VdPP: Apothekenhonorar neu denken

Aus Sicht des VdPP ist es jedoch interessant, dass die Gutachter die Existenz von Apotheken nicht infrage stellen. Man hätte schließlich auch auf die Idee kommen können, in Zukunft rezeptpflichtige Arzneimittel in Arztpraxen abgeben zu lassen und verschreibungsfreie Arzneimittel im Mass-Market. Doch so weit geht die Agentur nicht. Ihre Vorschläge zielen auf eine Umstrukturierung der Honorierung. Und der VdPP ist überzeugt, dass sie in dieser Form „sicherlich nicht umgesetzt“ werden. Dennoch böten das Gutachten und die fehlende Regierung die Chance, in den nächsten Monaten erstmals seit Langem wieder grundsätzlich über die Zukunft der Apotheke und der pharmazeutischen Arbeitsfelder in der ambulanten Versorgung zu diskutieren – und das nicht nur innerhalb der Apothekerschaft.

Aus Sicht des VdPP muss die Zukunft der Honorierung pharmazeutischer Leistungen ernsthaft diskutiert werden. „Es geht hierbei nicht nur um die Existenz von Apotheken, sondern auch um die Art und Weise, ob und wie demokratisch die Akteure im Gesundheitswesen agieren“. Zu lange schon hätten Deregulierer und Privatisierer das Sagen gehabt, zu wenig würden Interessen der Patienten und der Beitragszahler berücksichtigt, zu selten rechtliche Änderungen auf ihre Folgen wissenschaftlich untersucht und daraufhin gegebenenfalls korrigiert.

Diskussionsgremium im Sinne der Patienten und Beitragszahler

Bevor sich eine neue Regierung die Arzneimittelpreisverordnung vornimmt wünscht sich der VdPP ein Diskussionsgremium, das auf der Grundlage von Fakten und in anderen Ländern gesammelten Erfahrungen Eckpunkte erarbeitet. Dieses Gremium müsse in erster Linie die Interessen der Patienten und Beitragszahler widerspiegeln und insofern demokratisch legitimiert sein. Die Frage sei: Was erwarte die Gesellschaft eigentlich von Apothekern im zukünftigen Gesundheitswesen– und zwar in den Städten und auf dem Land? Auch andere Eigentumsformen von Apotheken müssten berücksichtigt werden. Diese müssten aus VdPP-Sicht allerdings „gemeinwesen- und patientenorientiert“ sein. Sodann seien die Gesetze und Verordnungen „Stück für Stück so zu verändern, dass das pharmazeutische Potential besser als bisher und im Sinne der Gesundheit der Bevölkerung zur Geltung kommt“. Erst dann sollten das 2HM-Gutachten sowie andere Berechnungsmodelle hinzugezogen werden.

Keine Lösung ist für VdPP jedenfalls „eine planlose Zerstörung des bestehenden Systems, damit sich auf den Trümmern im freien Spiel der Marktkräfte neue Strukturen etablieren, wie es sich viele Ökonomen vielleicht vorstellen“. Vielmehr müsse die Pharmazie in einem patientenorientierten Gesundheitswesen weiterentwickelt werden und die Politik die Rahmenbedingungen und Anreize so setzen, dass Apotheker für eine qualitativ hochwertige Arzneimittelversorgung bezahlt werden. „Diesen Weiterentwicklungsprozess muss die Gesellschaft breit tragen und die Wissenschaft eng begleiten“, so der VdPP.