AOK: Bestellaufwand der Apotheken hat nichts mit Rabattverträgen zu tun

In einer Pressemitteilung zum Positionspapier verteidigt Hermann das Rabattvertragssystem. Die Pharmalobby „lulle die Politik immer wieder mit dem Märchen ein“, dass Rabattverträge Engpässe auslösten. „Auf diesen Unfug fällt das Entwurfspapier der Unionsparteien leider in weiten Strecken rein“, so Hermann. Der AOK-Chef weist darauf hin, dass der deutsche Arzneimittelmarkt am globalen patentfreien Arzneimittelmarkt einen Anteil von 4 Prozent hat. Von diesen 4 Prozent werde wiederum nur ein Teil durch Arzneimittelrabattverträge gesteuert. „Selbst eine große Krankenkasse wie die AOK Baden-Württemberg beeinflusst letztlich weniger als ein Zwanzigstel dieser 4 Prozent. Und dieser Bereich soll jetzt verantwortlich sein, für Engpässe, die im Weltmaßstab auftreten, nur damit die Hersteller sich weiterhin aus der Pflicht stehlen können?“, fragt sich Hermann.

Das Positionspapier verweist überdies auf eine Untersuchung der AOK Ba-Wü aus dem Jahr 2017 wonach Apotheken bei lediglich 0,6 Prozent aller GKV-weit abgerechneten Arzneimittel ein Lieferversagen des Herstellers dokumentiert hätten. 

Hermann: Änderungen an Rabattverträgen sind inakzeptabel

Die kassenübergreifenden, regionalen Rabattverträge bezeichnet Hermann als „gänzlich inakzeptabel“. „So bildet man Kassenkartelle auf der einen Seite und Pharmamonopole auf der anderen. Eine wettbewerbsfeindlichere Konstellation ist schwerlich vorstellbar. Hier wird nicht Versorgungssicherheit gestärkt, im Gegenteil, sie gerät vollends unter die Räder“, so der AOK-Chef. Die von den Verträgen generierten Einsparungen dürften zukünftig „nicht wieder breit an Pharmahersteller rübergereicht werden, weil dirigistischer Zentralismus den Wettbewerb plattmacht“, so Hermann.

Der AOK-Chef will auch an dem System der überwiegend exklusiv vergebenen Zuschläge nichts ändern. Gerade mit solchen Ausschreibungen habe man bei der Einführung der Rabattverträge einen „fairen Wettbewerb“ auf einem Markt hergestellt, wo zuvor nur „Oligopole“ der Konzerne die Preise diktierten. Trotz alledem sieht Hermann auch „einige“ positive Punkte in den Vorschlägen der Union, unter anderem die neue Pflicht für Hersteller die eigenen Engpässe an das BfArM zu melden. Und auch die Arzneimittelreserve begrüßt der AOK-Chef.

AOK: Bestellaufwand der Landapotheken richtet sich nicht nach Rabattverträgen

Das Argument der CDU, dass man insbesondere kleinere Landapotheken bürokratisch und logistisch entlasten müsste, weil es laut Union zu viele unterschiedliche bezuschlagte Hersteller im Markt gibt, will die AOK aber nicht gelten lassen. Im Positionspapier der Kasse heißt es dazu: Der Bestellaufwand kleiner Apotheken auf dem Land richte sich nicht nach dem Rabattstatus einzelner Arzneimittel. Vielmehr erfolgten der Bestellvorgang wie auch die Lagerhaltung in der Realität digital und praktisch per Knopfdruck. 

Ebenso lehnt die AOK den Vorschlag ab, Arzneimittelherstellern neue Anreize zu setzen, wenn sie neue Produktionsstätten in Europa eröffnen.  Wörtlich heißt es dazu: