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Neu bei DAZ.online: Retax-Quickie
Wann muss die Apotheke den Hersteller-Rabatt beachten?
Stuttgart - 28.09.2017, 07:00 Uhr
Herstellerrabatt und Preisanker bei Original- und Import-Arzneimitteln: Wie geben Apotheker retaxsicher ab? (Foto: waldemarus / stock.adobe.com)
Achtung: Preisanker bei Original- und Import-Arzneimitteln
Was bedeutet das für die Praxis? Erst einmal gilt die übliche Regel: Rabattverträge stechen alles. Ist es möglich, ein rabattiertes Arzneimittel abzugeben, spielt der Herstellerrabatt für die Abgabe keine Rolle. Retaxiert die Kasse diesen bei Abgabe des Rabattartikels, was laut dem DeutschenApothekenPortal immer wieder vorkommt, ist das nicht rechtens.
Anders ist die Lage, wenn kein rabattiertes Präparat abgegeben werden kann – sei es, weil kein Vertrag existiert oder ein rabattierter Import oder das Original nicht verfügbar sind. Grundsätzlich darf das abgegebene Arzneimittel dann nicht teurer sein als das verordnete – der sogenannte Preisanker. Konkret heißt das:
- Original verordnet: Original oder Import, der nicht teurer ist, können abgegeben werden;
- Import eines bestimmten Importeurs verordnet: Original oder Importe können abgegeben werden, sofern diese bezogen auf den Netto-VK nicht teurer sind
Ist ein Import ohne Angabe eines bestimmten Importeurs verordnet (also Handelsname plus Vermerk Import), wird die Preisgrenze in der Regel durch den teuersten Import festgelegt. Dann hat man freie Auswahl unter den Importen. Ist das Original günstiger als der teuerste Import kann auch das abgegeben werden. Allerdings können manche Regionalverträge hier abweichende Regeln haben.
Import-Arzneimittel nicht lieferbar?
Was aber tut man, wenn nur teurere Importe oder das teurere Original lieferbar sind? Im Arzneiversorgunsgvertrag der Ersatzkassen ist das geregelt. Nach Rücksprache mit dem Arzt kann dann auch ein nach Netto-VK teureres Präparat abgegeben werden. Die Apotheke muss dies auf dem Rezept dokumentieren, und zwar mit Unterschrift, Datum und dem Aufdruck der Sonder-PZN mit dem Faktor 3, „preisgünstiger Import nicht lieferbar“. Zudem empfiehlt das DAP die Nichtlieferbarkeit in der Apotheke zu dokumentieren und zu archivieren. Eventuell bestehende Regelungen in den Regionalverträgen gilt es zu prüfen.
1 Kommentar
Zusatzstudium- Verwaltungsrecht?
von Heiko Barz am 28.09.2017 um 11:38 Uhr
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