Schon in diesem Jahr wurden die Großhändler durch das Arzneimittelmarkt-Neuordnungsgesetz zu einem Sparbeitrag herangezogen. Die wirkliche Umstellung der Vergütung erfolgt aber erst zum 1. Januar 2012. Das werden auch Apotheken zu spüren bekommen. Der Fixzuschlag wird keinem Rabatt zugänglich sein; dieser kann sich nur aus dem prozentualen Zuschlag speisen. Viel mehr als drei Prozent werden damit künftig nicht drin sein. Dabei wird der prozentuale Höchstzuschlag der Großhändler auf 37,80 Euro begrenzt. Dies kommt ab einem Herstellerabgabepreis von rund 1.200 Euro zum Tragen.

Der Branchenverband Pro Generika geht davon aus, dass 336 Millionen preiswerte Generikapackungen für die gesetzlichen Krankenkassen teurer werden – und zwar ohne dass die Hersteller davon etwas hätten. Die Umstellung der Großhandelsvergütung verteuere alle Arzneimittel, die ab Werk weniger als 7,78 Euro kosten. Hochpreisige Medikamente kommen die Kassen dagegen künftig billiger. Am Ende wird sich dies für die Kostenträger lohnen.

Doch Pro Generika grämt, dass nun ausgerechnet diejenigen Präparate teuerer werden, die seit Jahren für die größten Einsparungen im Arzneimittelbereich sorgen. Von großen Profiten der Pharmaindustrie will der Verband nichts hören. Dazu macht er folgende Rechnung auf: Ein Generikum, das ab Werk 70 Cent kostet, wird ab 1. Januar 2012 in der Apotheke ohne Rabatte aber inklusive Mehrwertsteuer 11,38 Euro kosten. Der Anteil des Herstellers liege dann bei lediglich 6,15 Prozent.

Nicht nur für Kassen, auch für Apotheken werden günstige Generika ab nächstem Jahr teuerer. Wer sich noch im laufenden Jahr mit Arzneimitteln zu einem Apothekeneinkaufspreis von weniger als 36,80 Euro eindeckt, spart. Medikamente, die der pharmazeutische Unternehmer zu einem Preis von 50 Cent abgibt, kosten die Apotheke derzeit noch 57 Cent im Einkauf – ab 2012 werden für die gleiche Packung 1,22 Euro fällig.