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Defizite bei Anaphylaxie-therapie
Adrenalin-Pens richtig anwenden
Stuttgart - 09.08.2018, 07:00 Uhr
Festes Pressen des Adrenalin-Pens auf die Außenseite des Oberschenkels: Funktionier auch durch die Kleidung. (Foto: www.emerade.com)
Was sollten Apotheker bei Abgabe eines Pens dazu sagen?
Auch Apotheken können einen Teil zur sichereren Anwendung von Adrenalin-Pens beitragen. So sollten alle Patienten darauf hingewiesen werden, stets zwei Pens mit sich zu führen. Das empfehlen die Fachinformationen zu Emerade®, Fastjekt® und Jext®. Bei Emerade® ist es seit Juni dieses Jahres zwingend erforderlich aufgrund einer „in seltenen Fällen beobachteten Blockade beim Auslösen von Emerade® (Adrenalin) 150/300/500 Mikrogramm Injektionslösung in einem Fertigpen“, so informierte der Hersteller Bausch & Lomb in Abstimmung mit der AMK in einem Rote-Hand-Brief.
Hintergrund für die doppelte Pen-Empfehlung ist, dass die Dosis eines Pens unter Umständen nicht genügen kann, um die anaphylaktische Reaktion bis zum Eintreffen des Notarztes zu kontrollieren. Das bedeutet: Die Situation des allergisch reagierenden Patienten verbessert sich nicht nach erfolgter Erstinjektion oder verschlechtert sich sogar. Für diesen Fall soll nach fünf bis 15 Minuten eine zweite Injektion erfolgen. Wichtig ist hier: Die zweite Injektion erfolgt auch mit dem zweiten Pen!
Pen in den Oberschenkel – auch durch Kleidung hindurch
Apotheken sollten auch stets darauf hinweisen, dass bei drohender Anaphylaxie – sei es durch Insektengifte oder Nahrungsmittel – die Patienten unverzüglich einen Adrenalin-Pen anwenden sollten. Je früher die Epinephrin-Injektion erfolgt, desto besser das Outcome der Patienten. Die Injektion erfolgt intramuskulär, in die Außenseite des Oberschenkels – das funktioniert auch durch die Kleidung hindurch. Der Pen muss nicht aktiv ausgelöst werden, ein festes Pressen des Autoinjektors an die Haut löst die Injektion automatisch aus. Die Hersteller von Emerade®, Fastjekt®und Jext® empfehlen Patienten in den jeweiligen Fachinformationen zu ihren Adrenalin-Pens, die Injektionsstelle zu massieren. Das fördert die Aufnahme des Epinephrins.
Zu den häufigsten Auslösern einer Anaphylaxie im Erwachsenenalter gehören Insektengifte, vor allem Wespengift. Bei Kindern liegt die Hauptursache anaphylaktischer Reaktionen bei Nahrungsmitteln. Hier sind Erdnüsse die Spitzenreiter.
1 Kommentar
Umfangreiches Infomaterial für Patienten beim DAAB
von Sabine Schnadt am 10.08.2018 um 18:05 Uhr
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