AOK Rheinland/Hamburg übernimmt Zuzahlung und Mehrkosten bei Valsartan

Sonderlich viele Valsartan-Hersteller teilen sich den Valsartan-Markt derzeit nicht. Die einzigen nicht vom chinesischen Hersteller und dessen potenziellen Verunreinigungen betroffenen Pharmakonzerne lassen sich aktuell an einer Hand abzählen: Aurobindo, Mylan dura, Novartis und TAD Pharma.

Das ist ärgerlich und mühsam auf vielen Ebenen: Für Apotheker, Patienten, Ärzte und Großhändler. Der Unmut der Patienten dürfte spätestens dann offenbar werden, wenn sie ihr gewohntes Valsartan nicht über den HV-Tisch der Apotheke gereicht bekommen. Hatten sich Patienten vielleicht in den letzten Jahren mit wechselnden Präparaten arrangiert und mit Rabattverträgen „angefreundet“, so hört das Verständnis meist relativ rasch auf, wenn das alternative und nicht rabattierte Arzneimittel plötzlich zuzahlungspflichtig ist, über dem Festbetrag liegt und dann noch zusätzlich Mehrkosten anfallen.

Ganz absurd ist diese Überlegung nicht, denn Originalhersteller Novartis (vom Rückruf nicht betroffen) bietet „Diovan 160 mg protect Filmtabletten 98 Stück“ mit einem VK von 109,75 Euro an. Das bedeutet: Fünf Euro Zuzahlung für den Patienten und 85,51 Euro an Mehrkosten, die zu schultern sind.

Die AOK Rheinland/Hamburg ist bislang die einzige Krankenkasse, die bereit ist, sowohl für die Zuzahlung als auch eventuell anfallende Mehrkosten aufzukommen und die Patienten zu entlasten. Hierfür müsse der Patient die entsprechende Apotheken-Quittung vorlegen. Die AOK Nordost hingegen erklärt gegenüber DAZ.online: „Sollte es zu Lieferengpässen für die generischen Alternativen kommen und diese in der Apotheke dokumentiert werden, übernimmt die AOK Nordost einmalig die aus der Festbetragsüberschreitung resultierenden Mehrkosten für das Altoriginal. Für die dann entstandenen Zusatzkosten kann der Versicherte sich an seine AOK Nordost vor Ort wenden“. Die Krankenkasse erachtet auch eine Umstellung ihrer Patienten auf Candesartan als problemlos, das sei aufzahlungsfrei zu bekommen und zeige die gleiche Wirkung wie Valsartan. Die Entscheidung hierüber liege allerdings in der Hand des behandelnden Arztes.

Anhand von Äquivalenzdosis-Tabellen lässt sich die erforderliche Candesartan-Dosierung leicht ermitteln. 160 mg Valsartan entsprechen beispielsweise 16 mg Candesartan. DAZ.online hat eine Übersicht mit allen Äquivalenzdosen erstellt und die einzelnen Sartane (Azilsartan, Candesartan, Eprosartan, Irbesartan, Olmesartan, Telmisartan, Valsartan) verglichen.