Imatinib-Kapseln und Tabletten austauschbar – auch bei 7000 Euro Differenz 

Für Unsicherheit in den Apotheken sorgen allerdings schon jetzt die großen Preisunterschiede zwischen den Imatinib-Generika – und bei Kassen, die Rabattverträge mit mehreren Herstellern haben, bestehen diese auch zwischen den jeweiligen Rabattartikeln. Hat eine Kasse für einen Wirkstoff mehrere Rabattpartner, ist es völlig normal, dass diese Rabattartikel unterschiedliche Listenpreise haben. Dass die Unterschiede groß sind wie bei den Imatinib-Generika, ist allerdings eher ungewöhnlich. Die Listenpreisdifferenz der rabattierten Glivec^®-Nachahmer beträgt zum Teil knapp 7000 Euro.

Kann die Apotheke trotzdem frei wählen, welches Rabatt-Arzneimittel sie abgibt? Gilt das auch, wenn der Preisunterschied zwischen den Präparaten mehrere 1000 Euro beträgt? Diese Frage wurde an das Deutsche ApothekenPortal herangetragen.

Die Antwort ist eindeutig: Ja, das darf sie. Denn was die Kasse am Ende tatsächlich für eine Rabattarznei bezahlt, gehört zu den am besten gehüteten Geheimnissen. Für die Apotheke gilt daher die Prämisse „Rabattartikel ist gleich wirtschaftlich“. Der Listenpreis spielt keine Rolle – zumindest nicht bei der Frage, welches Arzneimittel zulasten der Kasse abgegeben werden kann. 

Sind die Rabattarzneimitel nicht lieferbar, spielt der Listenpreis aber dann doch eine Rolle. Im Falle der Nicht-Lieferbarkeit kann das namentlich verordnete Arzneimittel oder eines der drei preisgünstigsten verschrieben werden. Zählt das namentlich verordnete Präparat bereits zu den drei günstigsten, darf das abgegebene jedoch nicht teurer sein (Preisanker).