Retaxfall des Monats

Kasse zahlt Wundauflage nicht

Worin besteht die unzulässige Doppelabrechnung?

Es gibt Retaxationen, die geben Apotheken bei der Prüfung Rätsel auf. Im folgenden Fall, in dem eine Apotheke gemäß der klaren ärztlichen Verordnung gehandelt hatte, sah sie sich nach der Abgabe eines Verbandstoffes mit einer unerwarteten Retaxation seitens der Krankenkasse konfrontiert » mehr

Abrechnung und Retaxation

Absetzung trotz Absprache

DAP | Verordnungen über Sprechstundenbedarf (SSB-Rezepte, auch als p.c.-Rezepte bekannt) werden in der Regel nach vorheriger Absprache zwischen Arztpraxis ... » Weiterlesen

Bestätigung der Bestätigung?

DAP | Bezüglich der Abrechnung von Hilfsmittelrezepten sind spezielle Vorgaben zu beachten. So muss das Feld „7“ angekreuzt, neben dem verordneten ... » Weiterlesen

Die Krux mit den Normgrößen

DAP | Nicht selten erfordert ein Therapieplan die Versorgung des Patienten mit mehreren Arzneimittelpackungen eines Präparates, da eine Packungsgröße ... » Weiterlesen

Ist N3 gleich N3?

DAP | Gemäß Sozialgesetzbuch V (SGB V) sind rabattierte Arzneimittel vorrangig vor nicht rabattierten Arzneimitteln abzugeben, auch wenn sie eine abweichende ... » Weiterlesen

Fehlende Begründung

DAP | Nullretaxationen dürfen die Krankenkassen nach dem BSG-Urteil vom 02.07.2013, B 1 KR 5/13 R bei Missachtung der Rabattverträge ohne eine Begründung ... » Weiterlesen

Vorsicht Preisanker!

DAP | Bekannt ist der „Preisanker“ in der Regel bei namentlichen Importverordnungen – dass er jedoch bei jeder Arzneimittelverordnung zu prüfen ist, wenn... » Weiterlesen

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