Null-Retax bei Grippeimpfstoff

Die Apotheke legte Widerspruch gegen die Retaxation ein und berief sich in ihrer Begründung auf eben diesen „Formfehler“ des Fehldrucks. Wie Retax-Experte Dieter Drinhaus vom DAP recherchierte, konnte die Apotheke sogar nachweisen, die Praxis korrekt mit dem Rabatt-Grippeimpfstoff Vaxigrip^® ohne Kanüle beliefert zu haben.

Die AOK Rheinland-Pfalz fühlte sich dennoch nicht in der Pflicht, sondern nach wie vor im Recht. Sie berief sich auf den Arzneiliefervertrag – der für eine Abrechnung eine ordnungsgemäß ausgestellte Verordnung vorsieht. Dazu gehört auch der korrekte Aufdruck der PZN. Dieser Lapsus falle nicht in den Ausnahmetatbestand, den § 3 des neuen Rahmenvertrags einräumt. Außerdem begründete sie ihre Null-Retax  mit der „Nichtabgabe eines Rabattarzneimittels“. Was eigentlich nicht korrekt ist – die Apotheke gab ja nachweislich den vertraglich rabattierten Grippeimpfstoff ohne Kanüle ab. Doch die Krankenkasse blieb bockig: Auch eine nachträglich Einkaufsbestätigung des angegebenen Impfstoffs wollte sie nicht anerkennen. Und auch das Angebot des Apothekers, die AOK solle ihm die Kanülen in Rechnung stellen, schlug die Primärkasse aus.