deren Hilfe besonders häufig verordnete und damit im Alltag relevante Rezepturen ermittelt wurden, für die dann in Zusammenarbeit mit der pharmazeutischen Industrie gezielt geeignete Herstellungsanweisungen ausgearbeitet wurden.

Die Kompatibilität aller Ausgangsstoffe untereinander stellt naturgemäß einen weiteren wichtigen Punkt bei der Überprüfung dar. Bei wasserhaltigen Zubereitungen ist dabei zunächst abzuklären, ob die rezeptierbaren pH-Bereiche aller Substanzen zusammenpassen. Folgende Übersichten aus den beiden Tabellenwerken können dazu eingesetzt werden:

• Wirkstofftabellen,
• Galenisches Profil standardisierter Dermatika-Grundlagen,
• Tabellen zur Konservierung.

Unverträglichkeiten in wasserhaltigen Zubereitungen beruhen häufig auf chemischen Reaktionen von Kationen mit Anionen. Solche entgegengesetzt geladenen Wirkstoffe dürfen daher nicht miteinander verarbeitet werden. Über den chemischen Charakter einzelner Arzneistoffe kann man sich in der Zusammenstellung über Wirkstoffprofile informieren.

Auch sind kationische Wirkstoffe mit anionischen Grundlagen unverträglich. Zur Verarbeitung solcher Stoffe muss zwingend auf nicht ionische Grundlagen ausgewichen werden. Informationen zu einem eventuellen Austausch der Grundlage können in der Übersicht „Galenisches Profil standardisierter Dermatika-Grundlagen“ gefunden werden. Im „Plausibilitäts-Check Rezeptur“ finden sich ferner zahlreiche Handelspräparate und Fertigarzneimittel, die in den „Tabellen für die Rezeptur“ nicht gelistet sind.